Quels sont les symptômes de la migraine?
Une migraine n'est pas seulement un mal de tête moyen. Les migraines sont des maux de tête forts et violents, généralement d'un côté de la tête.
Les migraines comprennent généralement plusieurs autres symptômes. Ils sont parfois précédés de symptômes d'avertissement appelés aura. Ces symptômes peuvent inclure des éclairs de lumière, des «corps flottants» visuels ou des picotements dans les bras et les jambes.
Les épisodes de migraine, qui peuvent durer des heures ou des jours, peuvent grandement affecter votre vie. Selon le National Institute of Neurological Disorders and Stroke, les migraines sont ressenties par 12% de la population adulte américaine. Beaucoup de ces migraines sont causées par l'activation des fibres nerveuses dans les vaisseaux sanguins du cerveau.
La migraine classique évolue en quatre étapes distinctes. Chaque étape a des symptômes différents. Ces étapes comprennent:
- le stade prodrome (prémonitoire)
- l'aura (symptômes visuels ou picotements)
- le stade mal de tête (attaque principale)
- la phase postdrome (récupération)
Toutes les personnes qui ont des migraines ne connaissent pas toutes les étapes.
Stade Prodrome
Le stade prémonitoire ou prodrome peut commencer entre une heure et deux jours avant le début de votre migraine. Les symptômes qui peuvent indiquer qu'une migraine est en cours comprennent:
- fatigue
- changements d'humeur, tels que l'anxiété ou la dépression
- la soif
- envie d'aliments sucrés
- cou serré ou endolori
- constipation
- irritabilité
- bâillements fréquents
Stade Aura
Le stade de l'aura se produit juste avant ou pendant une migraine. Les auras sont généralement des troubles visuels, mais peuvent impliquer d'autres sensations. Les symptômes s'accumulent progressivement et durent environ 20 à 60 minutes. Environ 30% des personnes souffrant de migraine souffrent de migraine avec aura.
Les symptômes d'une aura peuvent inclure:
- voir des points lumineux ou des éclairs de lumière
- perte de vision ou voir des taches brunes
- sensations de picotements dans un bras ou une jambe décrites comme des «fourmillements»
- problèmes d'élocution ou incapacité à parler (aphasie)
- bourdonnements d'oreilles (acouphènes)
Étape d'attaque principale
La phase d'attaque comprend le mal de tête et d'autres symptômes. Cela peut durer de quelques heures à quelques jours.
Lors d'une attaque, vous pouvez rencontrer les symptômes suivants:
- douleur pulsatile ou lancinante sur un ou les deux côtés de la tête
- sensibilité extrême à la lumière, aux sons ou aux odeurs
- aggravation de la douleur pendant l'activité physique
- nausée et vomissements
- douleur abdominale ou brûlures d'estomac
- perte d'appétit
- étourdissements
- Vision floue
- évanouissement
Si vous souffrez de migraine, vous ressentirez souvent le besoin de vous allonger dans l'obscurité et au calme pour échapper à la lumière, aux sons et aux mouvements. C'est l'une des principales différences entre les migraines et les autres types de maux de tête. Heureusement, vous constaterez peut-être que dormir pendant une heure ou deux peut aider à mettre fin à une attaque.
Phase de récupération
Pendant la phase de récupération (postdrome), vous pouvez vous sentir fatigué et épuisé. La migraine s'estompe lentement. Certaines personnes rapportent des sentiments d'euphorie.
Migraines vs céphalées de tension
Les céphalées de tension et les migraines peuvent provoquer des symptômes très similaires. Les symptômes de la migraine ont tendance à être plus sévères que les céphalées de tension.
Avec une céphalée de tension, votre douleur est généralement légère à modérée dans toute votre tête et disparaît en quelques heures. Les migraines ont tendance à durer plus longtemps et sont souvent débilitantes.
Les céphalées de tension ne provoquent généralement aucun effet secondaire visuel comme une aura ou des effets secondaires physiques comme des nausées ou des vomissements. Les céphalées de tension peuvent vous rendre sensible à la lumière ou au son, mais généralement pas aux deux.
Les maux de tête des sinus sont souvent confondus avec les migraines car ils partagent de nombreux symptômes, y compris la pression dans les sinus et les yeux larmoyants. Les céphalées sinusales ne sont généralement que modérément douloureuses et peuvent être traitées avec des traitements des sinus ou d'autres médicaments contre les allergies.
Migraines vs céphalées en grappes
Les céphalées en grappes diffèrent des migraines principalement en ce qu'elles suivent des schémas d'occurrence. Ils «se regroupent» en de courtes attaques épisodiques sur une période de plusieurs semaines ou mois. Parfois, une année entière peut s'écouler entre deux groupes de maux de tête. Les migraines ont tendance à ne pas suivre ce type de schéma.
Les symptômes des migraines et des céphalées en grappes sont similaires. Dans les deux cas, la douleur est intense. Les maux de tête en grappes peuvent provoquer de nombreux symptômes distincts que les migraines ne provoquent pas, notamment:
- yeux rouges et injectés de sang
- gonflement des paupières (œdème)
- rétrécissement de la pupille (myosis)
- nez qui coule ou congestion
- affaissement des paupières (ptosis)
- agitation, ennui ou agitation pendant un mal de tête
Si vous observez l'un de ces symptômes lors d'un mal de tête sévère, vous ressentez probablement un mal de tête en grappe, pas une migraine. Votre médecin peut généralement diagnostiquer les céphalées en grappes en examinant les nerfs de votre œil ou en découvrant une anomalie lors de l'IRM liée à des céphalées en grappe. Demandez à votre médecin de vous faire examiner les céphalées en grappe si vous présentez ces symptômes.
Soulagement et traitement
Les médicaments pour soulager la douleur peuvent suffire à traiter vos symptômes. Les analgésiques courants qui peuvent aider les symptômes de la migraine comprennent:
- ibuprofène
- aspirine
- acétaminophène (Tylenol)
- Excedrin (aspirine, acétaminophène et caféine)
Si votre douleur persiste, parlez à votre médecin des autres options de traitement.
Prévention de la migraine
Si vous avez au moins six migraines par mois ou trois migraines par mois qui interfèrent gravement avec votre vie quotidienne, votre médecin peut vous recommander des médicaments préventifs efficaces contre les symptômes de la migraine, notamment:
- bêta-bloquants, tels que le propranolol ou le timolol, pour l'hypertension artérielle ou les maladies coronariennes
- inhibiteurs calciques, tels que le vérapamil, pour l'hypertension artérielle
- antidépresseurs tricycliques, tels que l'amitriptyline, pour contrôler la sérotonine et d'autres produits chimiques dans votre cerveau
- médicaments anticonvulsivants, tels que le valproate (à doses modérées)
- analgésiques, tels que le naproxène
- Les antagonistes du CGRP, une nouvelle classe de médicaments approuvés pour prévenir les migraines
Ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires. Parlez également à votre médecin des changements de mode de vie qui peuvent aider à réduire les migraines. Des choses comme arrêter de fumer, dormir suffisamment, éviter les déclencheurs de certains aliments et rester hydraté peuvent être utiles.
Certaines médecines alternatives sont souvent utilisées pour aider à soulager les symptômes de la migraine, notamment:
- acupuncture
- thérapie cognitivo-comportementale, un type de thérapie qui vous explique comment votre comportement et votre pensée peuvent changer la façon dont vous percevez votre douleur migraineuse
- herbes, comme la grande camomille
- riboflavine (B-2)
- suppléments de magnésium (si vous avez de faibles niveaux de magnésium dans votre corps)
Votre médecin peut vous recommander d'essayer ces alternatives si les traitements médicamenteux ne fonctionnent pas pour vous ou si vous souhaitez mieux contrôler les soins préventifs de vos migraines.
Migraines chez les enfants et les adolescents
Environ 10% des enfants et des adolescents souffrent de migraines. Les symptômes sont généralement similaires aux migraines chez les adultes.
Les adolescents sont également plus susceptibles de souffrir de migraine chronique (CM), qui provoque des migraines pendant plusieurs heures par jour pendant plus de 15 jours par mois sur trois mois ou plus. CM peut amener votre enfant à manquer l'école ou des activités sociales.
Les migraines peuvent être transmises génétiquement. Si vous ou l'autre parent biologique de votre enfant avez des antécédents de migraines, votre enfant a 50% de chances d'en souffrir. Si vous et l'autre parent avez des antécédents de migraine, votre enfant a 75% de chances. De plus, de nombreux facteurs peuvent déclencher les migraines de votre enfant, notamment:
- stress
- caféine
- médicaments, y compris le contrôle des naissances et le traitement de l'asthme
- changements de routine
Découvrez ce qui cause la migraine de votre enfant, puis discutez avec votre médecin de la meilleure façon de traiter et de prévenir les migraines. En plus des médicaments, votre médecin peut recommander des techniques de relaxation et une thérapie préventive afin que votre enfant puisse mieux comprendre et gérer ses migraines.
Perspective
La douleur migraineuse peut être sévère et souvent insupportable. La dépression est plus susceptible de se produire chez ceux qui souffrent de migraines que chez ceux qui n'en souffrent pas. Des médicaments et autres traitements sont disponibles pour réduire la fréquence et la gravité de vos migraines.
Si vous souffrez régulièrement de migraines, prenez rendez-vous avec votre médecin pour discuter de vos symptômes et d'un plan de traitement.
Q:
Existe-t-il des médicaments qui peuvent aggraver les migraines?
UNE:
Alors que les analgésiques comme l'acétaminophène (Tylenol), l'ibuprofène (Advil) et le naproxène (Aleve) sont utiles pour traiter les maux de tête, la prise de ces médicaments fréquemment ou à des doses supérieures aux doses recommandées peut en fait aggraver les migraines. Les médicaments contraceptifs et la dépression peuvent également aggraver les maux de tête. Tenir un journal des maux de tête peut être utile à la fois à votre médecin et à votre médecin. Lorsque vous avez mal à la tête, notez vos symptômes, leur durée, ce que vous avez mangé et bu ce jour-là, ainsi que tous les médicaments que vous prenez. Cela peut aider votre médecin à découvrir la cause de vos maux de tête et à élaborer un plan de traitement.
Judith Marcin, MDAnswers représente les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
