Qu'est-ce qu'une culture œsophagienne?
Une culture œsophagienne est un test de laboratoire qui vérifie les échantillons de tissus de l'œsophage pour des signes d'infection ou de cancer. Votre œsophage est le long tube entre votre gorge et votre estomac. Il transporte la nourriture, les liquides et la salive de votre bouche à votre système digestif.
Pour une culture œsophagienne, le tissu de l'œsophage est obtenu par une procédure appelée œsophagogastroduodénoscopie. Ceci est plus communément appelé EGD ou endoscopie supérieure.
Votre médecin peut vous prescrire ce test s'il soupçonne que vous avez une infection de l'œsophage ou si vous ne répondez pas au traitement d'un problème œsophagien.
Les endoscopies sont généralement effectuées en ambulatoire en utilisant un sédatif léger. Pendant la procédure, votre médecin insère un instrument appelé endoscope dans votre gorge et dans votre œsophage pour obtenir des échantillons de tissus.
La plupart des gens peuvent rentrer chez eux quelques heures après le test et rapportent peu ou pas de douleur ou d'inconfort.
Les échantillons de tissus sont envoyés à un laboratoire pour analyse, et votre médecin vous appellera avec les résultats dans quelques jours.
Quel est le but d'une culture œsophagienne?
Votre médecin peut suggérer une culture œsophagienne s'il pense que vous pourriez avoir une infection de l'œsophage ou si vous avez une infection existante qui ne répond pas au traitement comme il se doit.
Dans certains cas, votre médecin effectue également une biopsie pendant votre EGD. Une biopsie vérifie la croissance cellulaire anormale, comme le cancer. Les tissus pour la biopsie peuvent être prélevés en utilisant la même procédure que votre culture de la gorge.
Les échantillons sont envoyés à un laboratoire et placés dans une boîte de culture pendant quelques jours pour voir si des bactéries, des champignons ou des virus se développent. Si rien ne pousse dans le plat de laboratoire, vous êtes considéré comme ayant un résultat normal.
S'il y a des signes d'infection, votre médecin devra peut-être demander des tests supplémentaires pour l'aider à déterminer la cause et un plan de traitement.
Si une biopsie est également réalisée, un pathologiste étudiera les cellules ou les tissus au microscope pour déterminer s'ils sont cancéreux ou précancéreux. Les cellules précancéreuses sont des cellules qui ont le potentiel de se développer en cancer. Une biopsie est le seul moyen d'identifier le cancer avec précision.
Comment les cultures œsophagiennes sont-elles obtenues?
Pour obtenir un échantillon de vos tissus, votre médecin effectue un EGD. Pour ce test, une petite caméra ou un endoscope flexible est inséré dans votre gorge. La caméra projette des images sur un écran dans la salle d'opération, permettant à votre médecin d'avoir une vue claire de votre œsophage.
Ce test ne nécessite pas trop de préparation de votre part. Vous devrez peut-être arrêter de prendre des anticoagulants, des AINS ou d'autres médicaments qui affectent la coagulation sanguine pendant plusieurs jours avant la fin du test.
Votre médecin vous demandera également de jeûner pendant 6 à 12 heures avant l'heure prévue de votre test. L'EGD est généralement une procédure ambulatoire, ce qui signifie que vous pouvez rentrer chez vous immédiatement après.
Dans la plupart des cas, une ligne intraveineuse (IV) sera insérée dans une veine de votre bras. Un sédatif et un analgésique seront injectés par voie intraveineuse. Un professionnel de la santé peut également vaporiser un anesthésique local dans la bouche et la gorge pour engourdir la zone et vous empêcher de bâillonner pendant la procédure.
Un protège-dents sera inséré pour protéger vos dents et l'endoscope. Si vous portez des prothèses dentaires, vous devrez les retirer au préalable.
Vous vous allongerez sur le côté gauche et votre médecin insérera l'endoscope par la bouche ou le nez, dans la gorge et dans l'œsophage. Un peu d'air sera également inséré pour faciliter la vue du médecin.
Votre médecin examinera visuellement votre œsophage et pourra également examiner votre estomac et le duodénum supérieur, qui est la première partie de l'intestin grêle. Ceux-ci doivent tous apparaître lisses et de couleur normale.
S'il y a des saignements visibles, des ulcères, des inflammations ou des excroissances, votre médecin effectuera des biopsies de ces zones. Dans certains cas, votre médecin tentera de retirer tout tissu suspect avec l'endoscope pendant la procédure.
La procédure dure généralement environ 5 à 20 minutes.
Quels sont les risques associés à une culture œsophagienne et à une procédure de biopsie?
Il y a un léger risque de perforation ou de saignement pendant ce test. Comme pour toute procédure médicale, vous pouvez également avoir une réaction aux médicaments. Cela pourrait entraîner:
- difficulté à respirer
- transpiration excessive
- spasmes du larynx
- Pression artérielle faible
- rythme cardiaque lent
Parlez à votre médecin si vous êtes préoccupé par la façon dont les sédatifs pourraient vous affecter.
À quoi puis-je m'attendre après la procédure?
Après la procédure, vous devrez rester à l'écart des aliments et des boissons jusqu'à ce que votre réflexe nauséeux revienne. Vous ne ressentirez probablement aucune douleur et vous n'aurez aucun souvenir de l'opération. Vous pourrez rentrer chez vous le jour même.
Votre gorge peut être un peu douloureuse pendant quelques jours. Vous pouvez également ressentir des ballonnements mineurs ou une sensation de gaz. C'est parce que de l'air a été inséré pendant la procédure. Cependant, la plupart des gens ressentent peu ou pas de douleur ou d'inconfort après une endoscopie.
Quand devrais-je voir mon médecin?
Vous devez contacter votre médecin immédiatement si vous développez l'un des symptômes suivants après le test:
- selles noires ou sanglantes
- vomi sanglant
- difficulté à avaler
- fièvre
- douleur
Il peut s'agir de symptômes d'infection et d'hémorragie interne.
Que se passera-t-il lorsque j'obtiendrai les résultats?
Si votre médecin a retiré des tissus suspects ou des cellules précancéreuses au cours de votre intervention, il pourrait vous demander de planifier une endoscopie de suivi. Cela garantit que toutes les cellules ont été supprimées et que vous n'avez pas besoin de traitement supplémentaire.
Votre médecin devrait vous appeler pour discuter de vos résultats dans quelques jours. Si une infection a été découverte, vous pourriez avoir besoin de tests supplémentaires ou votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour traiter votre maladie.
Si vous avez subi une biopsie et que des cellules cancéreuses ont été découvertes, votre médecin tentera d'identifier le type spécifique de cancer, ses origines et d'autres facteurs. Ces informations vous aideront à déterminer vos options de traitement.
