Qu'est-ce que le syndrome de Sweet?
Le syndrome de Sweet est également appelé dermatose neutrophile fébrile aiguë. Il a été décrit à l'origine par le Dr Robert Douglas Sweet en 1964.
Il existe trois types cliniques de syndrome de Sweet:
- classique ou idiopathique (aucune cause identifiée)
- associé à la malignité (lié au cancer)
- médicamenteux (déclenché par un médicament)
Ses principaux symptômes sont une fièvre et une apparition rapide de lésions cutanées qui sont des bosses rouges douloureuses et enflées. Les lésions apparaissent le plus souvent sur le cou, les bras, le dos ou le visage. Mais ils peuvent apparaître n'importe où sur le corps.
En général, les personnes atteintes du syndrome de Sweet se sentent très malades et peuvent présenter d'autres symptômes, notamment des douleurs articulaires, des maux de tête, des douleurs musculaires ou de la fatigue.
Cette condition est rare et peut ne pas être diagnostiquée rapidement. Votre médecin peut vous envoyer chez un dermatologue pour un diagnostic et un traitement. Les personnes atteintes du syndrome de Sweet reçoivent souvent des corticostéroïdes, comme la prednisone. Avec le traitement, les symptômes disparaissent généralement après quelques jours, bien que la récidive soit courante.
Quels sont les symptômes?
Une épidémie de lésions rouges douloureuses et enflées sur les bras, le cou, le dos ou le visage peut signaler que vous avez le syndrome de Sweet. Les bosses peuvent grossir rapidement et elles apparaissent en grappes pouvant atteindre environ un pouce de diamètre.
Les lésions peuvent être juste une ou plusieurs se connectant les unes aux autres. Ils ont souvent une cloque claire et ont parfois une apparence annulaire ou en forme de cible. La plupart des lésions guérissent sans laisser de cicatrices. Cependant, certaines lésions peuvent également réapparaître chez un tiers à deux tiers des personnes atteintes de cette maladie.
D'autres zones du corps peuvent être affectées par le syndrome de Sweet, notamment:
- des os
- système nerveux central
- oreilles
- yeux
- reins
- intestins
- foie
- cœur
- poumon
- bouche
- muscles
- rate
Si vous ressentez une éruption cutanée soudaine qui se propage, vous devez contacter votre médecin dès que possible.
Qu'est-ce qui cause le syndrome de Sweet?
Le syndrome de Sweet est considéré comme une maladie auto-inflammatoire. Cela signifie que le système immunitaire du corps est à l'origine de la maladie. Souvent, une maladie systémique sous-jacente telle qu'une infection, une inflammation ou une autre maladie déclenche la maladie.
Les vaccins ou certains médicaments peuvent également déclencher cette condition. L'azacitidine, un traitement standard du syndrome myélodysplasique, est connue pour augmenter le risque de développer le syndrome de Sweet. Les personnes atteintes de la maladie de Crohn ou de la colite ulcéreuse peuvent également présenter un risque plus élevé. Il peut également apparaître chez certains patients cancéreux, en particulier ceux avec:
- leucémie
- une tumeur du cancer du sein
- cancer du colon
Qui est à risque?
Le syndrome de Sweet n'est pas une affection courante. Cela se produit dans le monde entier dans toutes les races, mais quelques facteurs peuvent augmenter votre risque:
- être une femme
- avoir entre 30 et 50 ans
- avoir une leucémie
- être enceinte
- ayant récemment récupéré d'une infection des voies respiratoires supérieures
- avoir la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse
Comment est-il diagnostiqué?
Dans la plupart des cas, un dermatologue peut diagnostiquer le syndrome de Sweet simplement en examinant les lésions sur votre peau et en examinant vos antécédents médicaux. Très probablement, un test sanguin ou une biopsie sera effectué pour exclure d'autres conditions présentant des symptômes similaires.
Si des organes autres que la peau sont suspectés d'être impliqués, votre médecin ou votre dermatologue peut demander des tests spécialisés.
Comment est-il traité?
Dans certains cas, la condition se résout d'elle-même. Les pilules corticostéroïdes, comme la prednisone, sont le traitement le plus populaire du syndrome de Sweet. Les corticostéroïdes sont également disponibles sous forme de crèmes topiques et d'injections.
Si les stéroïdes ne fonctionnent pas, d'autres médicaments immunosuppresseurs tels que la cyclosporine, la dapsone ou l'indométacine peuvent être prescrits. Une nouvelle option de traitement est un médicament appelé anakinra. Il supprime l'inflammation et est couramment utilisé pour traiter la polyarthrite rhumatoïde.
Si vous avez des plaies sur la peau, vous aurez besoin de soins et de traitements appropriés pour prévenir l'infection. Si vous souffrez d'une maladie sous-jacente telle que la maladie de Crohn ou le cancer, le traitement aidera à résoudre les symptômes du syndrome de Sweet.
Avec le traitement, les symptômes s'améliorent en environ six semaines, mais il est possible que la maladie réapparaisse après le traitement. Votre médecin déterminera la forme de médicament et de traitement qui vous convient.
Soins à domicile
Les personnes atteintes du syndrome de Sweet doivent être douces pour leur peau. Ils doivent appliquer un écran solaire au besoin et porter des vêtements de protection avant de sortir au soleil.
Suivez tout régime de soins de la peau ou calendrier de médicaments prescrit par votre médecin.
Prévenir le syndrome de Sweet
Protéger votre peau d'une exposition prolongée au soleil est un bon moyen d'éviter les récidives du syndrome de Sweet. Selon la clinique Mayo, les bonnes pratiques de protection solaire sont les suivantes:
- Utilisez un écran solaire avec un facteur de protection solaire (SPF) d'au moins 15, avec à la fois une protection UVA et UVB.
- Portez des vêtements de protection, y compris des articles tels que des chapeaux à larges bords, des chemises à manches longues et des lunettes de soleil.
- Évitez de programmer des activités de plein air à midi et en début d'après-midi, lorsque le soleil est le plus fort.
- Essayez de passer du temps dans des endroits ombragés lorsque vous êtes à l'extérieur.
Quelles sont les perspectives?
Avec des médicaments, le syndrome de Sweet disparaîtra probablement plus rapidement que s'il n'est pas traité. Prendre bien soin de sa peau en la protégeant du soleil peut aussi aider à l'empêcher de revenir.
Si vous êtes atteint du syndrome de Sweet ou si vous pensez l'avoir, votre médecin sera en mesure de diagnostiquer et de vous aider à trouver un plan de traitement et de prévention qui vous convient.
