Comprendre le diabète de type 2
Les problèmes de peau sont souvent les premiers signes visibles du diabète, selon l'American Diabetes Association (ADA). Le diabète de type 2 peut aggraver les problèmes de peau existants et en causer de nouveaux.
Le diabète de type 2 est une maladie métabolique chronique qui affecte la façon dont votre corps utilise le glucose (sucre). Cela se produit lorsque le corps ne répond pas normalement à l'insuline ou ne produit pas suffisamment d'insuline pour maintenir une glycémie normale.
Bien qu'il soit plus courant chez les adultes, certains enfants et adolescents peuvent être atteints de diabète de type 2. Les facteurs de risque de la maladie comprennent le surpoids, des antécédents familiaux de diabète, des antécédents de diabète gestationnel et l'inactivité.
Bien qu'il n'y ait pas de remède, certaines personnes peuvent gérer leur diabète de type 2 en mangeant bien et en faisant de l'exercice. La surveillance de votre glycémie est également importante.
Parfois, maintenir un poids santé ne suffit pas pour gérer cette condition. Dans ces cas, un médecin déterminera qu'une intervention médicamenteuse est nécessaire.
Les injections d'insuline, les médicaments oraux et les produits injectables sans insuline sont des traitements courants du diabète.
Causes des problèmes de peau liés au diabète
Le diabète de type 2 à long terme avec hyperglycémie, ou glycémie élevée, a tendance à être associé à une mauvaise circulation, ce qui réduit le flux sanguin vers la peau. Cela peut également endommager les vaisseaux sanguins et les nerfs. La capacité des globules blancs à combattre les infections est également diminuée face à une glycémie élevée.
Une diminution de la circulation sanguine peut entraîner des changements dans le collagène de la peau. Cela modifie la texture, l'apparence et la capacité de guérison de la peau.
Les dommages aux cellules de la peau peuvent même interférer avec votre capacité à transpirer. Cela peut également augmenter votre sensibilité à la température et à la pression.
La neuropathie diabétique peut entraîner une diminution de la sensation. Cela rend la peau plus sujette aux blessures qui peuvent ne pas être ressenties et donc attirer votre attention à un stade ultérieur.
Photos de problèmes de peau liés au diabète de type 2
Symptômes à surveiller
Entre 51,1 et 97% des personnes atteintes de diabète souffriront d'une affection cutanée liée, selon une récente revue de la littérature.
Pour cette raison, les personnes atteintes de diabète de type 2 doivent faire attention:
- changements dans leur peau
- blessures ou irritation de la peau entourant les sites d'injection d'insuline
- coupures ou plaies qui guérissent lentement, car les plaies à cicatrisation lente sont souvent des portes d'entrée pour les infections secondaires
- coupures ou plaies qui semblent infectées
Infections bactériennes et fongiques
Les types d'affections cutanées causées par le diabète impliquent généralement une infection bactérienne ou fongique.
Infections bactériennes
Les infections bactériennes sont communes à tout le monde. Cependant, ces types d'infections sont particulièrement problématiques pour les personnes atteintes de diabète de type 2.
Ces affections cutanées sont souvent douloureuses et chaudes au toucher, avec gonflement et rougeur. Ils peuvent augmenter en taille, en nombre et en fréquence si votre glycémie est chroniquement élevée.
Les bactéries les plus courantes qui causent des infections cutanées sont Staphylococcus, ou staphylocoque, et Streptococcus, ou streptocoque.
Les infections bactériennes graves peuvent provoquer des infections des tissus profonds appelées anthrax. Ceux-ci peuvent avoir besoin d'être percés par un médecin et drainés. Si vous pensez avoir une infection bactérienne, informez-en immédiatement votre médecin afin que vous puissiez être traité avec des antibiotiques.
D'autres infections bactériennes courantes comprennent:
- bout
- orgelets ou infections autour des yeux
- folliculite ou infections des follicules pileux
- infections autour des ongles et des orteils
Les infections fongiques
Les infections fongiques, causées par la propagation de champignons ou de levures, sont également courantes chez toutes les personnes atteintes de diabète. Cela est particulièrement vrai si leur glycémie n'est pas bien contrôlée.
Les infections à levures ressemblent à des zones de peau rouge, démangeaisons et enflées entourées de cloques ou d'écailles sèches. Les écailles sont parfois également couvertes de pertes blanches qui ressemblent à du fromage cottage.
Le champignon de levure se développe dans les domaines suivants:
- dans les plis chauds de la peau
- sous les seins
- dans l'aine
- dans les aisselles
- dans les coins de la bouche
- sous le prépuce du pénis
Les irritations cutanées courantes telles que le pied d'athlète, la démangeaison du jock et la teigne sont des infections fongiques. Ils peuvent démanger, se propager et s'aggraver s'ils ne sont pas traités avec des médicaments sur ordonnance.
Dermopathie diabétique
Aussi connue sous le nom de «taches de tibia», la marque de la dermopathie diabétique est des plaques de peau brun clair et squameuses, souvent présentes sur les tibias. Ces patchs peuvent être ovales ou circulaires.
Ils sont causés par des dommages aux petits vaisseaux sanguins qui alimentent les tissus en nutriments et en oxygène. Ce problème de peau est inoffensif et ne nécessite aucun traitement. Cependant, il ne disparaît souvent pas, même lorsque la glycémie est contrôlée.
Une incidence plus élevée de cette maladie est observée chez les personnes qui ont également une rétinopathie, une neuropathie ou une maladie rénale.
Nécrobiose lipoidica diabeticorum
Les taches brun clair, ovales et circulaires sont également une caractéristique de la nécrobiose lipoidica diabeticorum (NLD).
Cette condition est plus rare que la dermopathie diabétique. Dans le cas de la NLD, cependant, les patchs sont souvent plus gros et moins nombreux. Au fil du temps, les taches cutanées NLD peuvent apparaître brillantes avec une bordure rouge ou violette. Ils sont généralement irritants et douloureux.
Tant que les plaies ne s'ouvrent pas, aucun traitement n'est nécessaire. Elle affecte plus souvent les femmes adultes que les hommes et a également tendance à se produire sur les jambes.
Sclérose numérique
Cette affection cutanée fait que la peau des mains, des doigts et des orteils devient épaisse, tendue, cireuse et potentiellement raide dans les articulations.
Une glycémie élevée peut augmenter le risque de développer une sclérose numérique. Les lotions, les hydratants et la glycémie régulée peuvent aider à prévenir ou à traiter la maladie.
Granulome annulaire disséminé
Le granulome annulaire disséminé (GA disséminé) se présente sous la forme de bosses surélevées rouges ou de couleur peau qui ressemblent à des éruptions cutanées, généralement sur les mains ou les pieds. Ces bosses peuvent provoquer des démangeaisons.
Ils sont inoffensifs et des médicaments sont disponibles pour le traitement.
Acanthosis nigricans (AN)
L'acanthosis nigricans (AN) est une affection cutanée dans laquelle des zones bronzées, brunes ou grises de peau surélevée sont visibles sur les parties suivantes du corps:
- le cou
- l'aine
- les aisselles
- les coudes
- les genoux
Cette condition affecte généralement les personnes obèses et est un marqueur de la résistance à l'insuline. Il disparaît parfois lorsqu'une personne perd du poids.
Ampoules diabétiques
Bien que rares, les personnes atteintes de diabète de type 2 et de lésions nerveuses peuvent également présenter des cloques qui ressemblent à des brûlures. Ils guérissent généralement en quelques semaines et ne sont pas douloureux.
Les ampoules de ce type n'apparaissent généralement que si la glycémie n'est pas contrôlée.
Options de traitement
Bien qu'il n'y ait pas de remède pour le diabète, il existe une variété d'options de traitement qui comprennent des traitements en vente libre (OTC) et sur ordonnance, des remèdes alternatifs et des changements de mode de vie qui peuvent aider à gérer la maladie.
Remèdes OTC
Des remèdes en vente libre sont disponibles pour certains types de troubles cutanés associés au diabète de type 2. Ces remèdes comprennent:
- antifongiques en vente libre, tels que le clotrimazole (Lotrimin AF, Mycelex)
- médicaments stéroïdiens topiques, tels que ceux contenant 1% d'hydrocortisone
Médicaments sur ordonnance
Certaines affections cutanées sont suffisamment graves pour nécessiter des soins médicaux et des médicaments sur ordonnance. Les médicaments sur ordonnance et les traitements disponibles comprennent:
- antibiotiques, topiques ou oraux, pour traiter les infections cutanées
- médicaments antifongiques plus puissants
- insulinothérapie pour aider à réguler l'origine des affections cutanées
Remèdes alternatifs
Pour ceux qui ne sont pas intéressés ou qui n'ont pas besoin de médicaments sur ordonnance, des remèdes alternatifs sont disponibles pour traiter les problèmes de peau liés au diabète de type 2. Ces remèdes alternatifs comprennent:
- poudre de talc là où la peau touche d'autres parties de la peau, telles que l'aisselle ou derrière les genoux
- lotion formulée pour la peau sèche, qui peut réduire les démangeaisons
- aloe vera utilisé par voie topique (pas par voie orale)
Avant d'utiliser des remèdes naturels ou alternatifs, consultez votre médecin. Même les suppléments naturels à base de plantes peuvent interférer avec les médicaments que vous prenez actuellement.
Changements de style de vie
Bien que parfois la génétique et d'autres facteurs entrent en jeu, le surpoids et l'inactivité peuvent avoir un effet sur le diabète.
Voici quelques changements de mode de vie qui peuvent aider à gérer le diabète:
- suivre une alimentation saine, y compris manger plus de fruits, de légumes et de grains entiers
- maintenir un programme d'exercice, visant 30 minutes de cardio, 5 jours par semaine
- surveiller votre glycémie
En apprenant comment votre corps réagit à certains aliments et médicaments, vous pouvez mieux apprendre à maintenir une glycémie saine.
Les changements de mode de vie qui peuvent aider spécifiquement avec les problèmes de peau liés au diabète de type 2 comprennent:
- éviter et prévenir activement la peau sèche
- éviter de rayer la peau sèche, ce qui peut créer des lésions et permettre aux infections de s'installer
- traiter les coupures immédiatement
- garder votre maison humide pendant les mois secs
- éviter les bains chauds ou les douches, car ils peuvent dessécher la peau
- inspecter les pieds quotidiennement, surtout en cas de neuropathie avec diminution de la sensation
Chaque personne est différente, alors assurez-vous de consulter votre médecin avant de modifier votre régime alimentaire ou votre programme d'exercice.
Perspective
Il existe une bonne part de troubles cutanés associés au diabète de type 2, certains plus graves que d'autres. Grâce à plusieurs types de médicaments, à des remèdes alternatifs et à des changements de mode de vie, les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent réduire leur inconfort et la gravité des conditions.
Alors que certaines affections cutanées associées au diabète de type 2 sont pour la plupart inoffensives et disparaissent d'elles-mêmes, certaines peuvent être beaucoup plus dangereuses. Si vous avez une poussée d'une nouvelle affection cutanée mentionnée ci-dessus, prenez rendez-vous avec votre médecin dès que possible.
