Comment utiliser le classement par étoiles pour aider à choisir un plan Medicare Advantage ou Part D
L'un des moyens les plus simples de se renseigner sur les cotes de régime de Medicare est de visiter Medicare.gov et d'utiliser l'outil Plan Finder. Vous pouvez utiliser cet outil pour rechercher par votre code postal et voir les plans disponibles et leur classement par étoiles.
Pour mieux interpréter les notes par étoiles, Medicare considère que le nombre d'étoiles signifie ce qui suit:
- 5 étoiles: Excellent
- 4 étoiles: au-dessus de la moyenne
- 3 étoiles: Moyenne
- 2 étoiles: en dessous de la moyenne
- 1 étoile: médiocre
Savoir qu'un plan a une cote élevée d'étoiles peut vous apporter une certaine tranquillité d'esprit. Vous savez que d'autres participants au régime ont donné une note élevée au plan et que les participants au plan ont de bons résultats en matière de santé.
Cependant, un classement par étoiles n'est pas le seul facteur à prendre en compte dans le plan de votre choix. Vous devez également prendre en compte les éléments suivants:
- Coût. Être un plan 5 étoiles ne signifie pas nécessairement que le plan est cher. Cependant, un plan doit être abordable pour vous et comporter des conditions qui peuvent vous aider à respecter votre budget annuel de soins de santé.
- Couverture. Vous devez également évaluer un plan de santé en fonction de la couverture qu'il offre. Cela inclut des considérations pour les fournisseurs en réseau, les médicaments sur ordonnance couverts et les services supplémentaires que vous souhaitez peut-être recevoir dans le cadre de Medicare Advantage. Ceux-ci peuvent inclure une couverture dentaire, visuelle et auditive.
Si l'outil Plan Finder n'est pas pour vous, vous pouvez également appeler Medicare directement au 800-MEDICARE (800-633-4227). Une personne peut examiner les plans avec vous, y compris les plans 5 étoiles, si vous souhaitez en savoir plus sur ces options.
Où puis-je trouver les notes les plus récentes de Medicare?
Medicare chronomètre la publication de ses notes par étoiles à temps pour vous aider à prendre des décisions concernant votre plan pour l'année à venir. Medicare publiera généralement ses évaluations en octobre de chaque année. Par exemple, en octobre 2020, Medicare publiera les classements des plans étoiles pour l'année 2021.
Pour 2020, 52% des plans Medicare Advantage avec couverture de médicaments sur ordonnance ont obtenu 4 étoiles ou plus pour l'année. On estime que 81% des inscrits à Medicare Advantage avec des régimes de médicaments sur ordonnance étaient inscrits à un plan évalué à quatre étoiles ou plus.
Qu'est-ce que la période d'inscription spéciale 5 étoiles et comment le nombre d'étoiles affecte-t-il mes choix?
Medicare propose une période d'inscription spéciale pendant laquelle une personne peut souscrire à un plan 5 étoiles, à condition qu'il en existe un dans sa région. Cette période va du 8 décembre au 30 novembre de l'année suivante. Une personne ne peut passer à un forfait 5 étoiles qu'une seule fois pendant cette période.
La période d'inscription 5 étoiles se situe en dehors de la période traditionnelle pendant laquelle vous pouvez vous inscrire à un nouveau régime Medicare Advantage ou à un régime de médicaments sur ordonnance, du 15 octobre au 7 décembre.
Il est important de savoir que Medicare signalera les plans peu performants. Ce sont des plans qui ont reçu trois étoiles pendant trois années consécutives. Lorsque vous magasinez pour un plan, vous pouvez constater que les plans peu performants sont signalés par le symbole d'un triangle à l'envers avec un point d'exclamation.
Si vous êtes actuellement inscrit à un plan peu performant, Medicare vous en informera. Vous ne pouvez pas non plus vous inscrire à un plan peu performant sur l'outil de recherche de plans en ligne de Medicare. Au lieu de cela, vous devez appeler directement Medicare ou le plan.
Les plats à emporter
Les classements par étoiles de Medicare peuvent vous aider à avoir une idée de la performance d'un plan pour ses membres. Bien que ce ne soit pas le seul facteur à prendre en compte lors du choix d'un plan, cela peut être utile.
Medicare publie généralement ces notes en octobre pour l'année à venir, alors restez à l'écoute du site Web de Medicare (ou appelez la ligne Medicare) pour en savoir plus sur les performances de votre plan souhaité.
