Chez les parents de nouveau-nés, peu de choses génèrent autant de discussions que de merde. Dans mon bureau, les parents documentent et se posent des questions sur les selles de leurs nourrissons: la fréquence, la quantité, la couleur, la consistance, l'odeur et, à l'occasion, la sensation.
Mais malgré leur obsession, les parents ont intérêt à se concentrer sur les selles. Cela peut leur en dire long sur la santé de leur bébé.
La leçon la plus importante est qu'il existe une grande variation dans le caca du nouveau-né, non seulement d'un bébé à l'autre, mais aussi d'un jour à l'autre chez le même bébé. Bébé Laura qui a neuf frottis de selles jaunes, moutarde et légèrement odorants chaque jour est normal. Mais il en va de même pour sa voisine, Baby Luke, qui a un tabouret tous les deux jours qui est vert, malodorant, plus lâche que celui de Laura et remplit la couche.
Ainsi, la plupart des descriptions de merde de bébé tomberont finalement dans la plage normale. La clé est d'identifier les selles anormales et d'en discuter avec le médecin de votre bébé. Regardons chacune de ces caractéristiques mentionnées ci-dessus.
1. Fréquence
C'est la caractéristique la plus mentionnée par les parents et la plus variable. Je dis aux parents que je me soucie rarement de la fréquence à laquelle leurs nouveau-nés font caca, à condition que cela soit doux et indolore. C'est bien s'ils y vont sept fois par jour ou une fois tous les sept jours. Tant que les selles sont molles et indolores, tout va bien.
Les bébés nourris au sein ont tendance à faire caca plus fréquemment dans les premiers jours après la naissance, mais même les bébés allaités peuvent avoir des selles peu fréquentes. Si le nouveau-né ne ressent aucune douleur et que les selles sont molles, aucune modification du régime alimentaire de la mère ou de l'action thérapeutique sur l'enfant ne doit être tentée.
2. Montant
De même, le montant est très variable. Cependant, il existe des troubles rares qui peuvent réduire ou même empêcher le passage normal des selles. Le passage très retardé des premières selles de bébé peut indiquer des problèmes médicaux. Si cela se produit, assurez-vous d'en parler au médecin de votre bébé.
Après les premiers jours, la quantité de selles est généralement directement corrélée à la quantité de lait maternel ou de lait maternisé que prend le bébé. Si vous craignez que le montant entrant ne soit pas corrélé au montant sortant, le résultat final est toujours la croissance. Si bébé grandit bien, semble satisfait, n'a pas l'abdomen de plus en plus saillant, semble satisfait après avoir mangé et se développe normalement, alors tout va bien.
3. Couleur
Dans les premiers jours suivant la naissance, les selles peuvent encore être principalement du méconium. Ce sont les selles noires, goudronneuses et collantes que le bébé produit dans l'utérus. Mais ceux-ci se transforment rapidement en une couleur plus «normale» de jaune ou de brun.
Les parents semblent être très inquiets lorsque les selles sont vertes ou brun foncé. Mais je dis aux parents qu'il n'y a que trois couleurs de selles à s'inquiéter chez les nouveau-nés: le rouge, le noir et le blanc.
Les selles rouges indiquent des saignements, qui peuvent résulter d'une allergie aux protéines du lait ou d'un problème comme les hémorroïdes ou les fissures anales, qui sont de petites coupures superficielles sur l'anus.
Les selles noires indiquent du sang plus âgé, provenant d'une source plus élevée dans le tractus gastro-intestinal, comme des saignements de l'œsophage ou même du sang avalé du mamelon de la mère.
Des selles blanches (ou grises ou de couleur argile) peuvent indiquer un problème de foie. Les bébés souffrant de problèmes hépatiques ont généralement la jaunisse (peau jaune). Étant donné que cela peut être difficile à voir chez les bébés à la peau plus foncée et que de nombreux bébés ont de toute façon la jaunisse, les selles blanchâtres sont généralement le signe clé que quelque chose ne va pas. Assurez-vous d'appeler immédiatement votre médecin si votre nouveau-né produit des selles blanches.
4. Cohérence
Après le passage des selles de méconium, les selles des nouveau-nés sont le plus souvent décrites comme ayant la consistance de la moutarde. Avec le temps, les selles deviendront plus formées.
Les bébés nourris au sein ont généralement des selles plus molles que les bébés nourris au lait maternisé. Leurs selles peuvent également être plus semées. Ces petites «graines» sont des matières grasses laitières non digérées, ce qui est tout à fait normal. Les selles des bébés nourris au biberon sont généralement un peu plus fermes, souvent la consistance du beurre d'arachide.
Des selles extrêmement molles et aqueuses peuvent indiquer que le bébé n'absorbe pas les nutriments aussi bien qu'il le devrait. Cela peut se produire lors d'une allergie aux protéines du lait ou d'autres conditions plus graves. Parfois, cela est dû à une infection du tractus gastro-intestinal. Ces infections sont généralement virales et disparaissent sans aucun médicament, mais un nouveau-né peut être sujet à la déshydratation dans ces cas. Assurez-vous d'appeler votre médecin si votre nouveau-né semble malade.
Des selles très dures peuvent indiquer une véritable constipation. Cela peut être causé par un problème médical, mais plus probablement par quelque chose de bénin comme une formule inappropriée.
De même, le mucus dans les selles peut être un signe d'infection ou de mauvaise digestion, ou peut être dû à une formule désagréable. Appelez votre pédiatre si vous voyez du mucus dans le caca de votre bébé.
Si vous voyez l'un de ces signes avant-coureurs ou si vous vous inquiétez de la consistance des selles de votre bébé, discutez-en avec votre pédiatre. Prenez une photo des selles dans la couche pour montrer à quel point elles sont molles ou dures, ou apportez une nouvelle couche au médecin.
5. Odeur
Au cours des premiers jours, les selles des nouveau-nés dégagent très peu d'odeur. Lorsque leur intestin devient colonisé par des bactéries, les selles deviennent odorantes. C'est un processus normal. Les bébés nourris au sein n'ont généralement pas de selles très nauséabondes, tandis que les bébés nourris au lait maternisé ont souvent une odeur plus piquante. De manière générale, la merde pue, et nous ne pouvons pas faire grand-chose à ce sujet.
Dans certains cas, des selles extrêmement nauséabondes peuvent indiquer une absorption inadéquate des nutriments. Mais si le bébé grandit bien et que la couleur et la consistance des selles sont normales, cela peut être normal.
6. Ressentir
Il n'est pas nécessaire de sentir les selles.
Mais nous pouvons nous concentrer sur ce que ressent le bébé, pas sur la sensation des selles. Tous les bébés grimaceront et deviendront parfois rouges au visage lorsqu'ils vont à la selle, en particulier au cours des premiers mois. C'est normal. Mais si le bébé pleure vraiment à chaque selle et que cela persiste, appelez votre médecin. Cela peut simplement être un signe de selles plus dures, mais cela peut signifier un problème avec l'anatomie du rectum.
À emporter
Il existe une grande variation dans les selles des nouveau-nés. Si vous êtes inquiet, parlez-en au médecin de votre bébé.
