Que sont les varices?
Les varices, également appelées varices ou varicosités, surviennent lorsque vos veines deviennent hypertrophiées, dilatées et trop remplies de sang. Les varices apparaissent généralement enflées et surélevées, et ont une couleur bleu-violet ou rouge. Ils sont souvent douloureux.
La condition est très courante, en particulier chez les femmes. Environ 25 pour cent de tous les adultes ont des varices. Dans la plupart des cas, des varices apparaissent sur le bas des jambes.
Causes des varices
Les varices surviennent lorsque les veines ne fonctionnent pas correctement. Les veines ont des valves unidirectionnelles qui empêchent le sang de refluer. Lorsque ces valves échouent, le sang commence à s'accumuler dans les veines plutôt que de continuer vers votre cœur. Les veines s'élargissent alors. Les varices affectent souvent les jambes. Les veines sont les plus éloignées de votre cœur et la gravité rend plus difficile la circulation du sang vers le haut.
Certaines causes potentielles de varices comprennent:
- grossesse
- ménopause
- plus de 50 ans
- debout pendant de longues périodes
- obésité
- antécédents familiaux de varices
Les symptômes des varices
Les principaux symptômes des varices sont des veines très visibles et déformées, généralement sur vos jambes. Vous pouvez également ressentir de la douleur, de l'enflure, de la lourdeur et des courbatures sur ou autour des veines hypertrophiées.
Dans certains cas, vous pouvez développer un gonflement et une décoloration. Dans les cas graves, les veines peuvent saigner considérablement et des ulcères peuvent se former.
Diagnostiquer les varices
Votre médecin examinera probablement vos jambes et vos veines visibles pendant que vous êtes assis ou debout pour diagnostiquer les varices. Ils peuvent vous poser des questions sur la douleur ou les symptômes que vous ressentez.
Votre médecin voudra peut-être également faire une échographie pour vérifier votre flux sanguin. Il s'agit d'un test non invasif qui utilise des ondes sonores à haute fréquence. Il permet à votre médecin de voir comment le sang circule dans vos veines.
En fonction de l'emplacement, une phlébographie peut être effectuée pour évaluer davantage vos veines. Au cours de ce test, votre médecin injecte un colorant spécial dans vos jambes et prend des radiographies de la zone. Le colorant apparaît sur les rayons X, ce qui donne à votre médecin une meilleure vue de la circulation sanguine.
Des tests tels que des échographies ou des phlébographies aident à s'assurer qu'un autre trouble comme un caillot sanguin ou un blocage ne cause pas la douleur et le gonflement de vos jambes.
Traiter et prévenir les varices
En général, les médecins sont conservateurs lorsqu'ils traitent les varices. Il vous sera probablement conseillé de modifier votre mode de vie au lieu d'essayer des traitements plus agressifs.
Changements de style de vie
Les changements suivants peuvent aider à prévenir la formation ou l'aggravation des varices:
- Évitez de rester debout pendant de longues périodes.
- Perdre du poids ou maintenir un poids santé.
- Faites de l'exercice pour améliorer votre circulation.
- Utilisez des chaussettes ou des bas de compression.
Si vous avez déjà des varices, vous devez prendre ces mesures pour éviter l'apparition de nouvelles varices. Vous devez également surélever vos jambes lorsque vous vous reposez ou dormez.
Compression
Votre médecin peut vous conseiller de porter des chaussettes ou des bas de compression spéciaux. Ceux-ci exercent une pression suffisante sur vos jambes pour que le sang puisse circuler plus facilement vers votre cœur. Ils diminuent également le gonflement.
Le niveau de compression varie, mais la plupart des types de bas de compression sont disponibles dans les pharmacies ou les magasins de fournitures médicales.
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Chirurgie
Si les changements de style de vie ne fonctionnent pas ou si vos varices causent beaucoup de douleur ou nuisent à votre santé en général, votre médecin pourrait essayer une procédure invasive.
La ligature et le décapage veineux sont un traitement chirurgical qui nécessite une anesthésie. Pendant la procédure, votre chirurgien fait des coupures dans votre peau, coupe la veine variqueuse et la retire par les incisions. Bien que des variantes mises à jour des chirurgies de stripping veineux aient été développées, elles sont moins couramment pratiquées car des options plus récentes et moins invasives sont disponibles.
Autres options de traitement
Actuellement, une grande variété d'options de traitement mini-invasives pour les varices sont disponibles. Ceux-ci inclus:
- sclérothérapie, utilisant une injection de liquide ou de mousse chimique pour bloquer une veine plus grosse
- microsclérothérapie, utilisant une injection de produit chimique liquide pour bloquer les petites veines
- chirurgie au laser, utilisant l'énergie lumineuse pour bloquer une veine
- thérapie d'ablation endoveineuse, utilisant des ondes de chaleur et de radiofréquence pour bloquer une veine
- chirurgie veineuse endoscopique, à l'aide d'une petite lunette lumineuse insérée à travers une petite incision pour bloquer une veine
Vous devez toujours parler à votre médecin de vos options de traitement et des risques avant de choisir une méthode. La méthode recommandée peut dépendre de vos symptômes, de la taille et de l'emplacement de la veine variqueuse.
Perspectives pour les personnes souffrant de varices
Les varices s'aggravent normalement avec le temps. Cela est vrai même si vous apportez les changements de mode de vie nécessaires pour les contrôler et gérer votre douleur. Bien qu'ils puissent être disgracieux, ils ne causent généralement pas de problèmes médicaux à long terme.
Dans certains cas, les varices peuvent entraîner des ulcères ou des plaies sur les jambes, des caillots sanguins ou une inflammation chronique. Si vous avez un cas grave, vos veines pourraient se rompre.
Vous devriez consulter votre médecin si vous développez l'un de ces symptômes. Ils peuvent alors suggérer d'adopter une approche plus agressive, telle que la chirurgie ou d'autres interventions.
