Qu'est-ce que l'appendagite épiploïque?
L'appendagite épiploïque est une maladie rare qui provoque des douleurs intenses à l'estomac. Il est souvent confondu avec d'autres conditions, telles que la diverticulite ou l'appendicite.
Cela se produit lorsque vous perdez le flux sanguin vers de très petites poches de graisse situées au-dessus du côlon ou du gros intestin. Ce tissu adipeux tire son apport sanguin de petits vaisseaux attachés à l'extérieur du côlon. Parce que ces poches de tissu sont minces et étroites, leur approvisionnement en sang peut être facilement coupé. Lorsque cela se produit, le tissu devient enflammé. Ces poches sont appelées appendices épiploïques. Les gens en ont généralement entre 50 et 100 sur leur gros intestin.
Contrairement aux conditions avec lesquelles elle est souvent confondue, l'appendagite épiploïque ne nécessite généralement pas de traitement chirurgical.
Quels sont les symptômes de l'appendagite épiploïque?
Le principal symptôme de l'appendagite épiploïque est la douleur abdominale. Les appendices épiploïques sur le côté gauche de votre côlon ont tendance à être plus gros et plus vulnérables à devenir tordus ou irrités. En conséquence, vous êtes plus susceptible de ressentir de la douleur dans le bas de l'abdomen gauche. Apprenez-en davantage sur les autres causes de douleur dans le bas de l'abdomen gauche.
Vous remarquerez peut-être également que la douleur va et vient. Si vous appuyez sur la zone qui fait mal, vous pourriez ressentir une certaine sensibilité lorsque vous retirez votre main. La douleur s'aggrave souvent lorsque vous vous étirez, toussez ou respirez profondément.
Contrairement à d'autres affections abdominales, la douleur reste généralement au même endroit une fois qu'elle commence. Les tests sanguins ont tendance à être normaux. Il est également rare d'avoir:
- la nausée
- fièvre
- vomissement
- perte d'appétit
- la diarrhée
Quelles sont les causes de l'appendagite épiploïque?
Il existe deux catégories d'appendagite épiploïque: l'appendagite épiploïque primaire et l'appendagite épiploïque secondaire. Bien qu'ils impliquent tous deux une perte de flux sanguin vers vos appendices épiploïques, ils ont des causes différentes.
Appendagite épiploïque primaire
L'appendagite épiploïque primaire survient lorsque l'apport sanguin à vos appendices épiploïques est coupé. Parfois, un appendice se tord, ce qui pince les vaisseaux sanguins et arrête la circulation du sang. Dans d'autres cas, les vaisseaux sanguins peuvent soudainement s'affaisser ou former un caillot sanguin. Cela bloque la circulation du sang vers l'appendice.
Appendagite épiploïque secondaire
L'appendagite épiploïque secondaire survient lorsque le tissu autour du côlon, ou le côlon lui-même, est infecté ou enflammé, comme dans la diverticulite ou l'appendicite. Toute inflammation et gonflement qui modifie le flux sanguin dans et autour du côlon peut modifier le flux sanguin vers les appendices.
Qui a une appendagite épiploïque?
Peu de choses augmentent votre risque de développer une appendagite épiploïque. Cependant, il semble être plus fréquent chez les hommes âgés de 40 à 50 ans.
Les autres facteurs de risque possibles comprennent:
- Obésité. L'obésité peut augmenter le nombre d'appendices.
- Grands repas. Manger des repas plus copieux peut altérer le flux sanguin vers le tractus intestinal.
Comment est-il diagnostiqué?
Le diagnostic de l'appendagite épiploïque consiste généralement à exclure d'autres conditions présentant des symptômes similaires, comme la diverticulite ou l'appendicite. Votre médecin commencera par vous faire un examen physique et vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux.
Ils peuvent également effectuer un test sanguin pour examiner votre nombre de globules blancs. S'il est anormalement élevé, vous êtes plus susceptible d'avoir une diverticulite ou une autre affection. Vous pouvez également avoir de la fièvre si vous avez une diverticulite, ce qui se produit lorsque des poches de votre côlon deviennent enflammées ou infectées.
Vous pourriez également avoir besoin d'un scanner. Ce test d'imagerie donne à votre médecin une meilleure vue de votre abdomen. Cela leur permet de voir ce qui pourrait être à l'origine de vos symptômes. L'appendagite épiploïque est différente sur un scanner par rapport à d'autres problèmes intestinaux.
Quels sont les traitements de l'appendagite épiploïque?
L'appendagite épiploïque est généralement considérée comme une maladie spontanément résolutive. Cela signifie qu'il disparaît tout seul sans traitement. En attendant, votre médecin peut suggérer de prendre des analgésiques en vente libre, tels que l'acétaminophène (Tylenol) ou l'ibuprofène (Advil). Vous pourriez avoir besoin d'antibiotiques dans certains cas. Vos symptômes devraient commencer à s'améliorer en une semaine.
Une chirurgie peut être nécessaire en cas de complications importantes ou d'épisodes récurrents.
Il n'y a pas de régime spécifique qu'une personne souffrant d'appendagite épiploïque devrait ou ne devrait pas suivre. Cependant, comme l'obésité et la consommation de gros repas semblent être des facteurs de risque, une alimentation équilibrée avec un contrôle des portions pour maintenir un poids santé peut aider à prévenir les épisodes.
Les cas d'appendagite épiploïque secondaire disparaissent généralement une fois que l'affection sous-jacente est traitée. Selon la condition, vous devrez peut-être faire enlever votre appendice ou votre vésicule biliaire, ou une autre chirurgie intestinale.
Quelles sont les perspectives?
Bien que la douleur de l'appendagite épiploïque puisse être intense, la maladie disparaît généralement d'elle-même en une semaine environ.
Gardez à l'esprit que cette condition est relativement rare. Si vous avez des douleurs abdominales sévères, il est préférable de consulter votre médecin afin qu'il puisse déterminer d'autres causes possibles et plus courantes pouvant nécessiter un traitement chirurgical, comme l'appendicite.