Aperçu
Ces dernières années, la thérapie par cellules souches a été saluée comme un remède miracle pour de nombreuses conditions, des rides à la réparation de la colonne vertébrale. Dans les études animales, les traitements par cellules souches se sont révélés prometteurs pour diverses maladies, notamment les maladies cardiaques, la maladie de Parkinson et la dystrophie musculaire.
La thérapie par cellules souches pourrait également potentiellement traiter l'arthrose (OA) du genou. Dans l'arthrose, le cartilage recouvrant les extrémités des os commence à se détériorer et à s'user. Lorsque les os perdent ce revêtement protecteur, ils commencent à se frotter les uns contre les autres. Cela conduit à de la douleur, un gonflement et une raideur - et, finalement, une perte de fonction et de mobilité.
Des millions de personnes aux États-Unis vivent avec une arthrose du genou. Beaucoup gèrent leurs symptômes par l'exercice, la perte de poids, les traitements médicaux et la modification du mode de vie.
Si les symptômes deviennent sévères, une arthroplastie totale du genou est une option. Plus de 600 000 personnes subissent chaque année cette opération aux États-Unis seulement. Pourtant, la thérapie par cellules souches peut être une alternative à la chirurgie.
Qu'est-ce que le traitement des cellules souches?
Le corps humain fabrique constamment des cellules souches dans la moelle osseuse. En fonction de certaines conditions et de certains signaux dans le corps, les cellules souches sont dirigées là où elles sont nécessaires.
Une cellule souche est une cellule basique immature qui ne s'est pas encore développée pour devenir, par exemple, une cellule cutanée, une cellule musculaire ou une cellule nerveuse. Il existe différents types de cellules souches que le corps peut utiliser à des fins différentes.
Il est prouvé que les traitements par cellules souches agissent en incitant les tissus endommagés du corps à se réparer. Ceci est souvent appelé thérapie «régénérative».
Cependant, la recherche sur le traitement par cellules souches de l'arthrose du genou est quelque peu limitée et les résultats des études sont mitigés.
L'American College of Rheumatology et la Arthritis Foundation (ACR / AF) ne recommandent actuellement pas de traitement par cellules souches pour l'arthrose du genou, pour les raisons suivantes:
- Il n'y a pas encore de procédure standard pour préparer l'injection.
- Il n'y a pas suffisamment de preuves pour prouver que cela fonctionne ou est sûr.
Actuellement, la Food & Drug Administration (FDA) considère le traitement par cellules souches comme «expérimental». Jusqu'à ce que des études supplémentaires puissent démontrer un avantage clair des injections de cellules souches, les personnes qui optent pour ce traitement doivent les payer elles-mêmes et doivent comprendre que le traitement peut ne pas fonctionner.
Cela dit, à mesure que les chercheurs en apprendront davantage sur ce type de traitement, il pourrait un jour devenir une option viable pour le traitement de l'arthrose.
Injections de cellules souches pour les genoux
Le cartilage recouvrant les extrémités des os permet aux os de glisser doucement les uns contre les autres avec seulement un léger frottement. L'arthrose provoque des dommages au cartilage et entraîne une augmentation de la friction - entraînant une douleur, une inflammation et, finalement, une perte de mobilité et de fonction.
En théorie, la thérapie par cellules souches utilise les mécanismes de guérison du corps pour aider à réparer et ralentir la détérioration des tissus corporels, comme le cartilage.
La thérapie par cellules souches pour les genoux vise à:
- ralentir et réparer le cartilage endommagé
- diminuer l'inflammation et réduire la douleur
- éventuellement retarder ou éviter la nécessité d'une arthroplastie du genou
En termes simples, le traitement implique:
- prendre une petite quantité de sang, généralement du bras
- concentrer les cellules souches ensemble
- réinjecter les cellules souches dans le genou
Est-ce que ça marche?
Plusieurs études ont conclu que la thérapie par cellules souches améliore les symptômes de l'arthrite du genou. Bien que les résultats globaux soient prometteurs, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour découvrir:
- Comment ça fonctionne
- dosage correct
- combien de temps dureront les résultats
- à quelle fréquence vous aurez besoin du traitement
Effets secondaires et risques
Le traitement des cellules souches pour les genoux est non invasif et les études suggèrent que les effets secondaires sont minimes.
Après la procédure, certaines personnes peuvent ressentir une augmentation temporaire de la douleur et de l'enflure. Cependant, l'écrasante majorité des personnes qui reçoivent des injections de cellules souches n'ont aucun effet secondaire indésirable.
La procédure utilise des cellules souches provenant de votre propre corps. En théorie, cela réduit considérablement le risque d'effets secondaires graves. Cependant, il existe différentes façons de récolter et de traiter les cellules souches, ce qui affecte probablement les différents taux de réussite des études publiées.
Avant de recevoir un traitement, il est préférable de:
- en savoir le plus possible sur la procédure et son fonctionnement
- Demandez conseil à votre médecin
Coût
Malgré des preuves contradictoires sur l'efficacité des injections de cellules souches, de nombreuses cliniques les proposent comme option pour le traitement de la douleur arthritique du genou.
Étant donné que le traitement par cellules souches pour la douleur arthritique du genou est toujours considéré comme «expérimental» par la FDA, le traitement n'est pas encore standardisé et il n'y a pas de limite à ce que les médecins et les cliniques peuvent facturer.
Le coût peut être de plusieurs milliers de dollars par genou et la plupart des compagnies d'assurance ne couvrent pas le traitement.
Autres options
Si l'arthrose provoque une douleur au genou ou affecte votre mobilité, l'ACR / AF recommande les options suivantes:
- exercice et étirement
- gestion du poids
- médicaments anti-inflammatoires en vente libre
- injections de stéroïdes dans l'articulation
- coussinets de chaleur et de froid
- thérapies alternatives, telles que l'acupuncture et le yoga
Si ceux-ci ne fonctionnent pas ou deviennent inefficaces, une arthroplastie totale du genou peut être une option. La chirurgie de remplacement du genou est une opération très courante qui peut grandement améliorer la mobilité, diminuer la douleur et améliorer considérablement la qualité de vie.
À emporter
Des recherches sur la thérapie par cellules souches pour le traitement de la douleur arthrosique du genou sont en cours. Certaines recherches ont montré des résultats prometteurs et pourraient un jour devenir une option de traitement acceptée. Pour l'instant, cela reste coûteux et les experts restent prudemment optimistes.