Le rhumatisme psoriasique (PsA) est une maladie auto-immune où le système immunitaire du corps attaque ses cellules cutanées et ses articulations saines.
Le psoriasis et l'arthrite sont deux affections distinctes, mais elles surviennent parfois ensemble. Si vous recevez un diagnostic de psoriasis, vous pourriez développer des problèmes articulaires plus tard. En fait, pas moins de 30% des personnes atteintes de psoriasis développent éventuellement un rhumatisme psoriasique, selon la National Psoriasis Foundation (NPF).
Certaines personnes développent du psoriasis puis de l'arthrite. D'autres personnes ressentent d'abord des douleurs articulaires, puis des plaques cutanées rouges. Il n'y a pas de remède pour le PsA, mais il est possible de contrôler les symptômes et de profiter de périodes de rémission.
Voici ce à quoi vous pouvez vous attendre lorsque vous vivez avec PsA.
1. Douleurs articulaires
Parce que le PsA attaque les articulations, la douleur chronique peut devenir votre nouvelle norme. Les douleurs articulaires peuvent être généralisées, affectant les deux côtés de votre corps, ou elles peuvent n'affecter que les articulations d'un côté de votre corps. Parfois, la condition affecte également les ongles.
Vous pourriez ressentir de la douleur et de la sensibilité dans vos doigts, vos orteils, vos genoux, le bas du dos, le haut du dos ainsi que votre cou. L'inflammation et la douleur articulaires peuvent également limiter votre amplitude de mouvement, ce qui peut rendre l'activité et l'exercice difficiles.
La douleur psA peut être légère, modérée ou sévère. Lorsque la douleur est intense, cette condition peut être handicapante et affecter votre qualité de vie.
2. Peau qui démange
PsA provoque une éruption cutanée rouge distincte avec des écailles argentées appelées plaque. Ces lésions sont généralement surélevées et peuvent parfois devenir sèches et craquelées, entraînant des saignements cutanés.
Comme si cela ne suffisait pas pour traiter les plaques cutanées, vous pouvez également développer des démangeaisons psoriasiques ainsi que des douleurs articulaires. Cela peut devenir une démangeaison constante, et plus vous vous grattez, plus votre peau peut paraître mauvaise. Les égratignures peuvent provoquer des fissures et des saignements, qui peuvent également déclencher une réponse inflammatoire et aggraver le psoriasis.
Appliquez une crème topique anti-démangeaisons et gardez votre peau hydratée pour soulager les symptômes.
3. Temps de sommeil
PsA n'affecte pas seulement la peau et les articulations; cela peut également affecter votre niveau d'énergie. Certains jours, vous pouvez vous sentir énergique et prêt à affronter le monde, tandis que d'autres jours, il peut être difficile de vous sortir du lit.
Ce type de fatigue générale est dû à la réponse inflammatoire de la maladie. Lorsque votre corps est enflammé, il libère des protéines appelées cytokines. Ce sont des molécules de signalisation cellulaire qui aident à réguler la réponse du corps aux maladies et aux infections. Ces protéines peuvent également entraîner un manque d'énergie et de la fatigue, bien que l'on ne sache pas pourquoi.
Faites une activité physique régulière (au moins 30 minutes la plupart des jours de la semaine) pour réduire la fatigue et renforcer vos articulations. Cela n'a pas à être fatigant - une promenade dans le quartier est une bonne chose. Aussi, prenez votre rythme et dormez suffisamment pour éviter de devenir trop fatigué.
4. Gonflement semblable à une saucisse
Si vous souffrez de PSA, vous ne vous attendez peut-être pas à ce que vos doigts, orteils, mains ou pieds gonflent jusqu'à presque deux fois leur taille d'origine.
Un gonflement excessif peut entraîner des déformations et affecter l'apparence de différentes parties de votre corps. L'enflure peut être douloureuse et il peut devenir difficile d'utiliser vos mains, de porter des chaussures ou de rester debout pendant de longues périodes.
L'inflammation incite votre corps à libérer des globules blancs, qui protègent vos tissus contre les dommages. Cette réponse peut provoquer une fuite de liquide dans vos tissus, entraînant un gonflement excessif.
5. Hérédité
PsA est la plaque, pas la peste. Bien que vous ne soyez pas contagieux et que vous ne puissiez pas transmettre l'éruption cutanée aux autres, ceux qui ne savent pas grand-chose sur la maladie peuvent supposer qu'il s'agit d'une infection et éviter tout contact physique avec vous. Vous pourriez passer beaucoup de temps à expliquer votre état à vos parents et amis.
On ne sait pas pourquoi certaines personnes développent cette forme d'arthrite, mais la génétique et l'environnement peuvent être des facteurs contributifs. De nombreuses personnes atteintes de PSA ont un parent ou un frère ou une sœur atteint de la maladie.
6. Inflammation oculaire
Si vous vivez avec PsA, vous pouvez avoir une affection oculaire appelée uvéite.
Les symptômes peuvent survenir soudainement, alors parlez-en à votre médecin si vous remarquez des changements oculaires, tels que douleur, rougeur, démangeaisons ou perte de vision. Le traitement implique généralement des gouttes oculaires stéroïdes. Si elle n'est pas traitée, cette condition peut causer des lésions oculaires permanentes, y compris une perte de vision ou la cécité.
7. Ça peut aller mieux
Le PSA est imprévisible, mais la rémission est possible. Le soulagement survient une fois que vous êtes en mesure d'arrêter votre réponse immunitaire hyperactive et de réduire l'inflammation dans tout votre corps. Différents médicaments sont disponibles pour aider à contrôler les symptômes. Ceux-ci comprennent des médicaments antirhumatismaux pour prévenir les lésions articulaires permanentes, des immunosuppresseurs pour réduire la force de votre système immunitaire, des produits biologiques qui ciblent des cellules spécifiques du système immunitaire et des stéroïdes pour réduire l'inflammation chronique. Il n'y a pas de remède pour ce type d'arthrite. Les symptômes pourraient revenir plus tard.
À emporter
Être diagnostiqué avec le psoriasis ne signifie pas que vous développerez un PSA, et vice versa. Même ainsi, un pourcentage de personnes atteintes de psoriasis continuent à présenter des symptômes de PSA.
Parlez à votre médecin si vous commencez à avoir des douleurs articulaires, un gonflement ou une raideur.
Le fait de ressentir de la douleur n'indique pas automatiquement que votre état a évolué vers un PSA, mais vous devriez être examiné par un médecin pour écarter cette possibilité.
Le diagnostic de la maladie peut impliquer une radiographie, une IRM ou une échographie de vos articulations, ainsi que des tests sanguins. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent aider à soulager vos symptômes et à prévenir les lésions articulaires permanentes et l'invalidité.
