Aperçu
Le lymphome à cellules du manteau est un lymphome rare. Le lymphome est un type de cancer qui prend naissance dans vos globules blancs.
Il existe deux formes de lymphome: Hodgkin et non hodgkinien. La cellule du manteau est considérée comme un lymphome non hodgkinien.
Ce type de cancer est généralement agressif et n'est souvent diagnostiqué que lorsqu'il se propage dans tout votre corps.
Lisez la suite pour en savoir plus sur la façon dont les médecins diagnostiquent le lymphome à cellules du manteau et sur les types de traitements disponibles.
Incidence
Plus de 72 000 personnes reçoivent un diagnostic de lymphome non hodgkinien chaque année aux États-Unis. Seulement 6% environ des lymphomes non hodgkiniens sont des lymphomes à cellules du manteau.
Les hommes au début de la soixantaine sont les plus susceptibles de développer un lymphome à cellules du manteau. Les Caucasiens sont également plus à risque de développer ce cancer que les personnes d'autres races.
Symptômes
Les signes et symptômes du lymphome à cellules du manteau peuvent inclure:
- des ganglions lymphatiques enflés
- fièvre ou sueurs nocturnes
- perte de poids ou perte d'appétit
- nausées ou vomissements
- fatigue
- inconfort dû à une hypertrophie des amygdales, du foie ou de la rate
- problèmes gastro-intestinaux, tels qu'une indigestion ou des douleurs abdominales
- pression ou douleur dans le bas du dos
Certaines personnes atteintes d'un lymphome à cellules du manteau ne présenteront aucun symptôme évident tant que leur maladie ne se sera pas propagée dans tout leur corps.
Diagnostic
Votre médecin peut diagnostiquer un lymphome à cellules du manteau en effectuant les tests et procédures suivants:
- Biopsie. Au cours de cette procédure, les médecins prélèvent un petit échantillon de tissu de votre tumeur et l'examinent au microscope.
- Test sanguin. Une prise de sang peut être effectuée pour vérifier votre nombre de globules blancs.
- Scans corporels. Des tests d'imagerie, tels que la tomodensitométrie axiale (CAT), peuvent être effectués afin que votre médecin puisse voir où se trouve le cancer dans votre corps.
Traitement
Le traitement dépendra de la gravité de votre état et de la propagation du lymphome.
Regardez et attendez
Si votre cancer se développe lentement, votre médecin pourrait vous suggérer de surveiller le cancer au lieu de suivre un traitement immédiat.
Cependant, la plupart des personnes atteintes d'un lymphome à cellules du manteau ont des cancers plus agressifs et nécessitent un traitement immédiat.
Médicament
Les thérapies suivantes sont couramment utilisées pour traiter le lymphome à cellules du manteau:
- Chimiothérapie. Différents types de chimiothérapie sont utilisés et sont souvent combinés avec d'autres traitements pour de meilleurs résultats.
- Rituximab (Rituxan). Le rituximab est un anticorps monoclonal qui cible et détruit les cellules nocives. Il est souvent utilisé avec la chimiothérapie ou d'autres thérapies chez les personnes atteintes d'un lymphome à cellules du manteau.
- Lénalidomide (Revlimid). Il s'agit d'un médicament immunomodulateur oral. Revlimid agit en détruisant les cellules anormales de la moelle osseuse et en aidant la moelle osseuse à créer des cellules sanguines normales.
- Bortézomib (Velcade). Velcade est une thérapie ciblée qui agit en tuant les cellules cancéreuses.
- Acalabrutinib (Calquence). La FDA a approuvé ce nouveau médicament pour les personnes atteintes d'un lymphome à cellules du manteau en octobre 2017. L'acalabrutinib agit en bloquant une enzyme dont le cancer a besoin pour se multiplier et se propager.
Vous pourriez ressentir des effets secondaires du traitement, tels que:
- fièvre
- frissons
- engourdissement des mains ou des pieds
- la nausée
- infection
- téméraire
- la diarrhée
- essoufflement
- chute de cheveux
- autres issues
Parlez à votre médecin si vos symptômes s'aggravent.
Greffe de cellules souches
Les greffes de cellules souches sont parfois recommandées pour les personnes atteintes d'un lymphome à cellules du manteau. Cette procédure consiste à infuser des cellules souches saines dans votre corps pour remplacer la moelle osseuse malade.
Il existe deux types de greffes de cellules souches:
- Les greffes autologues impliquent l'utilisation de vos propres cellules souches pour traiter votre maladie. Ces procédures sont généralement effectuées pour prolonger la rémission chez les personnes atteintes d'un lymphome à cellules du manteau.
- Les greffes allogéniques utilisent des cellules souches saines d'un donneur. Ils sont considérés comme plus risqués que les greffes autologues, mais peuvent offrir de meilleures chances de guérison.
Ces procédures peuvent comporter de nombreux risques. Discutez avec votre médecin des avantages et des dangers d'une greffe de cellules souches.
Complications
Les personnes atteintes d'un lymphome à cellules du manteau sont susceptibles de développer des complications de leur maladie. Certains d'entre eux incluent:
- Faible nombre de cellules sanguines. Un faible nombre de globules blancs et rouges peut survenir lorsque votre maladie progresse. De plus, vous pouvez avoir un faible nombre de plaquettes dans votre sang.
- Nombre élevé de globules blancs. Vous pourriez développer un nombre élevé de globules blancs si le cancer se développe dans vos artères et vos veines.
- Problèmes gastro-intestinaux. Chez de nombreuses personnes, le lymphome à cellules du manteau est diagnostiqué lorsque la maladie s'est propagée à d'autres régions du corps, comme le tractus gastro-intestinal. Cela peut provoquer des problèmes d'estomac, des polypes ou des douleurs abdominales.
Récupération
Vos chances de guérison dépendront du type de lymphome du manteau que vous avez et de l'état d'avancement de votre maladie.
La plupart des gens répondent bien au traitement initial de chimiothérapie avec ou sans greffe de cellules souches. Cependant, le cancer revient généralement. Si cela se produit, vous pouvez développer une résistance au traitement, ce qui signifie que les thérapies qui fonctionnaient auparavant pourraient ne pas être aussi efficaces.
Perspective
Le lymphome à cellules du manteau est considéré comme une forme agressive de cancer difficile à traiter. Au moment où le cancer est diagnostiqué, il se propage souvent à d'autres parties du corps.
Au cours des dernières décennies, les taux de survie globale ont doublé, mais les rechutes sont encore fréquentes. Aujourd'hui, la durée moyenne de survie globale à partir du diagnostic se situe entre 5 et 7 ans. La période moyenne sans progression est de 20 mois.
Il est important de se rappeler que chaque personne est différente et que les taux de survie ne sont que des estimations. À mesure que les chercheurs découvrent de nouveaux traitements, les perspectives du lymphome à cellules du manteau devraient s'améliorer.
