Aperçu
La rectocolite hémorragique (CU) est une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MII) qui affecte le gros intestin, mais elle peut également causer des problèmes de peau. Ceux-ci peuvent inclure des éruptions cutanées douloureuses.
Les problèmes de peau affectent environ 15% de toutes les personnes atteintes de différents types de MII.
Certaines des éruptions cutanées peuvent résulter d'une inflammation dans votre corps. D'autres problèmes de peau liés à la CU peuvent être causés par les médicaments que vous prenez pour traiter la CU.
Un certain nombre de types différents de problèmes de peau peuvent être causés par la CU, en particulier pendant les poussées de la maladie.
Photos d'éruptions cutanées UC
10 problèmes de peau associés à la CU
1. Érythème noueux
L'érythème noueux est le problème de peau le plus courant chez les personnes atteintes de MII. Les érythèmes noueux sont des nodules rouges sensibles qui apparaissent généralement sur la peau de vos jambes ou de vos bras. Les nodules peuvent également ressembler à une ecchymose sur votre peau.
L'érythème noueux touche de 3 à 10% des personnes atteintes de CU. On le voit plus chez les femmes que chez les hommes.
Cette condition a tendance à coïncider avec des poussées, survenant parfois juste avant le début d'une poussée. Une fois que votre CU est à nouveau sous contrôle, l'érythème noueux disparaîtra probablement.
2. Pyoderma gangrenosum
Pyoderma gangrenosum est le deuxième problème de peau le plus courant chez les personnes atteintes de MII. Une vaste étude portant sur 950 adultes atteints de MII a révélé que le pyoderma gangrenosum affectait 2% des personnes atteintes de CU.
Pyoderma gangrenosum commence comme un groupe de petites cloques qui peuvent se propager et se combiner pour créer des ulcères profonds. On le voit généralement sur vos tibias et vos chevilles, mais il peut également apparaître sur vos bras. Cela peut être très douloureux et provoquer des cicatrices. Les ulcères peuvent s'infecter s'ils ne sont pas nettoyés.
On pense que Pyoderma gangrenosum est causé par des troubles du système immunitaire, qui peuvent également contribuer à la CU. Le traitement implique de fortes doses de corticostéroïdes et de médicaments qui suppriment votre système immunitaire. Si les plaies sont sévères, votre médecin peut également vous prescrire des analgésiques.
3. Syndrome de Sweet
Le syndrome de Sweet est une affection cutanée rare caractérisée par des lésions cutanées douloureuses. Ces lésions commencent par de petites bosses rouges ou violettes tendres qui se propagent en grappes douloureuses. Ils se trouvent généralement sur votre visage, votre cou ou vos membres supérieurs. Le syndrome de Sweet est lié à des poussées actives de CU.
Le syndrome de Sweet est souvent traité avec des corticostéroïdes sous forme de pilule ou d'injection. Les lésions peuvent disparaître d'elles-mêmes, mais la récidive est fréquente et elles peuvent entraîner des cicatrices.
4. Syndrome de dermatose-arthrite associé à l'intestin
Le syndrome de dermatose-arthrite associé à l'intestin (BADAS) est également connu sous le nom de syndrome de pontage intestinal ou syndrome de l'anse aveugle. Les personnes présentant les éléments suivants sont à risque:
- une chirurgie intestinale récente
- diverticulite
- appendicite
- IBD
Les médecins pensent qu'elle peut être causée par des bactéries envahies, entraînant une inflammation.
BADAS provoque de petites bosses douloureuses qui peuvent se transformer en pustules en un à deux jours. Ces lésions se trouvent généralement sur le haut de la poitrine et des bras. Il peut également provoquer des lésions qui ressemblent à des ecchymoses sur les jambes, semblables à un érythème noueux.
Les lésions disparaissent généralement d'elles-mêmes mais peuvent réapparaître si votre CU se réveille. Le traitement peut inclure des corticostéroïdes et des antibiotiques.
5. Psoriasis
Le psoriasis, un trouble immunitaire, est également associé aux MICI. Dans une étude de 1982, 5,7% des personnes atteintes de CU avaient également du psoriasis.
Le psoriasis se traduit par une accumulation de cellules cutanées qui forment des écailles blanches ou argentées sur des plaques rouges surélevées. Le traitement peut inclure des corticostéroïdes topiques ou des rétinoïdes.
6. Vitiligo
Le vitiligo survient plus souvent chez les personnes atteintes de CU et de Crohn que dans l'ensemble de la population. Dans le vitiligo, les cellules responsables de la production du pigment de votre peau sont détruites, entraînant des taches blanches sur la peau. Ces taches blanches de peau peuvent se développer n'importe où sur votre corps.
Les chercheurs pensent que le vitiligo est également un trouble immunitaire. On estime que 20% des personnes atteintes de vitiligo souffrent également d'un autre trouble immunitaire, comme la CU.
Le traitement peut inclure des corticostéroïdes topiques ou une pilule combinée et un traitement à la lumière connu sous le nom de thérapie au psoralène et aux ultraviolets A (PUVA).
En savoir plus: À quoi ressemble le vitiligo? »
7. Pyodermatite-pyostomatite végétale
La pyodermatite végétale est une éruption cutanée avec des pustules rouges qui peuvent se rompre et former des plaques squameuses surélevées appelées plaques. Il se trouve généralement dans les plis cutanés de l'aisselle ou de l'aine. Elle est liée à une affection cutanée similaire connue sous le nom de pyostomatite végétale, dans laquelle des pustules se forment dans la bouche. Les deux conditions sont collectivement connues sous le nom de pyodermatite-pyostomatite végétale (PPV).
Le PPV est si étroitement lié à la CU que certaines personnes ne reçoivent un diagnostic de CU qu'après le développement d'une ou des deux formes de PPV. Les pustules apparaissent généralement après que la CU a été active pendant plusieurs années.
8. Vascularite leucocytoclastique
La vascularite leucocytoclastique est également connue sous le nom de vascularite d'hypersensibilité. Dans la vascularite leucocytoclastique, l'inflammation provoque l'éclatement de petits vaisseaux sanguins et l'accumulation de sang sous la peau. Cela conduit à des taches de couleur violette appelées purpura. Les taches peuvent être petites ou grandes et se trouvent généralement sur vos chevilles ou vos jambes.
Dans la plupart des cas de vascularite leucocytoclastique, les lésions cutanées disparaissent une fois que la CU sous-jacente est traitée.
9. Acné
La colite ulcéreuse est également liée à l'acné kystique chez certaines personnes. L'acné kystique est un type d'acné douloureux qui se développe sous votre peau. L'acné kystique peut être traitée avec des prescriptions topiques comme le rétinol ou le peroxyde de benzoyle.
Si vous souffrez d'acné kystique et que vous souffrez de CU ou si vous présentez un risque élevé de la développer, vous ne devriez pas utiliser le médicament sur ordonnance Accutane. Accutane a été lié à la CU et à d'autres MICI.
En savoir plus: Types de traitement contre l'acné et effets secondaires »
10. Ruches
Les ruches sont des éruptions cutanées rouges et souvent des démangeaisons qui peuvent apparaître sur n'importe quelle partie de votre corps. La CU est liée à des cas d'urticaire chronique. Ils peuvent survenir en réaction aux médicaments que vous prenez pour gérer votre CU.
Si vous commencez un nouveau médicament et rencontrez des ruches persistantes, contactez votre médecin pour connaître les alternatives.
Que faire pendant une poussée
La plupart des problèmes de peau associés à la CU sont mieux traités en gérant autant que possible la CU, car bon nombre de ces éruptions cutanées peuvent coïncider avec des poussées de CU. D'autres peuvent être le premier signe de CU chez une personne qui n'a pas encore été diagnostiquée.
Les corticostéroïdes peuvent aider à lutter contre l'inflammation qui cause souvent les problèmes cutanés associés à la CU. Une alimentation bien équilibrée peut aider à promouvoir la santé globale et peut aider à prévenir les problèmes de peau.
Lorsque vous ressentez une poussée d'éruption cutanée de CU, vous pouvez essayer plusieurs choses:
- Gardez la lésion propre pour éviter les infections.
- Consultez votre médecin pour obtenir une pommade antibiotique sur ordonnance ou des analgésiques si nécessaire.
- Gardez les lésions couvertes d'un pansement humide pour favoriser la guérison.
