Prééclampsie post-partum vs prééclampsie
La prééclampsie et la pré-éclampsie post-partum sont des troubles hypertensifs liés à la grossesse. Un trouble hypertensif est celui qui provoque une hypertension artérielle.
La prééclampsie survient pendant la grossesse. Cela signifie que votre tension artérielle est égale ou supérieure à 140/90. Vous avez également un gonflement et des protéines dans vos urines. Après l'accouchement, les symptômes de la prééclampsie disparaissent à mesure que votre tension artérielle se stabilise.
La prééclampsie post-partum survient peu de temps après l'accouchement, que vous ayez ou non une pression artérielle élevée pendant la grossesse. En plus de l'hypertension artérielle, les symptômes peuvent inclure des maux de tête, des douleurs abdominales et des nausées.
La pré-éclampsie post-partum est rare. Cette condition peut allonger votre rétablissement après l'accouchement, mais il existe des traitements efficaces pour reprendre le contrôle de votre tension artérielle. Non traitée, cette condition peut entraîner de graves complications.
Lisez la suite pour en savoir plus sur l'identification et le traitement de la pré-éclampsie post-partum.
Quels sont les symptômes?
Vous avez peut-être passé un certain temps à lire à quoi vous attendre pendant la grossesse et l'accouchement. Mais votre corps change également après l'accouchement et il y a encore des risques pour la santé.
La prééclampsie post-partum est l'un de ces risques. Vous pouvez le développer même si vous n'avez pas eu de prééclampsie ou d'hypertension pendant la grossesse.
La prééclampsie post-partum se développe souvent dans les 48 heures suivant l'accouchement. Pour certaines femmes, le développement peut prendre jusqu'à six semaines. Les signes et symptômes peuvent inclure:
- hypertension artérielle (hypertension)
- excès de protéines dans l'urine (protéinurie)
- maux de tête sévères ou migraine
- vision floue, voir des taches ou sensibilité à la lumière
- douleur dans l'abdomen supérieur droit
- gonflement du visage, des membres, des mains et des pieds
- nausées ou vomissements
- diminution de la miction
- gain de poids rapide
La pré-éclampsie post-partum est une condition très sérieuse qui peut progresser rapidement. Si vous présentez certains de ces symptômes, appelez immédiatement votre médecin. Si vous ne pouvez pas joindre votre médecin, rendez-vous à l'urgence la plus proche.
Quelles sont les causes de la pré-éclampsie post-partum?
Les causes de la prééclampsie post-partum sont inconnues, mais certains facteurs de risque peuvent augmenter votre risque. Certains d'entre eux incluent:
- hypertension artérielle incontrôlée avant d'être enceinte
- hypertension artérielle lors de votre dernière grossesse (hypertension gestationnelle)
- des antécédents familiaux de prééclampsie post-partum
- avoir moins de 20 ans ou plus de 40 ans lorsque vous avez un bébé
- obésité
- avoir des multiples, comme des jumeaux ou des triplés
- diabète de type 1 ou de type 2
Comment est-il diagnostiqué?
Si vous développez une prééclampsie post-partum pendant votre séjour à l'hôpital, vous ne serez probablement pas renvoyé jusqu'à ce qu'elle se résorbe. Si vous avez déjà obtenu votre congé, vous devrez peut-être revenir pour un diagnostic et un traitement.
Pour établir un diagnostic, votre médecin peut faire l'une des choses suivantes:
- surveillance de la pression artérielle
- tests sanguins pour la numération plaquettaire et pour vérifier la fonction hépatique et rénale
- analyse d'urine pour vérifier les niveaux de protéines
Comment est-il traité?
Votre médecin vous prescrira des médicaments pour traiter la prééclampsie post-partum. Selon votre cas spécifique, ces médicaments peuvent inclure:
- médicaments pour abaisser la tension artérielle
- médicaments anti-épileptiques, tels que le sulfate de magnésium
- anticoagulants (anticoagulants) pour aider à prévenir les caillots sanguins
Il est généralement prudent de prendre ces médicaments lorsque vous allaitez, mais il est important d'en discuter avec votre médecin.
À quoi ressemble la récupération?
Votre médecin cherchera à trouver le bon médicament pour contrôler votre tension artérielle, ce qui aidera à soulager les symptômes. Cela peut prendre de quelques jours à plusieurs semaines.
En plus de vous remettre de la prééclampsie post-partum, vous récupérerez également de l'accouchement lui-même. Cela pourrait inclure des changements physiques et émotionnels tels que:
- fatigue
- écoulement vaginal ou crampes
- constipation
- seins tendres
- mamelons douloureux si vous allaitez
- sensation de bleu ou de pleurs, ou sautes d'humeur
- problèmes de sommeil et d'appétit
- douleur abdominale ou inconfort si vous avez eu une césarienne
- inconfort dû aux hémorroïdes ou à l'épisiotomie
Vous pourriez avoir besoin de rester à l'hôpital plus longtemps ou de vous reposer plus que vous ne le feriez autrement. Prendre soin de vous et de votre nouveau-né peut être un défi en ce moment. Essayez de faire ce qui suit:
- Faites appel à vos proches pour obtenir de l'aide jusqu'à ce que vous soyez complètement rétabli. Insistez sur la gravité de votre état. Faites-leur savoir lorsque vous vous sentez dépassé et soyez précis sur le type d'assistance dont vous avez besoin.
- Gardez tous vos rendez-vous de suivi. C'est important pour vous et votre bébé.
- Renseignez-vous sur les signes et les symptômes qui signalent une urgence.
- Si vous le pouvez, engagez une baby-sitter afin que vous puissiez vous reposer.
- Ne retournez pas au travail tant que votre médecin ne vous a pas dit qu'il était sécuritaire de le faire.
- Faites de votre rétablissement une priorité absolue. Cela signifie abandonner les tâches sans importance afin que vous puissiez vous concentrer sur la reprise de vos forces.
Votre médecin vous expliquera ce qu'il faut faire en toute sécurité et la meilleure façon de prendre soin de vous. Posez des questions et suivez attentivement ces recommandations. Assurez-vous de signaler immédiatement tout symptôme nouveau ou aggravé.
Informez votre médecin si vous vous sentez dépassé ou si vous présentez des symptômes d'anxiété ou de dépression.
Quelles sont les complications possibles?
Les perspectives de rétablissement complet sont bonnes une fois la maladie diagnostiquée et traitée.
Sans traitement rapide, la prééclampsie post-partum peut entraîner des complications graves, voire mortelles. Certains d'entre eux sont:
- accident vasculaire cérébral
- excès de liquide dans les poumons (œdème pulmonaire)
- vaisseau sanguin bloqué en raison d'un caillot sanguin (thromboembolie)
- éclampsie post-partum, qui affecte la fonction cérébrale et entraîne des convulsions. Cela peut causer des dommages permanents aux yeux, au foie, aux reins et au cerveau.
- Le syndrome HELLP, qui signifie hémolyse, élévation des enzymes hépatiques et faible numération plaquettaire. L'hémolyse est la destruction des globules rouges.
Peut-on faire quelque chose pour l'empêcher?
Parce que la cause est inconnue, il n'est pas possible de prévenir la pré-éclampsie post-partum. Si vous avez déjà souffert de la maladie ou si vous avez des antécédents d'hypertension artérielle, votre médecin peut vous faire des recommandations pour contrôler la tension artérielle lors de votre prochaine grossesse.
Assurez-vous que votre tension artérielle est vérifiée après avoir eu un bébé. Cela n'empêchera pas la prééclampsie, mais une détection précoce peut vous aider à démarrer le traitement et à éviter de graves complications.
À emporter
La prééclampsie post-partum est une condition potentiellement mortelle. Avec le traitement, les perspectives sont très bonnes.
S'il est naturel de se concentrer sur votre nouveau bébé, il est tout aussi important de faire attention à votre propre santé. Si vous présentez des symptômes de pré-éclampsie post-partum, consultez immédiatement votre médecin. C'est la meilleure chose que vous puissiez faire pour vous et votre bébé.