Qu'est-ce que l'obstipation?
Une élimination correcte et régulière des déchets est importante pour maintenir une bonne santé. La constipation est une condition médicale qui peut affecter votre capacité à éliminer les selles. L'obstipation est une forme sévère de constipation, où une personne ne peut pas évacuer les selles ou les gaz.
La constipation est une condition où une personne a des selles peu fréquentes - généralement trois ou moins par semaine. Lorsqu'une personne passe les selles, c'est généralement un processus difficile. Les selles peuvent être dures ou sèches.
L'obstipation est différente de la constipation en ce sens que l'obstipation survient lorsqu'une personne ne peut pas évacuer les selles ou les gaz, généralement en raison d'une obstruction ou d'un blocage de selles dures et difficiles à évacuer. Certains médecins appelleront également l'obstipation «constipation obstructive». L'obstipation est un signal que la constipation est chronique et un problème plus grave qui pourrait entraîner de graves effets secondaires sur la santé si elle n'est pas traitée.
Quels sont les symptômes de l'obstipation?
L'obstipation peut provoquer plusieurs signes et symptômes. Ceux-ci inclus:
- distension abdominale
- sensation de ballonnements
- constipation ou diarrhée
- déshydratation
- difficulté à faire passer le gaz
- fatigue
- malaise ou sensation générale de malaise
- crampes ou douleurs à l'estomac
- nausées ou vomissements
- satiété précoce
Habituellement, l'obstipation ne provoquera pas un blocage complet et total de l'intestin. Une petite zone de l'intestin peut encore laisser passer l'air et certains liquides. En conséquence, une personne peut avoir une petite quantité de diarrhée aqueuse qu'elle transmet lorsqu'elle éprouve de l'obstipation.
Quelles sont les causes de l'obstipation?
De nombreuses conditions sous-jacentes, des médicaments et même des anomalies structurelles des intestins peuvent provoquer une obstipation. Voici des exemples de conditions pouvant causer de l'obstipation:
- anomalies de l'intestin, telles que l'invagination (où une partie de l'intestin glisse sur une autre partie, comme un télescope pliable) ou lorsque les intestins se tordent
- cancer, par exemple tumeur colorectale ou intestinale
- constipation chronique non traitée
- impaction fécale, où les selles deviennent si sèches et si dures qu'une personne ne peut pas les éliminer
- hernie, où un morceau d'intestin se gonfle à travers la paroi abdominale
- inflammation intestinale
- polypes dans l'intestin
- cicatrices sévères (adhérences) après des chirurgies antérieures
- prendre certains médicaments, en particulier les analgésiques opioïdes, comme la morphine ou l'hydrocodone; les autres médicaments qui peuvent ralentir les mouvements intestinaux comprennent les suppléments de fer, les inhibiteurs calciques, les antipsychotiques, la clonidine et les diurétiques
- constipation chronique liée à une affection sous-jacente, telle que la maladie de Hirschsprung
L'obstipation est une maladie grave qui peut potentiellement s'aggraver. Quelle que soit la cause, il est important de rechercher un traitement si vous pensez être atteint de la maladie.
Quand devriez-vous consulter un médecin?
Si vous n'avez pas passé de selles depuis plusieurs jours et que vous présentez d'autres symptômes d'obstipation, tels que des maux d'estomac, vous devriez consulter votre médecin.
Cependant, vous devez rechercher un traitement médical d'urgence si vous présentez les symptômes suivants en plus de ne pas aller à la selle:
- selles sanglantes ou noires
- fièvre
- douleur abdominale sévère
- vomissement
- distension abdominale
Comment l'obstipation est-elle diagnostiquée?
Lors du rendez-vous, votre médecin commencera par prendre des antécédents médicaux. Ils vous poseront des questions sur les conditions médicales et les symptômes que vous avez et les médicaments que vous avez pris.
Un médecin peut également effectuer un examen numérique du rectum pour s'assurer qu'il n'y a pas de selles dures et collectées connues sous le nom d'impaction. Si un médecin n'identifie pas une impaction immédiate, il prescrira probablement d'autres tests diagnostiques. Ceux-ci peuvent inclure:
- Test sanguin. Ceci est fait pour vérifier les signes d'inflammation ou d'infection.
- Imagerie. Des tests d'imagerie, tels qu'une radiographie ou un scanner, sont utilisés pour identifier les zones où les intestins peuvent être obstrués ou élargis ou présenter des anomalies.
- Coloscopie. Cette procédure consiste à utiliser une lunette mince et éclairée insérée dans le rectum pour visualiser la muqueuse de l'intestin et vérifier les anomalies.
- Lavement baryté. Un lavement baryté consiste à administrer un produit de contraste dans le rectum pour visualiser toute anomalie anatomique ou obstruction du côlon.
- Test de la fonction intestinale. Ces tests peuvent vérifier le tonus musculaire du rectum et le fonctionnement nerveux des intestins. Si ceux-ci sont affectés, une personne peut ne pas être capable de détecter et d'évacuer les selles.
L'obstipation peut-elle entraîner des complications?
L'obstipation est une maladie grave. Si les selles ne passent pas, elles peuvent remonter dans l'estomac et vous rendre très malade. L'obstruction pourrait également entraîner une perforation ou une rupture de l'intestin.
Il s'agit d'une condition très grave et potentiellement mortelle où le contenu de l'intestin se vide dans la cavité abdominale. Une perforation intestinale peut entraîner une infection grave appelée péritonite. En raison des effets potentiellement dangereux et potentiellement mortels de l'obstipation, une personne ne doit jamais ignorer ses symptômes.
Quels sont les traitements de l'obstipation?
Les traitements de l'obstipation dépendent de la gravité de la maladie. Habituellement, un médecin prescrira des médicaments pour essayer de ramollir les selles et de faciliter le passage ou d'augmenter le mouvement des intestins afin que les selles avancent. Des exemples de ces traitements comprennent:
- les émollients fécaux, tels que le docusate sodique (Colace)
- les lavements, qui consistent à instiller de l'eau mélangée à d'autres composés, tels que du savon ou de la glycérine
- augmentation de l'apport hydrique
Si ces étapes ne soulagent pas l'obstipation, un médecin peut retirer manuellement les selles touchées près de l'ouverture rectale.
Un médecin le fera en gantant ses mains et en plaçant du lubrifiant sur ses doigts. Ils inséreront leurs doigts dans le rectum et retireront manuellement les selles dures et séchées. Idéalement, cette étape soulagera une obstruction et permettra aux selles de passer plus librement.
Dans de rares cas, un médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour enlever la zone touchée de l'intestin. Si l'obstruction a endommagé une zone de l'intestin, cette zone peut également être retirée. Un médecin peut également recommander une intervention chirurgicale pour corriger une anomalie structurelle, telle qu'une hernie, si indiqué.
Étant donné que l'obstipation est un indicateur d'un problème de santé chronique ou d'un effet médicamenteux, un médecin peut recommander d'autres traitements pour traiter la cause sous-jacente de l'obstipation.
Peut-on prévenir l'obstipation?
Bon nombre des mêmes mesures qui préviennent la constipation préviennent l'obstipation. Ceux-ci comprennent les éléments suivants:
- Ayez une alimentation riche en aliments riches en fibres. Ceux-ci comprennent les légumes à feuilles vertes, les fruits (en particulier ceux avec la peau) et les aliments à grains entiers.
- Boire beaucoup d'eau.
- Faites de l'exercice pendant 30 minutes par jour ou plus si vous le pouvez. L'activité physique aide à encourager les mouvements intestinaux, ce qui peut soulager la constipation.
Discutez avec votre médecin pour déterminer si vous avez besoin de suppléments ou de traitements supplémentaires susceptibles de réduire le risque d'obstipation. Cela comprend des étapes telles que la prise d'un adoucisseur de selles.
