Qu'est-ce que le hoquet?
Le hoquet est une contraction répétitive et incontrôlable du muscle diaphragme. Votre diaphragme est le muscle juste en dessous de vos poumons. Il marque la frontière entre votre poitrine et votre abdomen.
Le diaphragme régule la respiration. Lorsque votre diaphragme se contracte, vos poumons absorbent de l'oxygène. Lorsque votre diaphragme se détend, vos poumons libèrent du dioxyde de carbone.
La contraction du diaphragme du rythme provoque le hoquet. Chaque spasme du diaphragme provoque la fermeture soudaine du larynx et des cordes vocales. Cela se traduit par un afflux d'air soudain dans les poumons. Votre corps réagit avec un halètement ou un gazouillis, créant le son caractéristique du hoquet.
Singultus est le terme médical pour le hoquet.
Début du hoquet
Il n'y a aucun moyen d'anticiper le hoquet. Avec chaque spasme, il y a généralement un léger resserrement de la poitrine ou de la gorge avant d'émettre le son distinctif de hoquet.
La plupart des cas de hoquet commencent et se terminent brusquement, sans raison discernable. Les épisodes ne durent généralement que quelques minutes.
Le hoquet qui dure plus de 48 heures est considéré comme persistant. Le hoquet qui dure plus de deux mois est considéré comme insoluble ou difficile à gérer.
Causes du hoquet
De nombreuses causes de hoquet ont été identifiées. Cependant, il n'y a pas de liste définitive de déclencheurs. Le hoquet va et vient souvent sans raison apparente.
Les causes courantes possibles du hoquet à court terme comprennent:
- trop manger
- manger de la nourriture épicée
- consommer de l'alcool
- boire des boissons gazeuses, comme les sodas
- consommer des aliments très chauds ou très froids
- un changement soudain de la température de l'air
- avaler de l'air en mâchant de la gomme
- excitation ou stress émotionnel
- aérophagie (avaler trop d'air)
Le hoquet qui dure plus de 48 heures est classé par type d'irritant qui a causé l'épisode.
La majorité des hoquet persistants sont causés par une blessure ou une irritation du nerf vague ou phrénique. Les nerfs vague et phrénique contrôlent le mouvement de votre diaphragme. Ces nerfs peuvent être affectés par:
- irritation de votre tympan, qui peut être causée par un corps étranger
- irritation ou douleur de la gorge
- un goitre (hypertrophie de la glande thyroïde)
- reflux gastro-œsophagien (acide gastrique remontant dans l'œsophage, le tube qui transporte les aliments de la bouche à l'estomac)
- une tumeur ou un kyste de l'œsophage
D'autres causes de hoquet peuvent impliquer le système nerveux central (SNC). Le SNC se compose du cerveau et de la moelle épinière. Si le SNC est endommagé, votre corps peut perdre la capacité de contrôler le hoquet.
Les dommages au SNC pouvant entraîner un hoquet persistant comprennent:
- accident vasculaire cérébral
- la sclérose en plaques (une maladie nerveuse chronique et dégénérative)
- tumeurs
- méningite et encéphalite (infections pouvant provoquer un gonflement du cerveau)
- traumatisme crânien ou traumatisme crânien
- hydrocéphalie (accumulation de liquide sur le cerveau)
- neurosyphilis et autres infections cérébrales
Le hoquet qui dure plus longtemps peut également être causé par:
- abus d'alcool
- tabagisme
- une réaction d'anesthésie après une chirurgie
- certaines classes de médicaments, y compris les barbituriques, les stéroïdes et les tranquillisants
- Diabète
- un déséquilibre électrolytique
- insuffisance rénale
- malformation artérioveineuse (une condition dans laquelle les artères et les veines sont emmêlées dans le cerveau)
- traitements contre le cancer et la chimiothérapie
- Maladie de Parkinson (une maladie dégénérative du cerveau)
Parfois, une procédure médicale peut accidentellement vous faire développer un hoquet à long terme. Ces procédures sont utilisées pour traiter ou diagnostiquer d'autres conditions et comprennent:
- utilisation de cathéters pour accéder au muscle cardiaque
- mise en place d'un stent œsophagien pour étayer l'ouverture de l'œsophage
- bronchoscopie (lorsqu'un instrument est utilisé pour regarder à l'intérieur de vos poumons)
- trachéotomie (création d'une ouverture chirurgicale dans le cou pour permettre la respiration autour d'une obstruction des voies respiratoires)
Facteurs de risque de hoquet
Le hoquet peut survenir à tout âge. Ils peuvent même survenir alors qu'un fœtus est encore dans l'utérus de la mère. Cependant, plusieurs facteurs peuvent augmenter votre probabilité de développer un hoquet.
Vous pourriez être plus vulnérable si vous:
- sont des hommes
- éprouver des réponses mentales ou émotionnelles intenses, allant de l'anxiété à l'excitation
- vous avez reçu une anesthésie générale (vous avez été endormi pendant la chirurgie)
- a subi une intervention chirurgicale, en particulier une chirurgie abdominale
Traiter le hoquet
La plupart des hoquet ne sont pas une urgence, ni quoi que ce soit à craindre. Cependant, un épisode prolongé peut être inconfortable et perturber la vie quotidienne.
Contactez un médecin si vous avez le hoquet qui dure plus de deux jours. Ils peuvent déterminer la gravité de votre hoquet par rapport à votre état de santé général et à d'autres conditions.
Il existe de nombreuses options pour traiter le hoquet. En règle générale, un cas de hoquet à court terme prendra soin de lui-même. Cependant, l'inconfort peut rendre insupportable l'attente du hoquet s'il dure plus de quelques minutes.
Bien qu'aucun de ceux-ci n'ait été prouvé pour arrêter le hoquet, les traitements potentiels suivants pour le hoquet peuvent être essayés à la maison:
- Respirez dans un sac en papier.
- Mangez une cuillère à café de sucre granulé.
- Retiens ta respiration.
- Buvez un verre d'eau froide.
- Tirez sur votre langue.
- Soulevez votre luette avec une cuillère. Votre luette est le morceau de tissu charnu suspendu au-dessus du fond de votre gorge.
- Essayez de haleter ou d'éructer délibérément.
- Apportez vos genoux à votre poitrine et maintenez cette position.
- Essayez la manœuvre de Valsalva en fermant la bouche et le nez et en expirant de force.
- Détendez-vous et respirez de manière lente et contrôlée.
Si vous avez toujours le hoquet après 48 heures, parlez-en à votre médecin. Votre médecin peut tenter un lavage gastrique (pompage de l'estomac) ou un massage des sinus carotidiens (frottement de l'artère carotide principale du cou).
Si la cause de votre hoquet n'est pas claire, votre médecin peut recommander des tests. Ceux-ci peuvent aider à détecter toute maladie ou condition sous-jacente.
Les tests suivants peuvent être utiles pour déterminer la cause du hoquet persistant ou insoluble:
- tests sanguins pour identifier les signes d'infection, de diabète ou de maladie rénale
- Tests de la fonction hépatique
- imagerie du diaphragme avec une radiographie thoracique, un scanner ou une IRM
- un échocardiogramme pour évaluer la fonction cardiaque
- une endoscopie, qui utilise un tube fin et éclairé avec une caméra à l'extrémité pour examiner votre œsophage, votre trachée, votre estomac et votre intestin
- une bronchoscopie, qui utilise un tube fin et éclairé avec une caméra à l'extrémité pour examiner vos poumons et vos voies respiratoires
Traiter les causes sous-jacentes de votre hoquet les fera généralement disparaître. Si le hoquet persistant n'a pas de cause évidente, il existe plusieurs médicaments anti-hoquet qui peuvent être prescrits. Les médicaments les plus couramment utilisés comprennent:
- chlorpromazine et halopéridol (médicaments antipsychotiques)
- benzodiazépines (une classe de tranquillisants)
- Benadryl (un antihistaminique)
- métoclopramide (un médicament contre les nausées)
- baclofène (un relaxant musculaire)
- nifédipine (un médicament contre l'hypertension)
- médicaments contre les crises, comme la gabapentine
Il existe également des options plus invasives, qui peuvent être utilisées pour mettre fin aux cas extrêmes de hoquet. Ils comprennent:
- intubation nasogastrique (insertion d'un tube par le nez dans l'estomac)
- une injection anesthésique pour bloquer votre nerf phrénique
- implantation chirurgicale d'un stimulateur cardiaque diaphragmatique, un appareil alimenté par batterie qui stimule votre diaphragme et régule la respiration
Complications possibles du hoquet non traité
Un épisode prolongé de hoquet peut être inconfortable et même nocif pour votre santé. S'il n'est pas traité, le hoquet prolongé peut perturber vos habitudes de sommeil et d'alimentation, entraînant:
- insomnie
- épuisement
- malnutrition
- perte de poids
- déshydratation
Comment prévenir le hoquet
Il n'y a pas de méthode éprouvée pour prévenir le hoquet. Cependant, si vous rencontrez fréquemment le hoquet, vous pouvez essayer de réduire votre exposition aux déclencheurs connus.
Les éléments suivants peuvent aider à réduire votre susceptibilité au hoquet:
- Ne mangez pas trop.
- Évitez les boissons gazeuses.
- Protégez-vous des changements brusques de température.
- Ne buvez pas d'alcool.
- Restez calme et essayez d'éviter les réactions émotionnelles ou physiques intenses.
