Qu'est-ce que la titubation?
La titubation est un type de tremblement involontaire qui se produit dans:
- tête
- cou
- zone du coffre
Il est le plus souvent associé à des troubles neurologiques. La titubation est un type de tremblement essentiel, qui est un trouble du système nerveux qui provoque des tremblements rythmiques incontrôlables.
Les tremblements de la tête sont liés à des contractions musculaires involontaires. Les secousses suivantes peuvent être constantes ou se produire par poussées tout au long de la journée. Le traitement des tremblements de tête dépend de leurs causes sous-jacentes.
Quels sont les symptômes de la titubation?
Les tremblements (secousses incontrôlables) sont les principaux symptômes de la titubation. Les tremblements essentiels affectent généralement vos mains plus que toute autre partie de votre corps. Cependant, contrairement à la plupart des formes de tremblements essentiels, les tremblements associés à la titubation affectent votre tête et votre cou.
Les symptômes les plus notables sont les secousses involontaires qui ressemblent à un mouvement «oui» ou «non». Ces tremblements peuvent survenir à tout moment - vous pouvez être assis immobile lorsqu'ils se produisent, ou vous pouvez être debout et engagé dans une activité.
Les autres symptômes de la titubation comprennent:
- difficultés à parler
- tremblements vocaux
- difficulté à manger ou à boire
- position instable en marchant
Ces symptômes peuvent s'aggraver si vous:
- avoir du stress ou de l'anxiété
- fumée
- consommer de la caféine
- vivent dans des régions où il fait chaud
- ont faim ou sont fatigués
Qu'est-ce qui cause la titubation?
La titubation est le plus souvent observée chez les personnes âgées. Votre risque de développer des troubles neurologiques peut augmenter avec l'âge, mais la titubation peut survenir chez des personnes de tous âges, même chez les jeunes enfants.
Les conditions neurologiques peuvent provoquer une titubation. On le voit souvent chez les personnes qui ont les conditions suivantes:
- lésions cérébrales ou accident vasculaire cérébral
- cas avancés de sclérose en plaques (SEP)
- Maladie de Parkinson, bien que les gens soient plus susceptibles de ressentir des tremblements autour du menton et de la bouche
- Le syndrome de Joubert, souvent diagnostiqué pendant la petite enfance ou la petite enfance et pouvant également être associé à une hypotonie (faible tonus musculaire); les enfants atteints du syndrome de Joubert ont tendance à secouer la tête à un rythme horizontal
- problèmes métaboliques
Dans certains cas, la titubation peut n'avoir aucune cause sous-jacente. Ceux-ci sont connus sous le nom de tremblements sporadiques.
Comment la titubation est-elle diagnostiquée?
La titubation est diagnostiquée avec une série de tests neurologiques. Mais d'abord, votre professionnel de la santé examinera vos antécédents médicaux et effectuera un examen physique.
Étant donné que les troubles neurologiques et les tremblements peuvent survenir dans les familles, il est important de dire à votre fournisseur de soins de santé si vous avez des proches atteints de ces conditions.
Si vous ressentez des tremblements de la tête pendant votre rendez-vous, votre professionnel de la santé mesurera leur amplitude et leur fréquence. Ils vous demanderont également à quelle fréquence vous avez ces tremblements, ainsi que la durée moyenne des tremblements.
Les tests neurologiques peuvent impliquer des examens d'imagerie, tels qu'une échographie du cou ou un test d'imagerie cérébrale. Ces tests peuvent aider à exclure une autre condition qui pourrait causer vos tremblements.
Votre professionnel de la santé peut également tester votre:
- démarche (comment tu marches)
- force musculaire
- posture
- réflexes
Les anomalies de la parole sont également évaluées.
Comment la titubation est-elle traitée?
La titubation elle-même ne peut pas être guérie. Cependant, le traitement de la cause sous-jacente peut aider à gérer les tremblements de la tête. Votre professionnel de la santé peut également vous recommander des médicaments et des thérapies, ou même une intervention chirurgicale, pour traiter les symptômes associés à votre état.
Les médicaments pour les tremblements peuvent inclure:
- médicaments anti-épileptiques
- benzodiazépines (Valium, Ativan)
- bêta-bloquants
- injections de toxine botulique (Botox)
Parfois, les tremblements ne sont pas facilement gérés avec les thérapies standard.
Votre professionnel de la santé peut envisager d'autres médicaments pour contrôler vos titubations, surtout si vous avez également d'autres problèmes de santé.
Ils peuvent également vous référer à un physiothérapeute. Ce type de spécialiste peut vous aider à réduire vos tremblements de tête grâce à des exercices de gestion musculaire. Au fil du temps, votre coordination peut également s'améliorer.
Éviter les stimulants, tels que la caféine et certains suppléments à base de plantes, peut aider à réduire la fréquence des tremblements de la tête.
Dans les cas graves de titubation, votre professionnel de la santé peut recommander un type de chirurgie appelé stimulation cérébrale profonde (DBS).
Avec DBS, un chirurgien implante des électrodes haute fréquence dans votre cerveau pour aider à réguler les tremblements. Selon l'Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux, le DBS est sans danger pour la plupart des gens.
Quelles sont les perspectives de la titubation?
Comme pour les autres types de tremblements, la titubation ne met pas la vie en danger. Cependant, ces types de tremblements peuvent rendre les tâches et les activités quotidiennes difficiles. Selon la fréquence des tremblements de la tête, la titubation peut être handicapante pour certaines personnes. Les symptômes peuvent également s'aggraver avec l'âge.
S'attaquer aux causes sous-jacentes des tremblements de la tête peut aider à réduire leur fréquence tout en améliorant votre capacité à participer aux activités quotidiennes.
Parlez à votre professionnel de la santé si vous suivez déjà un traitement pour un trouble neurologique et si vos tremblements de la tête ont augmenté ou ne s'améliorent pas.
