Qu'est-ce qu'une infection mammaire?
Une infection mammaire, également connue sous le nom de mammite, est une infection qui survient dans les tissus du sein. Les infections mammaires sont les plus fréquentes chez les femmes qui allaitent, lorsque des bactéries de la bouche d'un bébé pénètrent dans le sein et l'infectent. Ceci est également connu sous le nom de mammite de lactation. La mammite survient également chez les femmes qui n'allaitent pas, mais ce n'est pas aussi courant.
L'infection affecte généralement le tissu adipeux du sein, provoquant un gonflement, des bosses et de la douleur. Bien que la plupart des infections soient dues à l'allaitement ou aux canaux lactifères obstrués, un faible pourcentage des infections mammaires est associé à de rares types de cancer du sein.
Qu'est-ce qui cause les infections mammaires?
La cause de la plupart des infections mammaires est la bactérie Staphylococcus aureus, qui provoque ce que l'on appelle communément une infection à staphylocoque. Streptococcus agalactiae est la deuxième cause la plus fréquente.
Pour les mères qui allaitent, un conduit de lait bouché peut faire reculer le lait et déclencher une infection. Les mamelons fissurés augmentent également le risque d'infection mammaire. Les bactéries de la bouche du bébé peuvent entrer et provoquer une infection. Les bactéries qui causent généralement une infection se trouvent également normalement sur la peau, même en l'absence d'infection. Si les bactéries pénètrent dans le tissu mammaire, elles peuvent se multiplier rapidement et provoquer des symptômes douloureux.
Vous pouvez continuer à allaiter même si vous avez une mammite, car les bactéries ne sont pas nocives pour votre bébé. Cette condition survient généralement au cours des premières semaines d'allaitement, mais elle peut survenir plus tard.
La mammite non lactationnelle survient chez les femmes dont le système immunitaire est affaibli, y compris les femmes qui ont subi une tumorectomie avec radiothérapie et les femmes atteintes de diabète. Certains symptômes de type infection sont un signe de cancer du sein inflammatoire, mais c'est très rare. En savoir plus sur la mammite.
Les abcès sous-aréolaires surviennent lorsque les glandes sous le mamelon se bloquent et qu'une infection se développe sous la peau. Cela peut former une masse dure remplie de pus qui devra peut-être être drainée. Ce type d'abcès ne survient normalement que chez les femmes non allaitantes et il n'y a pas de facteurs de risque connus pour cela.
Quels sont les symptômes d'une infection mammaire?
Les symptômes d'une infection mammaire peuvent apparaître soudainement et peuvent inclure:
- gonflement anormal, conduisant à un sein devenant plus gros que l'autre
- sensibilité des seins
- douleur ou sensation de brûlure pendant l'allaitement
- une bosse douloureuse dans la poitrine
- démangeaison
- poitrine chaude
- frissons
- écoulement du mamelon contenant du pus
- rougeur de la peau en forme de coin
- hypertrophie des ganglions lymphatiques dans les aisselles ou la région du cou
- fièvre supérieure à 101 ° F ou 38,3 ° C
- se sentir malade ou épuisé
Vous pouvez ressentir des symptômes pseudo-grippaux avant de remarquer des changements dans vos seins. Contactez votre médecin si vous présentez une combinaison de ces symptômes.
Cancer du sein inflammatoire
Les symptômes d'une infection mammaire peuvent également être associés au cancer du sein inflammatoire, qui est une maladie rare mais grave. Ce type de cancer commence lorsque les cellules anormales des conduits mammaires se divisent et se multiplient rapidement. Ces cellules anormales obstruent alors les vaisseaux lymphatiques (une partie du système lymphatique, qui aide à éliminer les déchets et les toxines du corps) dans la peau du sein, provoquant une peau rouge et enflée, chaude et douloureuse au toucher. Des changements mammaires peuvent survenir au cours de plusieurs semaines.
Les symptômes du cancer du sein inflammatoire peuvent inclure:
- épaisseur ou agrandissement visible d'un sein
- chaleur inhabituelle dans le sein affecté
- décoloration du sein, lui donnant une apparence meurtrie, violette ou rouge
- tendresse et douleur
- capitonnage de la peau, semblable à la peau d'orange
- hypertrophie des ganglions lymphatiques sous le bras ou près de la clavicule
Contrairement aux autres formes de cancer du sein, les femmes atteintes d'un cancer du sein inflammatoire ne développent pas de bosses dans le sein. Cette condition est souvent confondue avec une infection mammaire. Contactez votre médecin si vous ressentez l'un de ces symptômes.
Comment diagnostique-t-on une infection mammaire?
Chez une femme qui allaite, un médecin peut généralement diagnostiquer une mammite sur la base d'un examen physique et d'un examen de vos symptômes. Votre médecin voudra également exclure si l'infection a formé un abcès qui doit être drainé, ce qui peut être fait lors de l'examen physique.
Si l'infection continue de réapparaître, le lait maternel peut être envoyé à un laboratoire pour déterminer quelles bactéries pourraient être présentes.
D'autres tests peuvent être nécessaires pour déterminer la cause si vous avez une infection mammaire et que vous n'allaitez pas. Les tests peuvent inclure une mammographie ou même une biopsie du tissu mammaire pour exclure un cancer du sein. Une mammographie est un test d'imagerie qui utilise des rayons X à faible énergie pour examiner le sein. Une biopsie mammaire implique le prélèvement d'un petit échantillon de tissu du sein pour des tests de laboratoire afin de déterminer si des modifications des cellules cancéreuses sont présentes.
Quels traitements sont disponibles pour les infections mammaires?
Un traitement antibiotique de 10 à 14 jours est généralement la forme de traitement la plus efficace pour ce type d'infection, et la plupart des femmes ressentent un soulagement dans les 48 à 72 heures. Il est important de prendre tous les médicaments prescrits pour éviter que l'infection ne se reproduise. Vous pouvez continuer à allaiter pendant que vous prenez la plupart des antibiotiques, mais si l'allaitement est inconfortable, vous pouvez utiliser un tire-lait pour soulager l'engorgement et éviter une perte de lait.
Si vous avez un abcès dû à une infection grave du sein, il peut être nécessaire de le percer (incisé cliniquement) et de le drainer. Cela aidera le sein à guérir plus rapidement. Vous pouvez continuer à allaiter, mais demandez conseil à une consultante en lactation ou à un fournisseur de soins de santé pour savoir comment soigner un abcès.
Si votre médecin détermine que le cancer du sein inflammatoire est à l'origine de vos symptômes, il commencera le traitement en fonction du stade (gravité) de votre cancer. Le traitement implique généralement une chimiothérapie (utilisant des produits chimiques par voie intraveineuse pour tuer les cellules cancéreuses), une radiothérapie (utilisant des rayons X de haute puissance pour tuer les cellules cancéreuses) ou une chirurgie pour enlever le sein et les ganglions lymphatiques environnants. Les bosses et les bosses pendant l'allaitement sont très rarement un cancer. Ils sont généralement dus à un conduit de lait bouché ou enflé.
Comment puis-je soigner mes infections mammaires à la maison?
Pendant le traitement contre une infection, vous pouvez également prendre des mesures pour soulager les symptômes inconfortables à la maison:
- Des compresses chaudes peuvent soulager la douleur et favoriser la lactation. Essayez d'appliquer un gant de toilette chaud et humide sur la zone infectée pendant 15 minutes, quatre fois par jour.
- Videz bien le sein.
- Les médicaments anti-inflammatoires, tels que l'ibuprofène (Advil, Midol), peuvent aider à soulager la douleur.
- Utilisez des positions variées pour allaiter.
- Si possible, évitez un engorgement prolongé avant l'allaitement. Nourrissez ou pompez quand il est temps.
Rencontrer une consultante en allaitement pour modifier votre technique d'allaitement ou votre position peut aider à empêcher l'infection de revenir.
Comment puis-je prévenir les infections mammaires?
Si vous allaitez, suivez ces conseils pour réduire vos risques de développer une infection mammaire:
- Ne vous laissez pas engorger parce que vous êtes en retard pour les tétées. Alimentation ou pompe.
- Videz très bien au moins un sein à chaque tétée et alternez les seins. Si vous ne vous souvenez plus du dernier sein, utilisez une pince de rappel d'allaitement pour votre soutien-gorge.
- Évitez les changements soudains des horaires d'alimentation.
- Évitez d'utiliser du savon et un nettoyage intensif de la tétine. L'aréole a une capacité autonettoyante et lubrifiante.
- Ajoutez un peu de lécithine ou de graisses saturées à votre alimentation tous les jours pour aider à réduire le risque de développer des conduits obstrués à répétition. Vous pouvez le faire avec du lait, de la viande (en particulier du foie) et des arachides. Les compléments alimentaires, comme la lécithine, ne sont ni surveillés ni approuvés par la FDA. Lisez attentivement les étiquettes et comparez les marques.
- Massez les seins, surtout si vous sentez un épaississement ou une bosse.
- Essayez différentes positions d'alimentation. Le bébé est le plus efficace pour drainer les conduits dans la direction vers laquelle pointe le menton.
- Appliquez des serviettes chaudes et humides sur le sein avant d'allaiter pour augmenter le débit de lait.
- Évitez les soutiens-gorge bien ajustés qui peuvent s'enfoncer et gêner l'écoulement naturel du lait.
- Si vous sentez un conduit bouché, essayez d'allaiter, de masser le sein, d'appliquer de la chaleur et de changer la position du bébé.
Quelles sont les perspectives à long terme de l'infection mammaire?
Consultez un médecin si vous allaitez et si vous avez des antécédents récents de conduits obstrués et que vous ressentez des symptômes pseudo-grippaux, de la fièvre et des douleurs mammaires accompagnées de rougeurs et de chaleur. Les antibiotiques sont très efficaces pour traiter une infection. Vous vous sentirez probablement mieux dans les deux jours suivant le début des antibiotiques, mais il est important de terminer tout le traitement antibiotique. Les antibiotiques choisis sont sans danger pour la poursuite de l'allaitement.
Avec des soins personnels diligents et le respect des instructions de votre médecin, vous pouvez réduire votre risque de récidive.
