Des symptômes tels que la prise de poids, la sensibilité au froid, la peau sèche et la fatigue pourraient vous avoir envoyé chez votre médecin pour un diagnostic. Maintenant que vous savez que vous souffrez d'hypothyroïdie - une glande thyroïde sous-active - vous pouvez vous concentrer sur la gestion des symptômes et apprendre à vivre avec la maladie.
En plus de voir votre médecin traitant, vous pouvez également consulter un spécialiste qui traite les troubles thyroïdiens, appelé endocrinologue. Parce que vous n'avez qu'un temps limité avec votre médecin à chaque visite, il est utile de se préparer.
Utilisez cette liste de questions pour guider votre examen et assurez-vous d'apprendre tout ce que vous pouvez sur votre hypothyroïdie et son traitement.
1. Qu'est-ce qui a causé mon hypothyroïdie?
Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de contracter cette maladie. Vous pourriez avoir développé une hypothyroïdie si une maladie ou une intervention chirurgicale endommageait votre glande thyroïde et l'empêchait de produire suffisamment de son hormone.
Les causes de l'hypothyroïdie comprennent:
- chirurgie ou radiothérapie de votre glande thyroïde
- Maladie de Hashimoto - une maladie dans laquelle votre système immunitaire attaque votre glande thyroïde
- thyroïdite ou inflammation de votre glande thyroïde
- certains médicaments tels que l'amiodarone, l'interféron alpha, le lithium et l'interleukine-2
2. De quel traitement ai-je besoin?
Le traitement que vous recevrez pour l'hypothyroïdie dépendra de la baisse de votre taux d'hormones thyroïdiennes. Les médecins traitent généralement cette maladie avec une forme artificielle d'hormone thyroïdienne appelée lévothyroxine (Levothroid, Levoxyl Synthroid). Ce médicament ramènera vos taux d'hormones thyroïdiennes à la normale, ce qui devrait soulager vos symptômes. Si votre taux d'hormones thyroïdiennes n'est que légèrement bas, vous n'aurez peut-être pas besoin de traitement.
3. Comment calculerez-vous ma dose?
Votre médecin choisira votre dose d'hormones thyroïdiennes en fonction de votre poids, de votre âge et de toute autre affection dont vous souffrez. Vous ferez un test sanguin environ une fois toutes les six à huit semaines après avoir commencé à prendre l'hormone thyroïdienne. Ce test vérifie vos niveaux d'hormone stimulant la thyroïde, qui ordonne à votre glande thyroïde de libérer son hormone. Votre médecin ajustera votre dose d'hormones thyroïdiennes en fonction du résultat du test.
Une fois que votre taux d'hormones thyroïdiennes se stabilise, vous passerez des tests environ une fois tous les six mois pour vous assurer que vous êtes toujours à la bonne dose.
4. À quelle fréquence devrai-je prendre le médicament?
La plupart des gens prennent ce médicament tous les jours. Demandez à votre médecin des recommandations spécifiques.
5. Comment dois-je prendre l'hormone thyroïdienne?
Votre médecin pourrait vous suggérer de prendre ce médicament le matin lorsque votre estomac est vide. Avoir de la nourriture dans l'estomac peut empêcher l'absorption complète de l'hormone thyroïdienne. Certains médicaments et suppléments peuvent interférer avec l'absorption de l'hormone thyroïdienne. Il est généralement recommandé de prendre la lévothyroxine quatre heures avant ou après leur prise.
6. Et si j'oublie une dose?
Si vous oubliez une dose, il est préférable de la prendre dès que vous vous en souvenez. S'il est presque l'heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et revenez à votre programme de dosage régulier. Ne doublez pas la dose.
7. Puis-je passer à un autre médicament thyroïdien?
Plusieurs noms de marque différents et des versions génériques de substituts d'hormones thyroïdiennes sont disponibles. Pourtant, c'est une bonne idée de rester sur le même médicament. Même si tous ces médicaments contiennent le même ingrédient actif, ils peuvent également contenir différents ingrédients inactifs qui pourraient affecter votre traitement.
8. Pendant combien de temps devrai-je être sous hormone thyroïdienne?
Vous devrez peut-être prendre des hormones thyroïdiennes pour le reste de votre vie. Mais la posologie peut changer avec le temps, en fonction de vos niveaux d'hormones.
9. Quels effets secondaires l'hormone thyroïdienne peut-elle causer?
Lorsque vous prenez de l'hormone thyroïdienne à la dose recommandée, cela ne devrait pas avoir beaucoup d'effets secondaires. En plus grandes quantités, cela peut provoquer:
- troubles du sommeil
- cœur battant
- tremblement
- Augmentation de l'appétit
10. Pour quels effets secondaires dois-je vous appeler?
Demandez à votre médecin quels effets secondaires sont suffisamment graves pour planifier une visite.
11. Quels médicaments ou aliments peuvent interagir avec mon médicament?
Certains médicaments et aliments peuvent empêcher votre corps d'absorber correctement la lévothyroxine. Demandez à votre médecin si vous devez arrêter de manger ou de prendre l'un de ces médicaments:
- vitamines ou suppléments contenant du fer ou du calcium
- aliments à base de soja
- antiacides contenant de l'hydroxyde d'aluminium
- pilules contraceptives
- médicaments anticonvulsivants
- antidépresseurs
- médicaments hypocholestérolémiants
- cholestyramine
12. Quels changements dois-je apporter à mon alimentation?
Découvrez si vous devez limiter ou éviter les aliments. Si vous souffrez de la maladie de Hashimoto, vous devrez peut-être faire attention à ne pas manger d'aliments riches en iode, comme le varech et les algues. Certains sirops contre la toux contiennent également de l'iode.
13. Quels problèmes de santé l'hypothyroïdie peut-elle causer?
L'hypothyroïdie peut augmenter votre taux de cholestérol LDL («mauvais»), ce qui peut entraîner une maladie cardiaque. D'autres complications comprennent la dépression, les lésions nerveuses et l'infertilité. Dans de rares cas, l'hypothyroïdie non traitée peut provoquer une maladie potentiellement mortelle appelée myxoedème coma.
14. Est-il sécuritaire pour moi de faire de l'exercice?
Parce que l'hypothyroïdie ralentit votre rythme cardiaque, sauter soudainement dans un programme d'exercice pourrait être dangereux. Vous devrez peut-être attendre que votre taux d'hormones thyroïdiennes se stabilise. Demandez à votre médecin quand vous pouvez recommencer à faire de l'exercice et comment commencer en toute sécurité une nouvelle routine.
15. Que se passe-t-il si je tombe enceinte?
Le traitement est particulièrement important pendant votre grossesse. L'hypothyroïdie non traitée peut être dangereuse pour vous et votre bébé. Chez les femmes enceintes, de faibles taux d'hormones thyroïdiennes peuvent provoquer une anémie, une prééclampsie, une insuffisance cardiaque congestive et des saignements post-partum. Les bébés ont besoin d'hormones thyroïdiennes pour que leur cerveau se développe normalement. Parlez à votre médecin de toute préoccupation concernant le traitement de l'hypothyroïdie pendant la grossesse.
