Qu'est-ce que la gonorrhée?
La gonorrhée est une maladie sexuellement transmissible (MST). Elle est causée par une infection par la bactérie Neisseria gonorrhoeae. Il a tendance à infecter les zones chaudes et humides du corps, notamment:
- urètre (le tube qui draine l'urine de la vessie)
- yeux
- gorge
- vagin
- anus
- appareil reproducteur féminin (les trompes de Fallope, le col de l'utérus et l'utérus)
La gonorrhée passe d'une personne à l'autre par des relations sexuelles orales, anales ou vaginales non protégées. Les personnes qui ont de nombreux partenaires sexuels ou celles qui n'utilisent pas de préservatif sont les plus exposées au risque d'infection. Les meilleures protections contre l'infection sont l'abstinence, la monogamie (rapports sexuels avec un seul partenaire) et l'utilisation appropriée du préservatif. Les comportements qui rendent une personne plus susceptible d'avoir des relations sexuelles non protégées augmentent également le risque d'infection. Ces comportements incluent l'abus d'alcool et l'abus de drogues illicites, en particulier l'usage de drogues intraveineuses.
Symptômes de la gonorrhée
Les symptômes surviennent généralement dans les deux à 14 jours suivant l'exposition. Cependant, certaines personnes infectées par la gonorrhée ne développent jamais de symptômes visibles. Il est important de se rappeler qu'une personne atteinte de gonorrhée qui ne présente pas de symptômes, également appelée porteur non symptomatique, est toujours contagieuse. Une personne est plus susceptible de propager l'infection à d'autres partenaires lorsqu'elle ne présente pas de symptômes visibles.
Symptômes chez les hommes
Les hommes peuvent ne pas développer de symptômes visibles pendant plusieurs semaines. Certains hommes peuvent ne jamais développer de symptômes.
En règle générale, l'infection commence à montrer des symptômes une semaine après sa transmission. Le premier symptôme perceptible chez les hommes est souvent une sensation de brûlure ou de douleur pendant la miction. Au fur et à mesure de sa progression, d'autres symptômes peuvent inclure:
- plus grande fréquence ou urgence des mictions
- un écoulement de type pus (ou goutte à goutte) du pénis (blanc, jaune, beige ou verdâtre)
- gonflement ou rougeur à l'ouverture du pénis
- gonflement ou douleur dans les testicules
- un mal de gorge persistant
L'infection restera dans le corps pendant quelques semaines après le traitement des symptômes. Dans de rares cas, la gonorrhée peut continuer à causer des dommages au corps, en particulier à l'urètre et aux testicules. La douleur peut également se propager au rectum.
Symptômes chez les femmes
De nombreuses femmes ne développent aucun symptôme manifeste de gonorrhée. Lorsque les femmes développent des symptômes, ils ont tendance à être bénins ou similaires à d'autres infections, ce qui les rend plus difficiles à identifier. Les infections gonorrhées peuvent ressembler à des mycoses vaginales courantes ou à des infections bactériennes.
Les symptômes comprennent:
- écoulement vaginal (aqueux, crémeux ou légèrement vert)
- douleur ou sensation de brûlure en urinant
- le besoin d'uriner plus fréquemment
- règles plus abondantes ou spotting
- gorge irritée
- douleur lors de rapports sexuels
- douleur aiguë dans le bas de l'abdomen
- fièvre
Tests de gonorrhée
Les professionnels de la santé peuvent diagnostiquer l'infection à la gonorrhée de plusieurs façons. Ils peuvent prélever un échantillon de liquide de la zone symptomatique avec un tampon (pénis, vagin, rectum ou gorge) et le placer sur une lame de verre. Si votre médecin soupçonne une infection articulaire ou sanguine, il prélèvera l'échantillon en prélevant du sang ou en insérant une aiguille dans l'articulation symptomatique pour prélever du liquide. Ils ajouteront ensuite une tache à l'échantillon et l'examineront au microscope. Si les cellules réagissent à la tache, vous avez très probablement une gonorrhée. Cette méthode est relativement rapide et facile, mais elle n'apporte aucune certitude absolue. Ce test peut également être effectué par un technologue de laboratoire.
Une deuxième méthode consiste à prélever le même type d'échantillon et à le placer sur un plat spécial. Celui-ci sera incubé dans des conditions de croissance idéales pendant plusieurs jours. Une colonie de bactéries de la gonorrhée se développera si la gonorrhée est présente.
Un résultat préliminaire peut être prêt dans les 24 heures. Un résultat final prendra jusqu'à trois jours.
Complications de la gonorrhée
Les femmes sont plus à risque de complications à long terme dues à des infections non traitées. Une infection non traitée par la gonorrhée chez la femme peut remonter dans l'appareil reproducteur féminin et toucher l'utérus, les trompes de Fallope et les ovaires. Cette condition est connue sous le nom de maladie inflammatoire pelvienne (PID) et peut causer des douleurs sévères et chroniques et endommager les organes reproducteurs féminins. La PID peut également être causée par d'autres maladies sexuellement transmissibles. Les femmes peuvent également développer un blocage ou une cicatrisation des trompes de Fallope, ce qui peut empêcher une future grossesse ou provoquer une grossesse extra-utérine. Une grossesse extra-utérine se produit lorsqu'un ovule fécondé s'implante à l'extérieur de l'utérus. L'infection gonorrhée peut passer à un nouveau-né pendant l'accouchement.
Les hommes peuvent ressentir des cicatrices de l'urètre. Les hommes peuvent également développer un abcès douloureux à l'intérieur du pénis. L'infection peut entraîner une diminution de la fertilité ou de la stérilité.
Lorsque la gonorrhée se propage dans la circulation sanguine, les hommes et les femmes peuvent souffrir d'arthrite, de lésions valvulaires cardiaques ou d'inflammation de la muqueuse du cerveau ou de la moelle épinière. Ce sont des conditions rares mais graves.
Traitement de la gonorrhée
Les antibiotiques modernes peuvent guérir la plupart des infections gonorrhées. La plupart des États proposent également des diagnostics et des traitements gratuits dans des cliniques de santé financées par l'État.
Remèdes à la maison et en vente libre
Il n'y a pas de remèdes à la maison ni de médicaments en vente libre pour traiter une infection par la gonorrhée. Si vous pensez être atteint de gonorrhée, vous devriez consulter un professionnel de la santé.
Les antibiotiques
La gonorrhée est généralement traitée avec une injection d'antibiotique de Ceftriaxone une fois dans les fesses ou une dose unique d'azithromycine par voie orale. Une fois sous antibiotiques, vous devriez ressentir un soulagement en quelques jours.
La loi oblige les professionnels de la santé à signaler l'infection, généralement au service de santé publique du comté. Les responsables de la santé publique identifieront, contacteront, testeront et traiteront tous les partenaires sexuels de la personne affectée pour aider à prévenir la propagation de l'infection. Les responsables de la santé contacteront également d'autres personnes avec lesquelles ces personnes peuvent avoir eu des contacts sexuels.
L'émergence de souches de gonorrhée résistantes aux antibiotiques est un défi croissant. Ces cas peuvent nécessiter un traitement plus poussé, avec un traitement antibiotique oral de sept jours ou une bithérapie avec deux antibiotiques différents, généralement pour un total de sept jours de traitement. Les antibiotiques utilisés pour un traitement prolongé sont généralement administrés une ou deux fois par jour. Certains antibiotiques couramment utilisés comprennent l'azithromycine et la doxycycline. Les scientifiques travaillent à la mise au point de vaccins pour prévenir l'infection gonorrhée.
Prévention de la gonorrhée
Le moyen le plus sûr de prévenir la gonorrhée ou d'autres MST est l'abstinence. Si vous avez des relations sexuelles, utilisez toujours un préservatif. Il est important d'être ouvert avec vos partenaires sexuels, de passer régulièrement des tests de MST et de savoir s'ils ont été testés.
Si votre partenaire montre des signes d'infection possible, évitez tout contact sexuel avec lui. Demandez-leur de consulter un médecin pour écarter toute infection possible qui pourrait être transmise.
Vous courez un risque plus élevé de contracter la gonorrhée si vous l'avez déjà eue ou si vous en avez déjà eu une autre. Vous courez également un risque plus élevé si vous avez plusieurs partenaires sexuels ou un nouveau partenaire.
Que faire si vous avez la gonorrhée
Si vous pensez avoir la gonorrhée, vous devez éviter toute activité sexuelle. Vous devez également contacter immédiatement votre médecin.
Lors de la visite chez votre médecin, soyez prêt à:
- détailler vos symptômes
- discuter de vos antécédents sexuels
- fournir les coordonnées des partenaires sexuels précédents afin que le médecin puisse les contacter de manière anonyme en votre nom
Si vous êtes en contact avec votre (vos) partenaire (s) sexuel (s), dites-leur qu'ils doivent être testés immédiatement.
Si vous prenez des antibiotiques, il est important de suivre le cycle complet de pilules pour vous assurer que votre infection est complètement traitée. Réduire votre cure d'antibiotiques peut rendre les bactéries plus susceptibles de développer une résistance à l'antibiotique. Vous devez également faire un suivi avec votre médecin une à deux semaines plus tard pour vous assurer que votre infection a disparu.
Si les résultats sont négatifs et que votre partenaire sexuel est également exempt de toute infection, il est possible de reprendre l'activité sexuelle.
Q:
Quelle est la relation entre la gonorrhée et la chlamydia?
UNE:
La gonorrhée et la chlamydia sont toutes deux des bactéries responsables des MST. Les facteurs de risque sont les mêmes pour les deux infections et les deux provoquent des symptômes similaires. Les complications de la chlamydia sont très similaires à la gonorrhée, sauf que la chlamydia est beaucoup moins susceptible d'affecter des sites autres que l'appareil reproducteur. Le diagnostic et le traitement sont pratiquement les mêmes. Si vous pensez avoir une MST, vous devriez consulter un professionnel de la santé. Ils peuvent déterminer de quel type il s'agit en vous testant comme décrit ci-dessus, puis commencer un traitement approprié.
Graham Rogers, MDAnswers représente les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
