Aperçu
Candida est une souche de champignon qui peut provoquer une infection de la peau, entre autres. Dans des conditions normales, votre peau peut héberger de petites quantités de ce champignon. Des problèmes surviennent lorsqu'il commence à se multiplier et crée une prolifération. Plus de 150 espèces de candida existent, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Cependant, la majorité des infections sont causées par une espèce appelée Candida albicans.
Les types d'infections cutanées fongiques à candida comprennent:
- pied d'athlète
- muguet buccal
- infection vaginale par des levures
- mycose des ongles
- eczéma marginé
- érythème fessier
Soixante-quinze pour cent des femmes adultes auront une infection à levures à un moment donné, selon le CDC. La recherche sur le sida et les rétrovirus humains note que 90 pour cent de toutes les personnes atteintes du sida développeront un muguet buccal ou une prolifération de candida dans la bouche. Cela se produit rarement chez les adultes dont le système immunitaire est sain.
La candidose invasive survient lorsque le candida pénètre dans la circulation sanguine. Selon le CDC, il y a environ 46 000 cas aux États-Unis chaque année.
Les perspectives d'infection à candida sont souvent très bonnes. Généralement, la condition n'est pas grave et peut être facilement traitée. Cependant, des infections incontrôlées peuvent entraîner des problèmes potentiellement mortels, en particulier chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Un traitement rapide peut aider à arrêter la propagation du champignon, tout en améliorant et potentiellement en sauvant votre vie.
Quelles sont les causes et les facteurs de risque?
Les infections cutanées à Candida peuvent survenir sur presque toutes les zones du corps, mais elles se trouvent plus fréquemment dans les régions intertrigineuses. C'est là que deux zones de peau se touchent ou se frottent. Ces zones comprennent les aisselles, l'aine et les plis cutanés, ainsi que la zone entre les doigts et les orteils. Le champignon se développe dans des conditions chaudes, humides et moites.
Normalement, votre peau agit comme une barrière efficace contre les infections. Cependant, toute coupure ou dégradation des couches superficielles de la peau peut permettre au champignon de provoquer une infection. Candida devient pathogène, ou capable de provoquer des maladies, lorsque les conditions sont favorables à sa multiplication. Le temps chaud et humide, une mauvaise hygiène ou des vêtements restrictifs peuvent produire ces conditions.
Ce ne sont pas les seuls facteurs de risque à prendre en compte. Les infections à Candida ont également tendance à être plus fréquentes dans:
- les nourrissons
- les personnes en surpoids
- les personnes atteintes de diabète
- les personnes souffrant d'hypothyroïdie ou d'hypothyroïdie
- les personnes atteintes de troubles inflammatoires
- les personnes dont le système immunitaire est affaibli
- personnes travaillant dans des conditions humides
- femmes enceintes
Certains médicaments peuvent également augmenter le risque de ce type d'infection fongique. Les corticostéroïdes topiques sont les plus problématiques, mais les pilules contraceptives et les antibiotiques sont d'autres causes possibles. Si vous prenez ces types de médicaments, vous devez surveiller régulièrement votre peau pour détecter tout signe d'infection à candida.
Reconnaître les symptômes d'une infection
Les symptômes varient en fonction de l'emplacement du corps, mais comprennent les éléments suivants:
- éruptions cutanées
- taches rouges ou violettes (zone avec une surface altérée)
- substance blanche et floconneuse sur les zones touchées
- desquamation ou perte de la peau avec des flocons
- des fissures dans la peau
- douleur
- érythème, qui se traduit par des zones de rougeur
- macération ou apparition d'une peau douce et blanche
- pustules satellites crémeuses aux marges des zones touchées (boutons remplis de pus)
- lésions rouges et blanches dans la bouche, comme dans le muguet buccal
Diagnostiquer
Le diagnostic de l'infection à candida repose principalement sur l'apparence et l'échantillonnage de la peau. Votre médecin prélèvera des raclures cutanées, des coupures d'ongles ou des poils épilés de la zone touchée et les montera sur une lame pour examen. Une fois qu'une infection à candida est diagnostiquée, la première étape consiste à s'attaquer à la cause sous-jacente. Cela peut inclure la modification de votre mode de vie pour être plus propre, la perte de poids si vous êtes en surpoids ou la gestion de votre diabète.
Il est généralement recommandé de prendre rendez-vous avec votre médecin la première fois que vous ressentez une infection. Cela permet au médecin de le diagnostiquer correctement et de vous proposer les meilleures options de traitement. Candida est souvent récurrent. Cependant, visiter un pharmacien et poser quelques questions est généralement tout ce dont vous avez besoin lors des visites ultérieures.
Traitement
Le traitement de l'infection cutanée à candida est généralement simple. Vous n'avez pas besoin d'être hospitalisé, sauf si vous avez des problèmes avec votre système immunitaire ou si le candida s'est propagé dans la circulation sanguine. Votre médecin peut vous prescrire des agents desséchants avec des crèmes, des onguents ou des lotions antifongiques appliqués sur votre peau. Des suppositoires et des médicaments oraux sont également disponibles.
On vous prescrira probablement des médicaments en vente libre, tels que le kétoconazole ou le clotrimazole, qui sont tous deux topiques (vous appliquez sur le dessus de la peau) et d'une classe de médicaments antifongiques appelés azoles. Ils sont disponibles sous des formes telles que des pommades, des comprimés et des crèmes. Ils n'ont pas les mêmes effets secondaires graves que les autres agents antifongiques tels que la nystatine ou l'amphotéricine B. L'amphotéricine B est un médicament intraveineux utilisé uniquement en milieu hospitalier.
Différents types de médicaments seront utilisés en fonction du type d'infection et de la partie du corps touchée. Par exemple:
- Les gels ou crèmes vaginaux, comme le miconazole, sont souvent utilisés pour les mycoses vaginales.
- Le muguet est souvent traité avec des antifongiques sous forme de pastilles, de comprimés ou de rince-bouche liquide que vous avalez.
- Le pied d'athlète est le plus souvent traité avec des sprays, des poudres et des onguents.
- Les infections sévères sont le plus souvent traitées avec des médicaments oraux ou même intraveineux.
La plupart des médicaments seront utilisés une ou deux fois par jour.
Certains médicaments, tels que le miconazole et le clotrimazole, peuvent être utilisés en toute sécurité pour traiter l'infection à candida à n'importe quel trimestre de la grossesse. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien ce que vous pouvez utiliser sans danger.
Tous les médicaments ont des effets secondaires potentiels. Les effets secondaires des antifongiques comprennent le plus souvent:
- démangeaisons au site d'application
- rougeur ou légère brûlure au site d'application topique
- mal de crâne
- indigestion ou maux d'estomac
- éruptions cutanées
Les antifongiques intraveineux sont plus susceptibles de provoquer des effets secondaires négatifs, qui peuvent inclure:
- perte d'appétit
- se sentir malade
- la diarrhée
- douleurs musculaires et articulaires
- éruptions cutanées
Dans de rares cas, les antifongiques peuvent provoquer des réactions allergiques sévères ou des réactions cutanées sévères, y compris une desquamation ou des cloques.
Les personnes atteintes de lésions hépatiques ne doivent pas utiliser de médicaments antifongiques sans la surveillance d'un médecin. Les antifongiques peuvent entraîner des lésions hépatiques chez les patients en bonne santé, mais ils sont plus susceptibles d'être graves chez ceux qui ont déjà des lésions hépatiques.
Les médicaments qui peuvent interagir avec les antifongiques comprennent:
- rifampicine (également connue sous le nom de rifampicine), un antibiotique
- les benzodiazépines, qui sont utilisées pour induire le sommeil et réduire l'anxiété
- les œstrogènes et les progestatifs, que l'on trouve dans les contraceptifs et les traitements hormonaux substitutifs
- phénytoïne, qui est utilisée pour traiter l'épilepsie
Infections à Candida chez les enfants
Les enfants peuvent être plus sujets aux infections cutanées fongiques à candida que les adultes. Les enfants sont plus susceptibles de développer des infections des sinus, des éruptions cutanées (y compris une érythème fessier), un muguet buccal et des maux d'oreille dus à une prolifération de candida.
Les symptômes chez les bébés et les tout-petits peuvent inclure:
- érythème fessier persistant et abondant
- éruptions cutanées ressemblant à de l'eczéma
- taches blanches ou jaunes sur la langue ou à l'intérieur de la bouche ou des joues
- avoir des coliques depuis plus de trois mois
- problèmes d'oreille récurrents
- symptômes qui s'aggravent dans des environnements humides ou par temps humide
Les symptômes chez les enfants plus âgés comprennent:
- envie constante de bonbons
- des troubles d'apprentissage
- être souvent irritable ou malheureux
- problèmes d'oreille récurrents
- symptômes qui s'aggravent dans des environnements humides ou par temps humide
Le traitement dépendra du type spécifique d'infection à candida. Il peut s'agir de médicaments topiques pour les infections cutanées ou de médicaments antifongiques, parfois oraux.
Le traitement peut prendre jusqu'à deux semaines, bien que la récidive soit assez courante.
Conseils pour prévenir les infections à candida
Il existe des mesures simples que vous pouvez prendre pour réduire votre risque de développer des infections à candida. Par exemple:
Conseils de prévention
- Portez des vêtements «dri-fit» qui aident à évacuer l'humidité de votre peau.
- Gardez vos aisselles, la zone de l'aine et les autres zones sujettes aux infections propres et sèches.
- Prenez toujours une douche et séchez-vous soigneusement après des activités où vous transpirez.
- Si vous êtes en surpoids ou obèse, séchez correctement vos plis cutanés.
- Portez des sandales ou d'autres chaussures à bout ouvert lorsqu'il fait chaud.
- Changez régulièrement vos chaussettes et vos sous-vêtements.
Perspective
Chez les adultes en bonne santé, la candidose est souvent mineure et se traite facilement. L'infection peut être plus problématique chez les adultes plus âgés et les jeunes enfants, ainsi que chez d'autres groupes dont le système immunitaire est plus faible. Cela peut provoquer une propagation de l'infection à d'autres parties du corps, en particulier en cas de muguet buccal. Les zones qu'elle peut se propager incluent:
- œsophage
- valves cardiaques
- intestins
- foie
- poumons
Des mesures préventives ainsi qu'un traitement précoce peuvent contribuer grandement à prévenir la croissance du candida. Plus tôt vous recherchez un traitement pour une candidose suspectée, meilleur sera le résultat. Recherchez des soins d'urgence si votre éruption cutanée est accompagnée de douleurs abdominales ou d'une forte fièvre.
Remèdes naturels et traitements à domicile
Q:
Existe-t-il des remèdes naturels ou des traitements à domicile efficaces contre les infections à candida?
UNE:
Le meilleur traitement, le plus efficace et le plus éprouvé contre le candida est un médicament antifongique. Il n'existe en fait aucun remède maison éprouvé pour soigner une infection fongique une fois qu'elle est présente. Les traitements tels que tremper un tampon dans du yogourt ou de l'huile d'arbre à thé et le placer dans votre vagin pour traiter une infection à levures ne sont pas prouvés et peuvent être dangereux. Comme mentionné ci-dessus, il y a des choses que vous pouvez faire pour prévenir une infection fongique. D'autres choses que vous pouvez faire pour un système immunitaire sain: dormir huit heures par nuit, faire de l'exercice et avoir une alimentation saine et équilibrée.
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Sources d'articles
- Aaron, DM (2015, novembre). Candidose (mucocutanée). Extrait de
- Médicaments antifongiques - effets secondaires et interactions avec d'autres médicaments. (2014, 18 août). Récupéré de
- Candidose. (2015, 12 juin). Récupéré de
- Candidose cutanée. (2013, 11 mars). Récupéré de
- Candidose invasive. (2015, 12 juin). Extrait de
- Personnel de la clinique Mayo. (2014, 12 août). Muguet buccal: définition. Extrait de
- Merenstein, D., Hu, H., Wang, C., Hamilton, P., Blackmon, M., Chen, H.,… Li, D. (2013, janvier). Colonisation par les espèces de Candida de la muqueuse buccale et vaginale chez les femmes infectées par le VIH et non infectées. Recherche sur le SIDA et rétrovirus humains, 29 (1), 30-347. Extrait de
- Steckelberg, JM (2015, 22 août). Infection masculine à levures: comment savoir si j'en ai une? Extrait de
