Est-ce courant?
Il est normal que l'un de vos testicules soit plus gros que l'autre. Le testicule droit a tendance à être le plus gros. L'un d'eux est également généralement un peu plus bas que l'autre dans le scrotum.
Cependant, vos testicules ne devraient jamais être douloureux. Et même si l'un est plus grand, il ne devrait pas être d'une forme complètement différente. Consultez votre médecin si vous remarquez que l'un des testicules fait soudainement mal ou n'a pas la même forme que l'autre.
Lisez la suite pour savoir comment identifier des testicules sains, quels sont les symptômes à surveiller et que faire si vous remarquez une douleur ou des symptômes anormaux.
Comment savoir si un testicule est plus gros que l'autre?
Quel que soit le testicule le plus gros, le plus gros ne le sera que d'une petite marge - environ une demi-cuillère à café. Vous ne devriez ressentir aucune douleur lorsque vous êtes assis, debout ou en mouvement. Vous ne devriez pas non plus avoir de rougeur ou de gonflement, même si un testicule est plus gros.
Vos testicules sont plus ovoïdes que ronds. Ils sont normalement lisses sur tout le pourtour, sans bosses ni saillies. Ni les bosses molles ni dures ne sont normales. Consultez immédiatement votre médecin si vous trouvez des bosses autour de vos testicules.
Comment identifier les testicules sains
Un auto-examen testiculaire régulier (EST) peut vous aider à comprendre ce que ressentent vos testicules et à identifier les bosses, la douleur, la sensibilité et les changements dans l'un ou les deux testicules.
Votre scrotum doit être lâche, non rétracté ou rétréci, lorsque vous effectuez une EST.
Suivez ces étapes:
- Utilisez vos doigts et votre pouce pour faire rouler doucement votre testicule. Ne le faites pas rouler trop vigoureusement.
- Sur toute la surface d'un testicule, vérifiez les sensations de bosses, de saillies, de changements de taille et de zones sensibles ou douloureuses.
- Sentez le bas de votre scrotum pour votre épididyme, un tube attaché à votre testicule qui stocke le sperme. Cela devrait ressembler à un tas de tubes.
- Répétez pour l'autre testicule.
Il est recommandé de faire une TSE au moins une fois par mois.
Qu'est-ce qui fait qu'un testicule est plus gros?
Les causes possibles d'un testicule élargi comprennent:
Épididymite
C'est une inflammation de l'épididyme. C'est généralement le résultat d'une infection. Ceci est un symptôme courant de la chlamydia, une infection sexuellement transmissible (IST). Consultez votre médecin si vous remarquez une douleur anormale, une sensation de brûlure lorsque vous urinez ou une décharge de votre pénis accompagnée d'une inflammation.
Kyste épididymaire
Il s'agit d'une croissance de l'épididyme causée par un excès de liquide. C'est inoffensif et ne nécessite aucun traitement.
Orchite
L'orchite est une inflammation des testicules causée par des infections ou le virus qui cause les oreillons. Consultez votre médecin si vous remarquez une douleur, car l'orchite peut endommager vos testicules.
Hydrocèle
Une hydrocèle est une accumulation de liquide autour de votre testicule qui peut provoquer un gonflement. Cette accumulation de liquide peut être normale à mesure que vous vieillissez et ne nécessite aucun traitement. Cependant, cela peut également indiquer une inflammation.
Varicocèle
Les varicocèles sont des veines hypertrophiées dans votre scrotum. Ils peuvent entraîner une faible numération des spermatozoïdes, mais n'ont normalement pas besoin d'être traités si vous ne présentez aucun autre symptôme.
Torsion testiculaire
La torsion du cordon spermatique peut se produire lorsque le testicule tourne trop. Cela peut ralentir ou même arrêter le flux sanguin de votre corps vers le testicule. Consultez votre médecin si vous ressentez une douleur testiculaire persistante après une blessure ou une douleur qui disparaît et revient sans avertissement. La torsion testiculaire est une urgence qui nécessite des soins médicaux immédiats pour sauver le testicule.
Cancer des testicules
Le cancer du testicule survient lorsque des cellules cancéreuses s'accumulent dans votre testicule. Consultez immédiatement votre médecin si vous remarquez des bosses ou de nouvelles excroissances autour de vos testicules.
Quand devrais-je voir mon médecin?
Consultez votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants:
- douleur
- gonflement
- rougeur
- décharge du pénis
- nausées ou vomissements
- difficulté à uriner
- douleur dans d'autres parties de votre corps, comme le dos ou le bas de l'abdomen
- hypertrophie ou sensibilité mammaire
Votre médecin effectuera un examen physique de votre scrotum et de vos testicules pour observer les excroissances, bosses ou autres anomalies. Si votre médecin soupçonne un cancer des testicules, vous serez également interrogé sur vos antécédents médicaux pour voir si votre famille a des antécédents de cancer des testicules.
D'autres tests possibles pour le diagnostic comprennent:
- Test d'urine. Votre médecin prélèvera un échantillon d'urine pour rechercher des infections ou des affections de vos reins.
- Test sanguin. Votre médecin prélèvera un échantillon de sang pour rechercher des marqueurs tumoraux, qui peuvent indiquer un cancer.
- Ultrason. Votre médecin utilisera un transducteur à ultrasons et un gel pour visualiser l'intérieur de vos testicules sur un écran à ultrasons. Cela leur permet de vérifier le flux sanguin ou les excroissances dans votre testicule, ce qui peut identifier une torsion ou un cancer.
- CT scan. Votre médecin utilisera une machine pour prendre plusieurs images de vos testicules afin de rechercher des anomalies.
Comment cette condition est-elle traitée?
Souvent, un traitement n'est pas nécessaire. Mais si vous présentez d'autres symptômes ou si vous souffrez d'une maladie sous-jacente grave, votre médecin travaillera avec vous pour élaborer un plan de traitement approprié.
Voici des plans de traitement typiques pour ces conditions couramment diagnostiquées:
Épididymite
Si vous souffrez de chlamydia, votre médecin vous prescrira un antibiotique, tel que l'azithromycine (Zithromax) ou la doxycycline (Oracea). Votre médecin peut drainer le pus pour soulager l'enflure et l'infection.
Orchite
Si l'orchite est causée par une IST, votre médecin vous prescrira probablement de la ceftriaxone (Rocephin) et de l'azithromycine (Zithromax) pour combattre l'infection. Vous pouvez utiliser de l'ibuprofène (Advil) et une compresse froide pour soulager la douleur et l'enflure.
Torsion testiculaire
Votre médecin pourra peut-être pousser sur le testicule pour le détordre. C'est ce qu'on appelle la détorsion manuelle. La chirurgie est généralement nécessaire pour éviter que la torsion ne se reproduise. Plus vous attendez après la torsion pour obtenir un traitement, plus il y a de chances que le testicule doive être retiré.
Cancer des testicules
Votre médecin peut retirer chirurgicalement votre testicule s'il contient des cellules cancéreuses. Ensuite, le testicule peut être testé pour déterminer quel type de cancer est présent. Des tests sanguins peuvent déterminer si le cancer s'est propagé au-delà du testicule. La radiothérapie et la chimiothérapie à long terme peuvent aider à détruire les cellules cancéreuses et à les empêcher de revenir.
Des complications sont-elles possibles?
Avec un traitement rapide, la plupart des conditions n'entraîneront aucune complication.
Mais si le flux sanguin est coupé vers votre testicule pendant trop longtemps, le testicule peut être retiré. Dans ces cas, vous pouvez développer un faible nombre de spermatozoïdes ou une infertilité.
Certains traitements contre le cancer, tels que la chimiothérapie, peuvent également causer l'infertilité.
Quelles sont les perspectives?
Il n'y a pas lieu de s'inquiéter si vous avez des testicules asymétriques. Mais si vous remarquez de nouvelles douleurs, rougeurs ou bosses autour de vos testicules, consultez immédiatement votre médecin pour un diagnostic. Une infection, une torsion ou un cancer doit être traité rapidement pour éviter les complications.
De nombreuses causes d'une hypertrophie du testicule peuvent être traitées avec des médicaments ou une intervention chirurgicale, surtout si vous obtenez un diagnostic précoce. Si vous recevez un diagnostic de cancer ou d'infertilité ou si vous avez un testicule enlevé, sachez que vous n'êtes pas seul. Il existe de nombreux groupes de soutien pour les personnes atteintes de cancer et d'infertilité qui peuvent vous aider à vous sentir en mesure de continuer à vivre votre vie après un traitement ou une chirurgie.