Pour de nombreuses femmes atteintes d'endométriose, recevoir un diagnostic précis a pris des années. Si vous gérez vous-même vos symptômes depuis longtemps, vous pourriez avoir du mal à faire confiance à un nouveau médecin. Cependant, une relation solide avec votre gynécologue est importante pour vous aider à gérer votre endométriose.
Vous pouvez donner le ton à cette nouvelle relation dès votre premier rendez-vous. Notez vos questions avant la réunion. Allez-y doucement et ayez le courage de demander ce que vous pensez. Il est utile de faire des recherches en ligne à partir de sites fiables, afin que vous puissiez poser des questions pertinentes.
Ce petit guide de discussion peut vous aider à planifier votre première visite. Si vous le trouvez utile, n'hésitez pas à l'imprimer et à l'apporter avec vous.
1. Pourquoi ai-je une endométriose?
Personne ne sait exactement ce qui cause l'endométriose. Certains des tissus qui tapissent normalement votre utérus commencent à se développer dans d'autres parties de votre corps, généralement votre région pelvienne. Pendant votre cycle menstruel, ce tissu se développe comme s'il faisait partie de votre muqueuse utérine. Cependant, comme il n'est pas à l'intérieur de votre utérus, il n'est pas évacué de votre corps comme le sont les tissus normaux pendant vos règles.
Les chercheurs ont de nombreuses théories expliquant pourquoi cela se produit. Le sang menstruel peut refluer dans les trompes de Fallope et sortir vers d'autres parties de votre corps. Les hormones peuvent transformer les tissus à l'extérieur de l'utérus en tissu endométrial. Cela peut également être le résultat d'une réaction du système immunitaire. Vous pourriez être né avec ce tissu dans ces endroits, et quand vous passez par la puberté, le tissu se développe et répond aux hormones.
Il existe des facteurs de risque pour le développement de l'endométriose. Selon la clinique Mayo, vous êtes plus susceptible de souffrir d'endométriose si un parent proche comme une mère ou une sœur en a. Les femmes qui ont connu une puberté précoce, ou qui ont des cycles menstruels courts ou une anomalie de l'utérus sont également plus à risque.
Quelle que soit la théorie correcte, sachez que vous n'avez rien fait pour provoquer votre endométriose.
2. Existe-t-il un remède à ma maladie?
Il n'y a pas de remède pour l'endométriose. C'est géré au fil du temps. Les traitements aident à empêcher la maladie de s'aggraver. Selon l'American College of Obstetricians and Gynecologists, même les traitements les plus radicaux ne garantissent pas que l'endométriose ne reviendra pas.
Cependant, il existe un certain nombre de façons dont vous et votre médecin pouvez travailler ensemble pour soulager vos symptômes. Il est en votre pouvoir de gérer votre santé globale afin de réduire l'impact de l'endométriose sur votre vie.
3. Comment puis-je gérer mon endométriose?
Votre médecin doit discuter des options de traitement avec vous. Les bonnes options dépendent de la gravité de vos symptômes et de votre phase de vie.
Les traitements hormonaux, tels que le contrôle des naissances, sont destinés aux femmes souffrant de douleurs modérées. Les agonistes de l'hormone de libération de la gonadotrophine (GnRH) provoquent une sorte de ménopause temporaire, mais vous pouvez toujours tomber enceinte.
La chirurgie est une option pour les femmes souffrant de douleurs intenses. Votre médecin peut enlever les lésions qui causent des douleurs d'endométriose. En dernier recours, vous et votre médecin pouvez convenir de faire retirer votre utérus. L'un des problèmes de la chirurgie est que toutes les cellules ne peuvent pas être retirées. Ainsi, certaines cellules qui restent réagissent aux hormones et repoussent.
Selon le ministère américain de la Santé et des Services sociaux, Office of Women's Health, vous pouvez faire des choix de style de vie qui réduisent la quantité d'œstrogènes dans votre système. Des niveaux d'œstrogènes plus faibles peuvent réduire la gravité des symptômes de l'endométriose. Essayez de faire de l'exercice régulièrement, de manger des aliments entiers et d'éviter l'alcool et la caféine. Les recherches actuelles soutiennent une alimentation qui ne favorise pas l'inflammation. De nombreux aliments gras et sucrés transformés déclenchent des réactions inflammatoires dans le corps.
4. Puis-je encore avoir des enfants?
De nombreuses femmes atteintes d'endométriose peuvent tomber enceintes et avoir des bébés en bonne santé, mais la condition augmente le risque d'infertilité. Parmi les femmes qui souffrent d'infertilité, environ 20 à 40% souffrent d'endométriose, selon UCLA Health. La condition peut blesser les trompes de Fallope. Il peut également provoquer une inflammation des organes reproducteurs, entraînant des problèmes de grossesse.
Votre médecin devrait vous aider à trouver un plan de traitement qui correspond à votre désir d'avoir un bébé. Les traitements hormonaux et la chirurgie doivent être évalués en tenant compte de vos choix reproductifs. Vous serez encouragé à avoir vos enfants le plus tôt possible. Attendre peut signifier que plus de dommages sont causés à votre fertilité. L'endométriose peut s'aggraver progressivement avec le temps.
5. Qu'en est-il de l'intimité?
De nombreuses femmes atteintes d'endométriose ressentent des douleurs pendant l'activité sexuelle, en particulier la pénétration. Discutez de vos inquiétudes avec votre médecin. Ils pourront peut-être vous conseiller sur la manière de discuter du sujet avec votre partenaire, si nécessaire. Vous pouvez également demander l'aide d'un autre type de professionnel de la santé, tel qu'un conseiller.
Vous et votre médecin devriez discuter de la gestion globale de la douleur. Les analgésiques en vente libre, comme l'ibuprofène, peuvent aider. Contrairement à l'hormonothérapie ou à la chirurgie, les analgésiques ne font que masquer les symptômes, vous ne devez donc pas trop vous y fier sans en discuter avec votre médecin. Votre médecin peut avoir des suggestions, comme certains médicaments non narcotiques, pour soulager la douleur.
6. Où puis-je obtenir de l'aide?
L'endométriose est une condition profondément personnelle. Cela peut affecter tous les aspects de votre vie, y compris vos relations et la planification familiale. Vous pouvez recevoir un soutien émotionnel en parlant avec d'autres personnes atteintes d'endométriose.
Votre médecin peut connaître les groupes de soutien pour vous aider. Ils peuvent également vous référer à d'autres experts pour des problèmes liés à votre état, tels que l'infertilité, la douleur chronique ou l'intimité relationnelle.
Si vos symptômes vous causent du stress, vous pouvez trouver utile de parler à un thérapeute qualifié.
7. Comment puis-je vous contacter si j'ai des questions?
Ne vous inquiétez pas si vous pensez à des questions à poser après avoir quitté le cabinet du médecin. Parfois, l'avis de votre médecin soulève d'autres questions. Vos symptômes, vos objectifs de vie et votre statut de partenariat changent tous avec le temps. L'endométriose étant une affection à long terme, vous pourriez avoir besoin d'un point de contact régulier pour obtenir des conseils médicaux.
Demandez à votre gynécologue comment vous connecter si vous avez besoin d'aide. Votre médecin peut vous donner des conseils sur la façon de prendre des rendez-vous de suivi et quand le faire. Des lectures supplémentaires peuvent également vous aider à comprendre comment la maladie peut affecter votre vie. Si vous le souhaitez, demandez des photocopies que vous pourrez lire à votre rythme pour ne pas vous sentir pressé.
Les plats à emporter
Beaucoup de gens craignent de poser des questions personnelles lors des rendez-vous chez le médecin. N'oubliez pas que votre gynécologue est là pour vous aider à obtenir les soins médicaux dont vous avez besoin. Ils doivent vous guider et vous accompagner dans toutes les phases du traitement. L'endométriose est une maladie grave et vous avez déjà parcouru un long chemin pour consulter un médecin et obtenir un diagnostic. Vous pouvez être habilité à prendre le contrôle de votre propre santé, une question à la fois.