Qu'est-ce que la périostite?
La périostite est une affection qui entraîne une inflammation de la bande de tissu qui entoure vos os, appelée périoste.
Cette condition affecte généralement les personnes qui de manière répétitive:
- sauter
- courir
- soulever des poids lourds
Si vous êtes un coureur passionné, vous connaissez peut-être les attelles de tibia, qui sont un type de périostite. Un stress répétitif sur le tibia ou le tibia provoque des attelles de tibia. Cette condition s'améliore souvent avec le repos, mais elle peut entraîner un inconfort et des douleurs chroniques.
La périostite est généralement bénigne et bien tolérée. Cependant, il peut également prendre d'autres formes, y compris une maladie infectieuse beaucoup plus grave et pouvant nécessiter un traitement intensif.
Quels sont les types de périostite?
Les deux types de périostites sont chroniques et aiguës.
L'infection de l'os peut entraîner une périostite aiguë, qui est une affection douloureuse. Cela peut conduire à une nécrose, qui est la mort du tissu vivant entourant l'os.
La périostite chronique peut résulter d'un traumatisme et d'un stress osseux. Les attelles de Shin de la course en sont un exemple.
Quels sont les symptômes de la périostite?
Les symptômes sont décrits comme aigus ou chroniques.
Symptômes de périostite aiguë
Les symptômes de la périostite aiguë peuvent inclure:
- douleur intense
- difficulté à porter du poids sur le membre affecté
- formation de pus
- fièvre
- frissons
- gonflement des tissus entourant l'os
Symptômes de périostite chronique
La périostite chronique, ou même des épisodes temporaires d'attelles de tibia et des blessures similaires, provoque également un gonflement et une inflammation.
Les os touchés par une périostite non infectieuse peuvent également être douloureux et sensibles au toucher. Les personnes qui ont une périostite chronique peuvent ne pas apparaître aussi malades que celles qui ont une périostite aiguë.
Bien que la périostite affecte souvent les os de vos jambes, elle peut également affecter les os longs de vos bras et de la colonne vertébrale.
Quelles sont les causes de la périostite?
Les causes de la périostite varient selon que la maladie est aiguë ou chronique.
Causes de la périostite aiguë
La périostite aiguë peut se développer à partir d'une variété d'infections dans d'autres parties de votre corps.
Par exemple, une infection des voies urinaires (IVU) ou une infection sexuellement transmissible (IST), comme la syphilis, pourrait entraîner une périostite. La même chose est vraie pour une coupure qui ne guérit pas et devient plus profonde, atteignant éventuellement l'os.
Les personnes qui ont des ulcères chroniques, comme les diabétiques, ou qui sont immobiles et développent des escarres, sont plus susceptibles de développer une périostite. C'est particulièrement le cas si l'ulcération ne guérit pas ou est autorisée à continuer à se développer.
Certaines maladies auto-immunes peuvent entraîner une périostite aiguë. La leucémie et divers cancers et troubles sanguins sont tous des affections potentielles pouvant entraîner de graves infections osseuses.
La périostite proliférative, ou ostéomyélite, est un type d'infection osseuse. Le staphylocoque et d'autres bactéries similaires en sont généralement la cause.
Les bactéries Staphylococcus sont présentes chez les personnes en bonne santé. Ils sont considérés comme faisant partie des bactéries normales qui résident sur la peau et le nez.
Ce type de bactérie peut également provoquer des infections de la peau, en particulier chez les personnes qui ont un système immunitaire affaibli ou des maladies sous-jacentes chroniques. Si vous ne recevez pas de traitement pour une infection due à Staphylococcus ou à des bactéries apparentées, vous pouvez développer une ostéomyélite.
Causes de la périostite chronique
Un stress répété sur vos os peut entraîner une périostite chronique.
Les athlètes et les personnes qui sautent, tournent ou soulèvent fréquemment des poids courent un risque accru de développer des attelles de tibia. Le stress répétitif que ces activités exercent sur vos os peut entraîner les changements inflammatoires responsables de la périostite.
Quels sont les facteurs de risque de périostite?
Les facteurs de risque sont spécifiques au type de périostite que vous diagnostiquez.
Facteurs de risque de périostite aiguë
Avoir l'un des éléments suivants augmente votre risque de périostite aiguë:
- infection systémique, en particulier les infections de la circulation sanguine
- chirurgie de remplacement articulaire ou autre type de chirurgie orthopédique
- mauvaise circulation, qui peut être due à l'athérosclérose, au diabète ou à des escarres ou des ulcères
- une fracture ouverte, qui est une fracture de l'os qui perce la peau et expose l'os aux germes de la peau et de l'environnement environnant
Facteurs de risque de périostite chronique
Exercice
Les coureurs, les danseurs, les soldats et toute autre personne extrêmement active physiquement courent un risque accru de périostite chronique. Quiconque augmente considérablement son régime d'exercice risque de développer une périostite.
Maladie d'Osgood-Schlatter
Certaines autres formes non infectieuses de périostite, comme la maladie d'Osgood-Schlatter, sont plus fréquentes chez les enfants en pleine croissance.
Osgood-Schlatter est une inflammation du genou, où le tendon du genou se fixe au tibia. Cette condition entraîne une douleur chronique et un gonflement du tibia proximal, ou de la zone juste en dessous de la rotule ou de la rotule.
La maladie d'Osgood-Schlatter est plus fréquente chez les garçons adolescents, en particulier ceux qui sont physiquement actifs et pratiquent des activités à plus haut risque, comme sauter et courir.
Comment diagnostique-t-on la périostite?
Consultez votre fournisseur de soins de santé si la course ou d'autres activités entraînent des symptômes d'attelle de tibia et que le repos n'aide pas.
Vous devriez également consulter votre professionnel de la santé si vous ressentez des douleurs articulaires ou osseuses persistantes. De minuscules fractures peuvent être présentes. En cas de périostite aiguë, une infection grave pourrait endommager vos os.
Lors de votre rendez-vous, votre professionnel de la santé examinera la zone touchée. Ils peuvent appliquer une certaine pression sur la zone pour aider à diagnostiquer le problème, alors préparez-vous à un peu d'inconfort.
Les tests qu'ils peuvent commander comprennent:
- une radiographie, qui peut révéler des fractures ou des signes de dommages dus à une infection
- une IRM, qui peut fournir un aperçu détaillé de l'os et des tissus mous environnants
- scintigraphies osseuses pour déterminer si une infection est présente
- une formule sanguine complète pour déterminer votre nombre de globules blancs et rechercher des signes d'infection
Comment la périostite est-elle traitée?
Vos options de traitement dépendent du type de périostite que vous avez.
Traitement de la périostite aiguë
Les prestataires de soins de santé utilisent des antibiotiques pour traiter l'infection sous-jacente causée par une périostite aiguë. Si l'infection produit du pus et du liquide, votre fournisseur de soins de santé devra peut-être le drainer chirurgicalement.
Ils peuvent également devoir retirer tout tissu osseux qui devient nécrotique suite à une infection. Cela peut empêcher la propagation de l'infection. C'est ce qu'on appelle le débridement chirurgical.
Traitement de la périostite chronique
Pour les attelles de tibia et les blessures similaires liées au stress, essayez le repos et la glace. Faites une pause dans les activités à fort impact, comme la course ou le saut. Essayez de faire plus d'exercices à faible impact, comme le vélo ou la natation.
L'application de glace peut réduire le gonflement et réduire l'inflammation. La prise d'un médicament anti-inflammatoire, tel que l'ibuprofène (Advil), peut également aider.
Si les remèdes maison ne fonctionnent pas, vous pouvez avoir une blessure sous-jacente plus grave qui nécessite une thérapie physique. Vous pourriez avoir besoin d'une injection de stéroïdes pour réduire l'inflammation. En général, cependant, le repos de la zone touchée devrait soulager les symptômes.
Quelles sont les perspectives des personnes atteintes de périostite?
Si vous subissez une intervention chirurgicale pour traiter la périostite aiguë, vous recevrez probablement des antibiotiques par voie intraveineuse ou veineuse pendant 4 à 6 semaines. Quelques semaines de traitement antibiotique oral peuvent suivre. Après cela, votre rétablissement dépendra de la nature de la chirurgie osseuse.
Si vous avez subi une intervention chirurgicale sur un os de la jambe, vous aurez peut-être besoin de plusieurs semaines de physiothérapie pour retrouver une capacité de marche normale. Si vous avez subi une intervention chirurgicale sur un os de votre bras, vous devrez peut-être limiter l'utilisation de ce bras pendant plusieurs semaines.
Pour un cas mineur d'attelles de tibia, quelques jours de repos et de glace peuvent suffire à soulager l'inflammation.
La périostite peut se développer lorsque des blessures mineures ne peuvent pas guérir correctement. Plus vous donnez de temps aux petites blessures pour guérir, plus vous avez de chances d'éviter un problème majeur plus tard.
La périostite aiguë est rare si vous n'avez pas subi de chirurgie osseuse ou si vous n'avez pas d'infections majeures ou de problèmes de circulation.
Comment pouvez-vous prévenir la périostite?
Prévenir la périostite chronique consiste souvent à éviter les blessures de surutilisation. Si vous courez fréquemment, travaillez avec un entraîneur ou un entraîneur pour vous assurer que votre formulaire est correct. Il en va de même pour les danseurs et autres athlètes.
Si vous aimez les activités qui vous exposent à un risque de périostite, vous devez faire attention aux signaux de douleur. Arrêtez de faire de l'exercice si vous ressentez quelque chose d'inhabituel, en particulier dans vos articulations ou dans les os longs de vos bras et jambes.
L'étape la plus importante dans la prévention de la périostite aiguë est de contrôler toutes les conditions qui augmentent votre risque de développer cette maladie. Ceci comprend:
- gérer votre glycémie si vous êtes diabétique
- arrêter de fumer si vous fumez
- gérer votre poids
- faire des changements alimentaires pour gérer la tension artérielle et le taux de cholestérol
Si votre professionnel de la santé vous a dit que vous présentez un risque accru d'infection, prenez des précautions pour éviter les coupures, les éraflures et l'exposition aux personnes atteintes de maladies infectieuses.
Vous pouvez avoir un risque plus élevé d'infection si votre système immunitaire est affaibli.
La douleur dans les jambes, le dos ou les bras peut être due à une affection grave mais traitable. N'ignorez pas la douleur. Prenez rendez-vous avec votre professionnel de la santé et suivez le schéma thérapeutique recommandé.
La périostite n'est pas toujours évitable, mais vous pouvez réduire votre risque.
