Cet article a été mis à jour le 29 avril 2020 pour inclure des symptômes supplémentaires du coronavirus 2019.
La grossesse est une période passionnante et stressante. Votre esprit s'emballe avec un million de questions et de préoccupations allant de légères (mais pas idiotes - il n'y a pas de questions idiotes lorsque vous êtes enceinte) à très sérieuses.
Une question courante est de savoir comment la maladie affecte le bébé pendant que vous êtes enceinte. Vous devez toujours informer votre médecin si vous développez de la fièvre pendant la grossesse, car certains virus peuvent affecter la santé de votre bébé. Les exemples comprennent:
- cytomégalovirus (CMV)
- varicelle-zona
- Virus Zika
- rubéole
- parvovirus B19
- herpès
- VIH
En 2019, un nouveau virus a frappé la scène mondiale et s'est propagé rapidement: un nouveau coronavirus, responsable de la maladie respiratoire COVID-19. Avec le virus Zika et ses risques d'anomalies congénitales encore frais dans l'esprit de nombreuses personnes, les femmes enceintes ont peut-être ajouté une autre inquiétude à leur liste croissante.
Et en 2020, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré que l'épidémie mondiale de COVID-19 était une «urgence de santé publique de portée internationale». Ce sont des mots effrayants.
Le COVID-19 est encore une nouvelle maladie qui n'a pas été bien étudiée. Comment cela affecte les femmes enceintes et leurs bébés en développement n'est pas entièrement connu. Et c'est angoissant.
Mais avant de paniquer, lisez la suite. Voici ce que vous devez savoir sur le nouveau coronavirus si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte.
Qu'est-ce que le coronavirus?
Les coronavirus sont une famille de virus qui circulent chez les humains et les animaux et peuvent causer tout, du rhume aux maladies respiratoires plus graves.
Fin 2019, un nouveau coronavirus, appelé coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), a fait surface chez l'homme à Wuhan, en Chine. Les experts ne savent pas exactement comment le virus est apparu ou s'est propagé, mais ils soupçonnent qu'il a pu être transféré aux humains par contact avec un animal.
Le virus provoque une maladie respiratoire appelée COVID-19.
Quels symptômes les femmes enceintes ou qui allaitent doivent-elles connaître?
Le COVID-19 est principalement une maladie respiratoire. Les symptômes apparaissent généralement entre 2 et 14 jours après l'exposition au nouveau coronavirus. Les données des personnes ayant acquis le COVID-19 en Chine ont révélé une période d'incubation médiane de 4 jours. Les symptômes les plus courants - que vous soyez enceinte ou non - sont:
- toux
- fièvre
- essoufflement
- fatigue
D'autres symptômes comprennent:
- frissons, qui peuvent parfois survenir en même temps que des secousses répétées
- gorge irritée
- mal de crâne
- perte d'odeur ou de goût
- courbatures et douleurs musculaires
Appelez votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes et êtes enceinte. Vous devrez peut-être être vu, et peut-être même testé, mais il est important d'avertir votre médecin à l'avance avant de vous rendre au bureau afin que le personnel puisse prendre des précautions pour protéger sa santé et celle des autres patients.
Les femmes enceintes sont-elles plus sensibles au virus?
Le virus n'a pas été largement étudié, donc personne ne peut le dire avec certitude.
Mais les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) notent que les femmes enceintes sont plus sensibles que les autres à toutes sortes d'infections respiratoires, comme la grippe. C'est en partie parce que la grossesse modifie votre système immunitaire et en partie à cause de la façon dont la grossesse affecte vos poumons et votre cœur.
Même ainsi, en mars 2020, il n'y a aucune preuve concrète suggérant que les femmes enceintes sont plus sujettes au COVID-19 que les autres personnes, selon une étude de 2020. Et même s'ils contractent l'infection, soulignent les chercheurs, ils ne sont pas plus susceptibles que d'autres de développer de graves complications de la maladie, comme la pneumonie.
Quels traitements médicaux sont sans danger pour les femmes enceintes atteintes du coronavirus?
Le traitement du COVID-19 est similaire au traitement des autres maladies respiratoires. Que vous soyez enceinte ou non, les médecins conseillent:
- prendre de l'acétaminophène (Tylenol) pour une fièvre de 38 ° C (100,4 ° F) ou plus
- rester bien hydraté avec de l'eau ou des boissons à faible teneur en sucre
- du repos
Si Tylenol ne fait pas baisser votre fièvre, si vous avez des difficultés à respirer ou si vous commencez à vomir, appelez votre médecin pour obtenir des conseils supplémentaires.
À quel point est-il dangereux pour une femme enceinte de contracter ce coronavirus?
Encore une fois, parce que le virus est si nouveau, il y a peu de données sur lesquelles continuer. Mais les experts peuvent tirer parti du passé. Le CDC note que les femmes enceintes qui ont contracté d'autres coronavirus liés ont plus de chances d'avoir de pires résultats que les femmes enceintes qui ne contractent pas ces infections.
Des choses comme une fausse couche, une naissance prématurée, une mortinaissance et une infection plus grave ont toutes été observées chez les femmes enceintes atteintes d'autres coronavirus. Et une forte fièvre au cours du premier trimestre de la grossesse, quelle qu'en soit la cause, peut entraîner des malformations congénitales.
OK, prenez une profonde inspiration. Nous savons que cela semble super effrayant. Mais toutes les nouvelles ne sont pas désastreuses, en particulier lorsque nous regardons les femmes enceintes qui ont accouché alors qu'elles étaient atteintes de ce virus particulier.
Selon un rapport de l'OMS qui a examiné un petit échantillon de femmes enceintes atteintes de COVID-19, l'écrasante majorité n'avait pas de cas graves. Sur les 147 femmes étudiées, 8% avaient un COVID-19 sévère et 1% étaient critiques.
Le Collège royal des obstétriciens et gynécologues rapporte que si certaines femmes chinoises présentant des symptômes de coronavirus ont donné naissance à des bébés prématurés, on ne sait pas si les bébés sont nés prématurément à cause de l'infection ou parce que les médecins ont décidé de risquer un accouchement prématuré parce que les mamans à - être étaient malades. Ils n'ont également vu aucune preuve que ce coronavirus particulier provoque une fausse couche.
Le virus peut-il être transmis à mon bébé pendant la grossesse ou l'accouchement?
À en juger par les femmes qui ont accouché alors qu'elles étaient infectées par ce coronavirus, la réponse est probablement qu'il est peu probable - ou plus précisément, qu'il n'y a pas de preuve définitive que c'est le cas.
Le COVID-19 est une maladie qui se transmet principalement d'une personne à l'autre par des gouttelettes (pensez à la toux et aux éternuements des personnes infectées). Votre bébé ne peut être exposé à de telles gouttelettes qu'après la naissance.
Dans une petite étude portant sur neuf femmes chinoises enceintes infectées par le nouveau coronavirus au cours du dernier trimestre de la grossesse, le virus n'est pas apparu dans des échantillons prélevés dans leur liquide amniotique ou leur sang de cordon ou dans des prélèvements de gorge des nouveau-nés.
Cependant, dans une étude légèrement plus grande, trois nouveau-nés nés de femmes atteintes de COVID-19 ont été testés positifs pour le virus. Les 30 autres nouveau-nés du groupe ont été testés négatifs et les chercheurs ne savent pas si les bébés qui ont été testés positifs ont vraiment contracté le virus in utero ou s'ils l'ont contracté peu de temps après l'accouchement.
Si j'ai COVID-19 au moment de l'accouchement, aurai-je besoin d'une césarienne?
Que vous accouchiez par voie vaginale ou par césarienne dépendra de nombreux facteurs, et pas seulement du fait que vous ayez le COVID-19.
Mais les experts disent qu'un accouchement vaginal est favorable à un accouchement par césarienne, à condition que vous soyez éligible pour un accouchement vaginal et que vous ne soyez pas recommandé pour une césarienne en raison d'autres facteurs. La chirurgie sur un corps déjà affaibli par un virus grave pourrait entraîner des complications supplémentaires, notent-ils.
Le coronavirus peut-il passer par le lait maternel?
Dans les quelques études qui ont été réalisées sur des femmes qui allaitent atteintes du coronavirus, la réponse semble être non. Mais les experts préviennent que des recherches supplémentaires doivent être effectuées avant de pouvoir affirmer définitivement qu'il n'y a aucun risque.
Le CDC dit que si vous êtes une nouvelle maman qui a le COVID-19 (ou soupçonne que vous le pourriez), parlez à votre médecin des avantages et des inconvénients de l'allaitement. Si vous décidez d'allaiter, vous pouvez contribuer à limiter l'exposition de votre bébé au virus en:
- porter un masque facial
- se laver soigneusement les mains avant de toucher votre bébé; assurez-vous de passer sous vos ongles et dans la sangle de vos doigts
- se laver soigneusement les mains avant de manipuler un tire-lait ou un biberon
- envisager de demander à quelqu'un qui va bien de donner au bébé un biberon de lait maternel exprimé
Quelles sont les meilleures stratégies pour éviter le coronavirus?
Vous les avez certainement déjà entendus, mais ils méritent d'être répétés:
- Lavez-vous les mains pendant 20 secondes avec du savon et de l'eau. (Consultez notre guide.) À la rigueur, utilisez un désinfectant pour les mains contenant au moins 60% d'alcool. Et sautez les lingettes pour bébé - elles ne désinfectent pas.
- Tenez-vous à 6 pieds des personnes.
- Évitez de toucher votre visage, en particulier votre bouche, vos yeux et votre nez.
- Restez à l'écart des grandes foules. En fait, plus vous pouvez limiter votre exposition aux gens, mieux c'est.
- Prenez soin de vous. Bien manger. Reposez-vous suffisamment. Faites de l'exercice si votre médecin vous dit que tout va bien. Un corps sain est mieux à même qu'un corps délabré pour conjurer toutes sortes de maladies.
Les plats à emporter
Comme les chevilles enflées et la constipation, l'inquiétude est un compagnon constant lorsque vous êtes enceinte. Mais il est important de garder la perspective.
Ce nouveau coronavirus est une affaire sérieuse, mais, enceinte ou non, vous n'êtes pas un canard assis.
Bien qu'il reste encore beaucoup à apprendre sur le virus, la petite recherche en cours montre que les femmes enceintes atteintes de COVID-19 ne sont pas plus susceptibles que les autres d'avoir une maladie grave. Et le virus ne sera probablement pas transmis à leurs bébés pendant la grossesse ou l'accouchement, selon les données limitées dont nous disposons à ce jour.
Comme le dit le proverbe, il vaut mieux être prêt, pas effrayé. Des étapes simples comme un lavage minutieux des mains et la limitation de votre temps dans la foule peuvent contribuer grandement à vous protéger, vous et votre bébé.
