Stent: Objectif, Procédure Et Risques

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Stent: Objectif, Procédure Et Risques
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Vidéo: Durée de la DAPT après stenting coronaire. Dr F.DEPOLI 2024, Novembre
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Qu'est-ce qu'un stent?

Un stent est un petit tube que votre médecin peut insérer dans un passage bloqué pour le maintenir ouvert. L'endoprothèse rétablit la circulation du sang ou d'autres fluides, selon l'endroit où elle est placée.

Les stents sont en métal ou en plastique. Les stents sont des stents plus gros utilisés pour les artères plus grandes. Ils peuvent être constitués d'un tissu spécialisé. Les stents peuvent également être recouverts de médicaments pour empêcher la fermeture d'une artère bloquée.

Pourquoi aurais-je besoin d'un stent?

Les stents sont généralement nécessaires lorsque la plaque bloque un vaisseau sanguin. La plaque est faite de cholestérol et d'autres substances qui se fixent aux parois d'un vaisseau.

Vous pourriez avoir besoin d'un stent pendant une procédure d'urgence. Une procédure d'urgence est plus courante si une artère du cœur appelée artère coronaire est bloquée. Votre médecin placera d'abord un cathéter dans l'artère coronaire bloquée. Cela leur permettra de faire une angioplastie par ballonnet pour ouvrir le blocage. Ils placeront ensuite un stent dans l'artère pour garder le vaisseau ouvert.

Les stents peuvent également être utiles pour empêcher les anévrismes de se rompre dans votre cerveau, votre aorte ou d'autres vaisseaux sanguins.

Outre les vaisseaux sanguins, les stents peuvent ouvrir l'un des passages suivants:

  • canaux biliaires, qui sont des tubes qui transportent la bile vers et depuis les organes digestifs
  • bronches, qui sont de petites voies respiratoires dans les poumons
  • uretères, qui sont des tubes qui transportent l'urine des reins à la vessie

Ces tubes peuvent être obstrués ou endommagés, tout comme les vaisseaux sanguins.

Comment préparer un stent?

La préparation d'un stent dépend du type de stent utilisé. Pour un stent placé dans un vaisseau sanguin, vous vous préparerez généralement en suivant ces étapes:

  • Informez votre médecin de tous les médicaments, herbes ou suppléments que vous prenez.
  • Ne prenez aucun médicament qui rend la coagulation sanguine plus difficile, comme l'aspirine, le clopidogrel, l'ibuprofène et le naproxène.
  • Suivez les instructions de votre médecin concernant tout autre médicament que vous devez arrêter de prendre.
  • Arrêtez de fumer si vous fumez.
  • Informez votre médecin de toute maladie, y compris un rhume ou une grippe.
  • Ne buvez pas d'eau ou d'autres liquides la nuit précédant votre chirurgie.
  • Prenez tous les médicaments prescrits par votre médecin.
  • Arrivez à l'hôpital avec suffisamment de temps pour vous préparer à la chirurgie.
  • Suivez toutes les autres instructions que votre médecin vous donne.

Vous recevrez un médicament anesthésiant sur le site de l'incision. Vous recevrez également des médicaments intraveineux (IV) pour vous aider à vous détendre pendant la procédure.

Comment un stent est-il réalisé?

Il existe plusieurs façons d'insérer un stent.

Votre médecin insère généralement un stent en utilisant une procédure mini-invasive. Ils feront une petite incision et utiliseront un cathéter pour guider des outils spécialisés à travers vos vaisseaux sanguins pour atteindre la zone qui a besoin d'un stent. Cette incision est généralement dans l'aine ou le bras. L'un de ces outils peut avoir une caméra à l'extrémité pour aider votre médecin à guider le stent.

Pendant la procédure, votre médecin peut également utiliser une technique d'imagerie appelée angiographie pour aider à guider le stent à travers le vaisseau.

À l'aide des outils nécessaires, votre médecin localisera le vaisseau cassé ou bloqué et installera le stent. Ensuite, ils retireront les instruments de votre corps et fermeront l'incision.

Quelles sont les complications associées à l'insertion d'un stent?

Toute intervention chirurgicale comporte des risques. L'insertion d'un stent peut nécessiter l'accès aux artères du cœur ou du cerveau. Cela conduit à un risque accru d'effets indésirables.

Les risques associés au stenting comprennent:

  • une réaction allergique aux médicaments ou aux colorants utilisés dans la procédure
  • problèmes respiratoires dus à l'anesthésie ou à l'utilisation d'un stent dans les bronches
  • saignement
  • un blocage de l'artère
  • caillots sanguins
  • une crise cardiaque
  • une infection du vaisseau
  • calculs rénaux dus à l'utilisation d'un stent dans les uretères
  • un nouveau rétrécissement de l'artère

Les effets secondaires rares comprennent les accidents vasculaires cérébraux et les convulsions.

Peu de complications ont été signalées avec les stents, mais il y a une légère chance que le corps rejette le stent. Ce risque doit être discuté avec votre médecin. Les stents ont des composants métalliques et certaines personnes sont allergiques ou sensibles aux métaux. Les fabricants de stent recommandent que si quelqu'un a une sensibilité au métal, ils ne devraient pas recevoir de stent. Parlez à votre médecin pour plus d'informations.

Si vous avez des problèmes de saignement, vous devrez être évalué par votre médecin. En général, vous devriez discuter de ces problèmes avec votre médecin. Ils peuvent vous fournir les informations les plus récentes concernant vos préoccupations personnelles.

Le plus souvent, les risques de ne pas obtenir de stent l'emportent sur les risques associés à son obtention. Un flux sanguin limité ou des vaisseaux bloqués peuvent avoir des conséquences graves et mortelles.

Que se passe-t-il après l'insertion d'un stent?

Vous pouvez ressentir un peu de douleur au site d'incision. Des analgésiques légers peuvent traiter cela. Votre médecin vous prescrira probablement un médicament anticoagulant pour éviter la coagulation.

Votre médecin voudra généralement que vous restiez à l'hôpital pendant la nuit. Cela permet de s'assurer qu'il n'y a pas de complications. Vous devrez peut-être rester encore plus longtemps si vous avez besoin du stent en raison d'un événement coronarien, comme une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Lorsque vous rentrez chez vous, buvez beaucoup de liquides et limitez l'activité physique pendant un certain temps. Assurez-vous de suivre toutes les instructions de votre médecin.

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