Qu'est-ce que la sclérothérapie?
La sclérothérapie est une procédure mini-invasive qui traite les varices et les varicosités. Il s'agit d'injecter des produits chimiques, appelés agents sclérosants, dans des veines endommagées.
En plus de diminuer l'apparence des varices ou des varices, la sclérothérapie peut également réduire la douleur ou les effets secondaires causés par des veines endommagées.
Les varices peuvent provoquer des démangeaisons, des douleurs, des crampes et une décoloration. Les varicosités sont plus petites et moins sévères que les varices. Les varices sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes, même si tout le monde peut les contracter.
On estime que 20% des adultes seront touchés par des varices à un moment de leur vie. Plus de 324000 procédures de sclérothérapie ont été effectuées aux États-Unis en 2017.
Domaines que la sclérothérapie peut traiter
Les zones les plus courantes pour le développement des varices sont les jambes et les pieds.
Les veines touchées peuvent être surélevées, décolorées ou enflées, et certaines sont plus profondes sous la peau et peuvent causer de l'inconfort. Les veines d'araignée sont plus petites, plus proches de la surface de la peau et peuvent apparaître rouges, violettes ou bleues.
Plus rarement, la sclérothérapie peut être utilisée pour traiter les hémorroïdes. La sclérothérapie pour le traitement des hémorroïdes est généralement utilisée lorsque les hémorroïdes sont plus petites et externes. Il peut également être utilisé lorsque les hémorroïdes saignent ou lorsque vous ne pouvez pas risquer une intervention chirurgicale telle qu'une hémorroïdectomie en raison d'autres problèmes de santé.
Selon la taille des veines endommagées, la sclérothérapie peut être utilisée pour traiter les varices et les varices dans les domaines suivants:
- les cuisses
- veaux
- chevilles
- pieds
- visage (souvent les côtés du nez)
- anus
Comment fonctionne la sclérothérapie
Selon la gravité de la maladie, le traitement par sclérothérapie pour les problèmes veineux peut durer de 15 minutes à une heure. Si vous recevez un traitement sur vos jambes, votre médecin peut vous demander de vous allonger sur le dos, les jambes surélevées.
En fonction de la profondeur de la veine endommagée sous votre peau, votre médecin peut utiliser une échographie dans le cadre de la procédure.
La procédure commence par le nettoyage de la peau autour des veines ciblées par votre médecin. Avec une aiguille fine, votre médecin injectera dans la veine endommagée un agent sclérosant. Les agents sclérosants généralement utilisés en sclérothérapie comprennent:
- polidocanol
- tétradécyl sulfate de sodium
- solutions salines hypertoniques
La solution liquide ou mousse provoque la fermeture des parois de la veine injectée, de sorte que le sang est redirigé vers les veines non affectées. Au fil du temps, votre corps absorbe la veine endommagée, la rendant moins visible et moins confortable.
En fonction de la taille de la veine ou des veines traitées, vous devrez peut-être jusqu'à quatre traitements.
Comment se préparer à la sclérothérapie
Tout d'abord, vous aurez une consultation avec votre fournisseur de soins de santé. Ils vous aideront à déterminer si cette procédure vous convient.
Dans les quelques jours précédant la procédure, votre professionnel de la santé vous recommandera généralement d'éviter certains médicaments, tels que l'ibuprofène (Advil) et l'aspirine (Bufferin). Cela aidera à réduire votre risque de bleus.
Ils peuvent également vous recommander d'éviter d'appliquer une lotion ou de vous raser les jambes avant la sclérothérapie pour diminuer l'irritation. Vous pouvez également acheter et essayer un bas de compression. Vous devrez peut-être en porter un pendant plusieurs jours après la procédure.
Vous devez informer votre professionnel de la santé de tout autre problème médical que vous rencontrez avant votre intervention.
Risques et effets secondaires possibles
Vous pouvez ressentir des crampes mineures, des picotements ou des brûlures dans la veine injectée pendant la sclérothérapie. La procédure peut également être douloureuse, surtout si l'agent sclérosant fuit dans les tissus environnants.
Les effets secondaires courants de la sclérothérapie comprennent:
- ecchymose
- piqûre
- gonflement
- décoloration de la peau
- inconfort
- des zones rouges surélevées qui apparaissent autour des sites d'injection
Tous ces effets secondaires devraient disparaître en quelques jours. Des lignes ou des taches brunes peuvent également se développer près de la zone de traitement. Ceux-ci disparaissent normalement dans les trois à six mois, mais dans certains cas, cet effet secondaire dure plus longtemps ou peut devenir permanent.
Les effets secondaires plus graves comprennent:
- réaction allergique à l'agent sclérosant
- ulcération de la peau autour du site d'injection
- formation de caillots sanguins dans les veines traitées
- une inflammation généralement légère peut provoquer une gêne autour du site d'injection
Vous devez rester en contact avec votre fournisseur de soins de santé après le traitement de sclérothérapie pour aider à augmenter l'efficacité de la procédure et à gérer les effets secondaires potentiels.
Combien coûte la sclérothérapie
Selon l'American Society for Aesthetic Plastic Surgery, le coût moyen d'une seule procédure de sclérothérapie en 2017 était de 369 $. Le coût global dépend de la taille et du nombre de veines traitées, ainsi que de l'endroit où vous vivez.
La sclérothérapie n'est généralement pas couverte par une assurance si elle est effectuée pour des raisons esthétiques. Cependant, si vous ressentez des symptômes médicaux liés aux varices, votre assurance pourrait couvrir la procédure.
À quoi s'attendre après la sclérothérapie
Il y a peu ou pas de temps d'arrêt associé à la sclérothérapie. Vous serez probablement en mesure de reprendre immédiatement vos activités quotidiennes.
Dans les premières 24 heures suivant la sclérothérapie, il peut vous être conseillé de porter des chaussettes ou des bas de contention. Vous ne devez les retirer que pour vous doucher. Après le premier jour, les bas doivent être portés pendant la journée et peuvent être retirés la nuit pendant le sommeil.
Vous devez utiliser des analgésiques à base d'acétaminophène tels que Tylenol pour tout inconfort. Les médicaments anti-inflammatoires tels que l'aspirine et l'ibuprofène peuvent affecter le processus de coagulation de votre sang.
Évitez la lumière du soleil, les bains chauds, les saunas, les piscines et la plage pendant les deux premiers jours après le traitement.
Vous devez également rester actif pour réduire le risque de caillots sanguins. Cependant, vous devriez éviter les exercices d'aérobie, tels que la course et l'haltérophilie, pendant quelques jours. Dans certains cas, il vous sera peut-être conseillé de ne pas voler pendant plusieurs jours.
Perspective
Les varices plus petites et les varicosités répondent mieux à la sclérothérapie. Vous pourrez peut-être constater une amélioration quelques semaines après le traitement. Pour les varices plus grosses, l'amélioration visuelle peut prendre jusqu'à quatre mois.
Vous devrez peut-être plusieurs séances pour éliminer complètement toutes les varices ou les varices.
Dans une étude de 2014, 83% des personnes qui ont eu une sclérothérapie ont connu une diminution de la douleur liée aux varices.
Il est important d'avoir des attentes réalistes quant à l'efficacité de la sclérothérapie. La sclérothérapie ne garantit pas qu'il n'y aura pas de traces visibles ou d'effets secondaires de varices ou de varices après la procédure.
Votre professionnel de la santé peut vous aider à déterminer si vous êtes un bon candidat pour cette procédure.
