Qu'est-ce que la colite collagène?
La colite collagène est l'un des deux principaux types de colite microscopique. La colite microscopique est une inflammation du côlon qui est mieux identifiée en examinant les cellules du côlon au microscope. L'autre type de colite microscopique est la colite lymphocytaire.
Dans la colite collagénique, une épaisse couche de collagène, qui est un type de protéine conjonctive, se forme dans le tissu du côlon. Les symptômes peuvent disparaître et réapparaître.
Symptômes
Les symptômes de la colite collagène peuvent aller et venir et varier en gravité.
Les symptômes les plus courants comprennent:
- diarrhée aqueuse chronique
- douleur abdominale
- crampes abdominales
Les autres symptômes qui peuvent être moins courants comprennent:
- déshydratation
- perte de poids
- ballonnements
- gaz ou flatulences
- la nausée
- vomissement
- fatigue
- urgence d'aller aux toilettes
- l'incontinence, qui est la perte de contrôle de la vessie
La colite collagène ne provoque pas de sang dans vos selles et n'augmente pas votre risque de cancer du côlon. La diarrhée peut apparaître et disparaître sur une période de plusieurs semaines, mois ou années.
Jusqu'à un tiers des personnes atteintes de colite collagène peuvent être diagnostiquées à tort avec le syndrome du côlon irritable (SCI) parce que de nombreux symptômes des deux conditions se chevauchent.
Les causes
Comme de nombreuses autres affections gastro-intestinales, la cause exacte de la colite collagène est inconnue. La recherche indique qu'il a probablement une base génétique et pourrait être lié à d'autres maladies auto-immunes. Certaines causes possibles de colite collagène comprennent:
- anomalies génétiques
- certaines bactéries ou virus
- certains médicaments
- maladies auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde, le psoriasis et la maladie de Crohn
- fumeur
La colite collagène n'est pas contagieuse. Cela ne peut pas se propager à d'autres personnes.
Facteurs de risque et incidence
La colite collagène est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. C'est aussi plus fréquent chez les personnes dans la cinquantaine.
De plus, les femmes atteintes de la maladie cœliaque sont plus susceptibles de souffrir de colite collagène.
La colite collagène peut également être plus fréquente chez les fumeurs actuels et les personnes ayant des antécédents familiaux de la maladie.
On estime que 4 à 13 pour cent de tous les cas de diarrhée chronique impliquent une colite microscopique.
Les chercheurs ont remarqué que le nombre de cas de colite collagène augmente. Cela peut être dû au fait qu'une meilleure détection est disponible.
Diagnostic
Cette condition ne peut être diagnostiquée que par une biopsie du côlon. Vous aurez probablement également une coloscopie ou une sigmoïdoscopie afin que votre médecin puisse mieux évaluer la santé de votre côlon.
Lors d'une biopsie, un médecin retire plusieurs petits morceaux de tissu de votre côlon. Ensuite, les tissus sont examinés au microscope.
Le processus de diagnostic commun comprend:
- examen physique et antécédents médicaux
- coloscopie avec biopsie
- des analyses de laboratoire, telles que des analyses de sang et de selles
- des tests d'imagerie, tels que des tomodensitogrammes, des IRM ou des rayons X
- endoscopie
Certains des tests et des procédures sont utilisés pour exclure d'autres conditions médicales qui peuvent provoquer des symptômes similaires.
Traitement
Dans certains cas, la colite collagène disparaît d'elle-même sans traitement. Cependant, certaines personnes ont besoin d'un traitement. Votre plan de traitement dépendra de la gravité de vos symptômes.
Changements de régime et de mode de vie
Votre médecin peut recommander des changements de régime et de mode de vie pour aider à traiter cette maladie. Ces changements constituent généralement la première partie de tout plan de traitement.
Les changements de régime courants comprennent:
- passer à un régime pauvre en graisses
- éliminer la caféine et le lactose
- éviter les aliments avec des édulcorants artificiels
- manger un régime sans gluten
- boire plus de liquides pour éviter la déshydratation causée par la diarrhée
- passer à un régime sans lait
Les changements de mode de vie courants comprennent:
- arrêter de fumer
- maintenir un poids santé
- maintenir une tension artérielle saine
- faire de l'exercice régulièrement
- rester hydraté
Médicament
Votre médecin examinera les médicaments que vous prenez actuellement et vous suggérera de les poursuivre ou de les arrêter. De plus, votre médecin peut recommander de nouveaux médicaments pour aider à traiter cette maladie.
Votre médecin peut également vous recommander de prendre:
- médicaments anti-diarrhéiques
- médicaments anti-inflammatoires intestinaux, comme la mésalamine (Pentasa) ou la sulfasalazine (Azulfidine)
- psyllium
- corticostéroïdes
- antibiotiques
- immunomodulateurs
- thérapies anti-TNF
- médicaments qui bloquent les acides biliaires
Chirurgie
Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale si les changements de régime et de médicaments ne vous aident pas. La chirurgie n'est généralement utilisée que dans les cas extrêmes. Ce n'est pas un traitement typique de la colite collagène.
Les types de chirurgie les plus courants pour la colite collagène comprennent:
- colectomie, c'est-à-dire enlever tout ou partie du côlon
- iléostomie, ce qui signifie créer une ouverture dans l'abdomen après une colectomie
Récupération
La colite collagène peut aller et venir, et les rechutes sont fréquentes. Vous devrez peut-être essayer plusieurs traitements pour trouver un soulagement des symptômes. Le temps nécessaire pour récupérer peut varier. Certaines personnes peuvent présenter des symptômes pendant des semaines, des mois ou des années.
Il n'y a pas de recommandations actuelles pour prévenir la colite collagène. Cependant, suivre les changements de régime et de médicaments recommandés par votre médecin peut réduire le risque de rechute.
Perspective
La colite collagène est un type de maladie inflammatoire de l'intestin. Ce n'est pas contagieux et ne peut pas se propager à d'autres personnes. La seule façon de diagnostiquer cette inflammation est d'examiner les tissus du côlon à partir d'une biopsie au microscope.
Les symptômes de cette maladie peuvent aller et venir. Les symptômes les plus courants sont la diarrhée aqueuse, les douleurs abdominales et les crampes.
Vous pouvez avoir des rechutes de colite collagène. Demandez l'aide de votre médecin sur un plan de traitement pour éviter le risque que cela se produise.
