Aperçu
Toute fausse couche est difficile. Mais une fausse couche tardive après la 13e semaine de grossesse peut être encore plus dévastatrice, à la fois émotionnellement et physiquement.
Voici un aperçu des causes, des symptômes et comment prendre soin de vous ou d'un être cher qui subit une fausse couche tardive.
Qu'est-ce qu'une fausse couche tardive?
La fausse couche est le terme utilisé pour perdre un bébé, généralement avant la semaine 20 de votre grossesse. De nombreuses fausses couches précoces sont causées par un développement inadéquat du fœtus. Mais il peut aussi y avoir d'autres causes.
Les fausses couches au cours du premier trimestre, ou avant la semaine 13 de votre grossesse, sont assez fréquentes. À ce stade de la grossesse, de nombreuses femmes ne ressentent aucun symptôme de fausse couche. De plus, si c'est très tôt dans la grossesse, les femmes peuvent ne pas se rendre compte qu'elles étaient enceintes.
Une fausse couche tardive se produit lorsque vous perdez un bébé après la semaine 13, mais avant la semaine 20, ou pendant le deuxième trimestre.
Causes d'une fausse couche tardive
Un certain nombre de facteurs peuvent provoquer une fausse couche tardive. La plupart sont liés à une anomalie du développement du fœtus. Ce sont généralement des problèmes génétiques ou structurels, tels qu'une anomalie chromosomique ou une malformation cardiaque. Un traumatisme peut également provoquer une fausse couche.
La cause peut également être physique. Un exemple est un col de l'utérus faible qui ne peut pas retenir le bébé à l'intérieur lorsqu'il grossit. Certaines conditions médicales de la mère peuvent également être une cause de fausses couches, y compris des maladies chroniques qui ne sont pas bien gérées.
Certaines des causes physiques de la fausse couche comprennent:
- hypertension
- conditions thyroïdiennes
- lupus ou autres troubles immunitaires
- Diabète
- prééclampsie
- d'autres conditions génétiques
- certaines infections
Quels sont les symptômes d'une fausse couche tardive?
Alors que certaines femmes peuvent ne ressentir aucun symptôme de fausse couche, il y en a quelques-uns courants à surveiller.
Ceux-ci inclus:
- ne pas sentir le mouvement du fœtus
- saignements vaginaux ou spotting
- crampes ou douleurs dans le dos et / ou l'abdomen
- liquide ou tissu inexpliqué qui traverse le vagin
Gardez à l'esprit que toutes les taches vaginales ne sont pas le symptôme d'une fausse couche. Parfois, vous aurez des taches au cours du premier trimestre d'une grossesse en santé. Consultez votre médecin si vous êtes inquiet.
Facteurs de risque d'une fausse couche
Certaines fausses couches n'ont pas de cause spécifique ou prévisible. Mais certaines femmes courent un risque plus élevé de fausse couche que d'autres.
Voici les facteurs de risque de fausse couche:
- avoir subi deux fausses couches consécutives
- conditions médicales chroniques
- grossesse de plus de 35 ans
- être en surpoids ou en sous-poids
- ayant un utérus de forme anormale
- un col de l'utérus faible
- avoir des tests prénataux invasifs (l'amniocentèse et le prélèvement des villosités choriales en sont des exemples)
- expositions à des substances comme l'alcool, le tabac, la cocaïne, les AINS et des niveaux élevés de caféine
- faible taux de folate
- maladie cœliaque non traitée
Bien que ces conditions suggèrent un risque plus élevé de fausse couche, cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas avoir une grossesse saine. Éliminer les substances nocives comme l'alcool et les drogues et gérer correctement d'autres conditions peut vous donner de bonnes chances de mener une grossesse en bonne santé.
Récupération après une fausse couche tardive
Besoins physiques et soins après une fausse couche tardive
Physiquement, votre corps peut récupérer assez rapidement après une fausse couche. Mais cela dépend du stade de votre grossesse et du type de fausse couche que vous avez vécu. Pour ceux qui traversent le travail et l'accouchement de la fausse couche, le rétablissement peut prendre plusieurs semaines.
Vous aurez des saignements et des crampes similaires à vos règles. Surtout, vous vous sentirez très fatigué lorsque votre corps récupérera.
Contactez votre médecin si votre douleur, votre saignement ou votre épuisement s'aggrave ou persiste pendant plusieurs semaines. Le fait que votre corps commence à produire du lait est un autre élément potentiellement perturbant de votre rétablissement. Si cela cause de la douleur ou de l'inconfort, assurez-vous de parler à votre médecin de la prise d'un certain type d'analgésique ou d'autres moyens d'aider.
Vous devriez également parler à votre médecin du moment où vous serez physiquement prêt à retourner au travail. Chaque situation est différente et votre médecin peut vous aider à déterminer quand il est sûr et raisonnable pour vous de revenir.
Besoins émotionnels et soins après une fausse couche tardive
Les besoins émotionnels après une fausse couche tardive ne doivent pas être ignorés. Perdre un bébé à n'importe quel stade de la grossesse est difficile, mais encore plus au deuxième trimestre.
Chaque femme réagira différemment et aura des émotions différentes. Pour certains, en parler aide. Pour d'autres, passer à autre chose et ne pas en parler peut aider. Il est important de trouver ce qui vous convient et d'obtenir le soutien dont vous avez besoin. Votre médecin peut généralement vous orienter vers des groupes de soutien ou des conseillers spécialisés pour vous aider à surmonter toutes vos émotions après votre fausse couche.
Vous ressentirez probablement un large éventail d'émotions après votre fausse couche.
Ceux-ci peuvent inclure:
- colère
- culpabilité
- jalousie des autres qui ou enceintes ou qui ont des bébés
- tristesse
Il est également important de se rappeler que les gens ne sauront pas toujours quoi dire. Cela peut parfois signifier qu'ils disent les mauvaises choses. Être prêt pour ces moments peut aider à atténuer l'impact émotionnel.
Envisagez de rechercher d'autres personnes qui ont fait des fausses couches, en particulier des fausses couches tardives, à qui vous pouvez parler ou pleurer. Savoir que quelqu'un d'autre comprend peut vous aider énormément pendant votre rétablissement.
Retomber enceinte après une fausse couche tardive
Penser à retomber enceinte peut être effrayant ou stressant. Vous ne savez peut-être pas non plus combien de temps vous devez attendre avant de réessayer. La première étape consiste à être sûr que vous êtes émotionnellement prêt pour une autre grossesse et que votre partenaire l'est aussi. Assurez-vous d'avoir terminé le processus de deuil de votre fausse couche.
Physiquement, vous pouvez généralement avoir des relations sexuelles deux à six semaines après une fausse couche. Mais il est important de parler à votre médecin du moment où votre corps peut être physiquement prêt à redevenir enceinte.
Quelles sont les chances d'avoir une deuxième fausse couche tardive?
Il est à noter que la majorité des femmes n'auront qu'une seule fausse couche. Il est moins courant d'en avoir deux ou plus. Vos chances sont donc très bonnes que votre prochaine grossesse soit normale, saine et à terme. Mais cela dépend des problèmes physiques ou des conditions médicales que vous avez.
Si vous avez fait plus d'une fausse couche, votre médecin voudra peut-être effectuer certains tests avant de vous autoriser à recommencer à tomber enceinte. Même si vous avez une condition médicale ou physique qui rend la grossesse plus risquée, il y a généralement des mesures que le médecin peut vous conseiller de prendre pour augmenter vos chances d'une grossesse saine.
Prochaines étapes
Si vous rencontrez une fausse couche tardive, il est important que vous recherchiez un soutien pour vous aider à travers les processus de guérison physique et émotionnelle. Votre médecin peut être une excellente ressource pour vous aider à trouver le soutien dont vous avez besoin et à vous préparer à votre prochaine grossesse.
Q:
Que peut faire une femme qui a fait une fausse couche tardive lors de grossesses ultérieures pour rester en bonne santé?
Patient anonyme
UNE:
Restez en bonne santé en rencontrant et en discutant de vos désirs de grossesse avec tous vos professionnels de la santé. Si vous avez un problème médical chronique, comme le diabète ou une maladie thyroïdienne, suivez les instructions pour gérer la maladie avec soin pour une santé optimale avant et pendant la grossesse. Les extrêmes de poids sont d'autres aspects de la santé qui peuvent être modifiés. Les femmes obèses et en insuffisance pondérale ont un risque accru d'avortement spontané ou de fausse couche. Parfois, un problème physique avec le corps maternel peut devoir être corrigé, comme un septum ou une paroi dans l'utérus. Aussi, soyez conscient des dommages qui peuvent arriver à une grossesse par des virus, des médicaments et d'autres expositions environnementales. Discutez avec votre médecin de la façon d'avoir une grossesse sans risque.
Kimberly Dishman, MSN, WHNP-BC, RNC-OBAnswers représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
