Qu'est-ce qu'une commotion cérébrale?
Une commotion cérébrale est une lésion cérébrale traumatique légère (TCC). Cela peut survenir après un impact à la tête ou après une blessure de type coup du lapin qui fait trembler rapidement la tête et le cerveau. Une commotion cérébrale entraîne un état mental altéré qui peut inclure une perte de conscience.
N'importe qui peut se blesser lors d'une chute, d'un accident de voiture ou de toute autre activité quotidienne. Si vous participez à des sports d'impact comme le football ou la boxe, vous courez un risque accru de subir une commotion cérébrale. Les commotions cérébrales ne mettent généralement pas la vie en danger, mais elles peuvent provoquer des symptômes graves nécessitant un traitement médical.
Une commotion cérébrale est différente d'une contusion. Une commotion cérébrale affecte spécifiquement votre cerveau, mais les contusions sont des ecchymoses. Des contusions peuvent survenir sur votre tête, mais elles ne sont généralement pas graves et ont tendance à se résorber en quelques jours.
Reconnaître les signes et les symptômes d'une commotion cérébrale
Les symptômes d'une commotion cérébrale varient en fonction à la fois de la gravité de la blessure et de la personne blessée. Il n'est pas vrai qu'une perte de conscience se produit toujours avec une commotion cérébrale. Certaines personnes subissent une perte de conscience, mais d'autres non.
Il est important de comprendre les symptômes que vous pourriez ressentir vous-même lorsque vous avez une commotion cérébrale, ainsi que les signes d'une autre personne ayant une commotion cérébrale.
Symptômes que vous pouvez rencontrer
Les signes d'une commotion cérébrale peuvent inclure:
- problèmes de mémoire
- confusion
- somnolence ou sensation de lenteur
- vertiges
- vision double ou vision floue
- mal de crâne
- nausées ou vomissements
- sensibilité à la lumière ou au bruit
- problèmes d'équilibre
- réaction ralentie aux stimuli
Les symptômes peuvent commencer immédiatement ou ne pas se développer pendant des heures, des jours, des semaines ou même des mois après votre blessure.
Pendant la période de récupération après une commotion cérébrale, vous pouvez ressentir les symptômes suivants:
- irritabilité
- sensibilité à la lumière ou au bruit
- difficulté de concentration
- maux de tête légers
Signes de commotion cérébrale chez un être cher
Dans certains cas, un ami ou un être cher peut avoir une commotion cérébrale et il ne le sait pas. Voici quelques-uns des signes à surveiller:
- irritabilité
- problèmes d'équilibre
- perte de coordination
- problèmes de marche
- saisies
- écoulement de sang ou de liquide clair des oreilles ou du nez
- taille de pupille inégale
- mouvement oculaire anormal
- confusion durable
- troubles de l'élocution
- vomissements répétés
- brève perte de conscience après la blessure
- une incapacité à se réveiller (également appelé coma)
Si vous ou une personne que vous connaissez ressentez l'un de ces symptômes après une blessure, demandez immédiatement un traitement médical d'urgence ou appelez le 911.
Symptômes de commotion cérébrale chez les bébés
Les symptômes de commotion cérébrale peuvent varier chez les bébés. Ceux-ci peuvent ne pas être aussi visibles au début, car les bébés ne présentent pas de troubles d'élocution, de difficultés à marcher et d'autres symptômes caractéristiques qui peuvent être présentés par les enfants et les adultes.
Certains signes courants d'une commotion cérébrale chez les bébés comprennent:
- vomissement
- drainage de la bouche, des oreilles ou du nez
- irritabilité
- somnolence
Rarement, les commotions cérébrales peuvent causer des lésions cérébrales permanentes. Alors que la plupart des bébés se remettent d'une commotion cérébrale, il est important de les faire examiner par un médecin. Consultez immédiatement un médecin si votre bébé est inconscient.
Symptômes d'urgence: quand consulter un médecin
Consultez un médecin si vous pensez que vous ou quelqu'un d'autre avez une commotion cérébrale. Si une commotion cérébrale survient pendant la pratique sportive ou un match, informez-en l'entraîneur sportif et consultez un médecin.
Les commotions cérébrales peuvent être accompagnées de blessures à la colonne vertébrale. Si vous pensez qu'une personne a une blessure au cou ou au dos, évitez de la déplacer et appelez une ambulance pour obtenir de l'aide. Si vous devez absolument déplacer la personne, faites-le très soigneusement. Vous devriez essayer de garder le cou et le dos de la personne aussi immobiles que possible. Cela évitera d'endommager davantage la colonne vertébrale.
Comment une commotion cérébrale est diagnostiquée
Si une visite chez le médecin ou aux urgences est nécessaire, votre médecin commencera par des questions sur la façon dont la blessure s'est produite et ses symptômes. Votre médecin pourrait alors effectuer un examen physique pour déterminer quels symptômes vous présentez.
En cas de symptômes graves, votre médecin peut demander une IRM ou une tomodensitométrie de votre cerveau pour rechercher des blessures graves. En cas de convulsions, votre médecin peut également effectuer un électroencéphalogramme, qui surveille les ondes cérébrales.
Certains médecins utilisent un test oculaire spécial pour rechercher des commotions cérébrales. Ce test est parfois utilisé par des entraîneurs sportifs certifiés. Il est effectué pour évaluer si des changements visuels sont liés à une commotion cérébrale. Votre médecin peut rechercher des changements dans la taille de la pupille, les mouvements oculaires et la sensibilité à la lumière.
Comment une commotion cérébrale est traitée
Le traitement d'une commotion cérébrale dépend de la gravité de vos symptômes. Vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale ou d'autres procédures médicales si vous avez:
- saignement dans le cerveau
- gonflement du cerveau
- une blessure grave au cerveau
Cependant, la plupart des commotions cérébrales ne nécessitent aucune intervention chirurgicale ni aucun traitement médical majeur.
Si la commotion cérébrale cause des maux de tête, votre médecin peut vous recommander des analgésiques en vente libre tels que l'ibuprofène (Advil) ou l'acétaminophène (Tylenol). Votre médecin vous demandera probablement également de vous reposer beaucoup, d'éviter les sports et autres activités épuisantes, et d'éviter de conduire un véhicule ou de faire du vélo pendant 24 heures, voire quelques mois, selon la gravité de votre blessure. L'alcool peut ralentir la récupération, alors demandez à votre médecin si vous devez éviter de le boire. Si vous devez éviter l'alcool, demandez à votre médecin pendant combien de temps.
Q:
J'ai toujours entendu dire que vous devriez garder quelqu'un éveillé pendant 24 heures s'il a subi une blessure grave à la tête, mais est-ce vrai? Pourquoi est-ce si important?
Anonyme
UNE:
L'enseignement traditionnel est qu'il est important de réveiller périodiquement une personne après une lésion cérébrale traumatique (par exemple, si elle a subi une perte de conscience ou une grave commotion cérébrale) afin de s'assurer qu'elle ne se détériore pas. Être incapable de réveiller quelqu'un serait le signe d'une situation extrême. Mais l'acte de dormir lui-même ne serait pas nuisible. À l'hôpital, si une personne a subi une blessure suffisamment grave, il est probable qu'elle aurait subi un scanner ou une IRM pour identifier directement une zone de saignement, une fracture du crâne ou une autre blessure. Dans le désert, loin des tests, il est raisonnable de réveiller quelqu'un toutes les quelques heures pour être certain qu'il ne s'aggrave pas. Il n'y a pas d'intervalle absolu ni de durée pour une telle évaluation, mais rappelez-vous qu'à un moment donné, les gens ont besoin de dormir parce qu'ils sont fatigués,et le repos est important pour la récupération.
Paul Auerbach, MD, MS, FACEP, FAWMAnswers représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
Un avertissement sur les effets à long terme de multiples commotions cérébrales
Quiconque a eu une commotion cérébrale ne devrait pas reprendre le sport ou des activités intenses sans la permission d'un médecin. Obtenir une deuxième commotion cérébrale avant la guérison de la première commotion cérébrale peut provoquer une affection connue sous le nom de syndrome du deuxième impact, qui peut augmenter les risques de gonflement grave du cerveau et peut être fatale.
N'oubliez pas qu'il est important de prendre le temps de se reposer après une commotion cérébrale. Cela permet à votre cerveau de guérir. Même une fois que votre médecin a accordé la permission de reprendre le sport ou l'exercice, ce retour devrait être progressif.
Autres complications de commotion cérébrale
Les autres complications à long terme comprennent:
- syndrome post-commotion cérébrale, qui vous fait ressentir des symptômes de commotion cérébrale pendant des semaines (voire des mois) au lieu de quelques jours seulement
- maux de tête post-traumatiques, qui peuvent durer quelques mois
- vertiges post-traumatiques ou étourdissements qui durent jusqu'à plusieurs mois
- lésions cérébrales causées par plusieurs TCC
Comment prévenir les commotions cérébrales
Vous pouvez réduire votre risque de commotion cérébrale en portant le bon casque et tout autre équipement de sécurité athlétique pendant les activités sportives. Assurez-vous toujours que le casque et les autres équipements sont bien ajustés et portés correctement. Demandez à un entraîneur ou à un autre professionnel du sport des techniques de jeu sécuritaires et assurez-vous de suivre leurs conseils. Le CDC fournit un aperçu complet des informations sur les commotions cérébrales.
Perspectives à long terme après une commotion cérébrale
La plupart des gens se remettent complètement de leurs commotions cérébrales, mais les symptômes peuvent mettre des mois à disparaître. Dans de rares cas, les personnes subissent des changements émotionnels, mentaux ou physiques plus durables. Les commotions cérébrales répétées doivent être évitées car même si elles sont rarement mortelles, elles peuvent augmenter les risques de lésions cérébrales permanentes.
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