La couverture Medicare Supplement Plan N comprend:
- 100% de la coassurance de la partie A et des frais d'hospitalisation jusqu'à 365 jours supplémentaires après l'épuisement des prestations de Medicare.
- 100 pour cent de la franchise de la partie A.
- 100 pour cent de la coassurance ou quote-part des soins palliatifs de la partie A.
- 100 pour cent des 3 premiers pintes de sang.
- 100 pour cent de la coassurance des soins infirmiers qualifiés.
- 100% * de la coassurance ou de la quote-part de la partie B.
- 80 pour cent des échanges de voyages à l'étranger.
Il ne couvre pas:
- Votre franchise partie B.
- Votre excédent de la partie B.
* Avec Medicare Supplement Plan N, 100% de la coassurance de la partie B est payée à l'exception des quotes-parts allant jusqu'à 50 $ pour les visites à l'urgence qui ne donnent pas lieu à une hospitalisation, ainsi que des quotes-parts allant jusqu'à 20 $ pour certaines visites au bureau.
Qu'est-ce qui n'est pas couvert par le Medicare Supplement Plan N?
Medicare Plan N ne couvre pas:
- Les ordonnances
- Vision
- Dentaire
- Audition
Si vous souhaitez une couverture des médicaments d'ordonnance ambulatoires, vous pouvez acheter Medicare Part D.
Si vous souhaitez une couverture dentaire, visuelle et auditive, envisagez un plan Medicare Advantage. Cependant, veuillez noter que vous ne pouvez pas avoir à la fois un plan Medigap et un plan Medicare Advantage.
Comment fonctionne la couverture Medigap?
Les politiques Medigap sont disponibles pour aider à combler l'écart entre ce que paie initialement Medicare et ce que vous payez pour un traitement médical.
Les choix
Il existe 10 plans Medigap différents (A, B, C, D, F, G, K, L, M, N) qui offrent tous une couverture différente et des primes différentes. Cette sélection vous permet de choisir la couverture en fonction de vos besoins et de votre budget.
Standardisation
Les plans Medigap sont normalisés de la même manière dans 47 des 50 États. Si vous vivez dans le Massachusetts, le Minnesota ou le Wisconsin, les polices Medigap (y compris la couverture Medicare Supplement Plan N) sont standardisées différemment.
Paiement
Lorsque vous recevez un traitement approuvé par Medicare:
- Medicare paie sa part du montant approuvé par Medicare.
- Votre police Medigap paie sa part.
- Vous payez votre part (le cas échéant).
Admissibilité
Pour être éligible à tout plan Medigap, y compris Medicare Supplement Plan N, vous devez disposer de l'original Medicare Part A (assurance hospitalière) et Medicare Part B (assurance médicale).
Couverture du conjoint
Votre plan Medigap ne couvre que vous. Votre conjoint, s'il est éligible à Medicare, devra souscrire une police distincte.
Obtenir une politique Medigap
Une fois que vous disposez de Medicare d'origine, vous pouvez souscrire une police Medigap auprès d'une compagnie d'assurance. Pour choisir un régime et une compagnie d'assurance spécifiques, de nombreuses personnes consultent un membre de leur famille de confiance, un ami avec une police Medigap actuelle ou un agent d'assurance.
D'autres peuvent contacter le SHIP (State Health Insurance Program) de leur état pour obtenir des conseils. Votre SHIP devrait être en mesure de vous aider gratuitement à choisir une politique ainsi qu'un guide de comparaison des tarifs Medigap.
Votre état a très probablement plus d'une compagnie d'assurance qui vend des polices Medigap. Souvent, le coût d'une même couverture varie d'une entreprise à l'autre.
À emporter
La couverture Medicare Supplement Plan N est l'une des 10 options standardisées au niveau fédéral pour aider à combler les «lacunes» de la couverture initiale de Medicare. C'est une option pour les personnes qui souhaitent une couverture étendue mais qui, pour réduire leurs primes, sont prêtes à payer une quote-part et une petite franchise annuelle.
Comme tous les plans Medigap, la couverture Medicare Supplement Plan N n'inclut pas les médicaments sur ordonnance. Si vous voulez une couverture sur ordonnance, vous pouvez acheter Medicare Part D. Medicare Plan N ne couvre pas non plus les soins dentaires, la vue ou l'audition.
Si vous voulez une couverture pour ces services, envisagez un plan Medicare Advantage. Vous pouvez avoir un plan Medicare Advantage ou un plan Medigap; vous ne pouvez pas avoir les deux.
