Aperçu
Une bonne nuit de sommeil vous aide à vous sentir reposé et rafraîchi le matin. Cependant, lorsque vous avez souvent envie d'aller aux toilettes la nuit, une bonne nuit de sommeil peut être difficile à obtenir.
Si vous vous réveillez pour uriner plus de deux fois par nuit, vous pouvez avoir une maladie appelée nycturie. Ceci est plus fréquent chez les personnes de plus de 60 ans.
La miction nocturne n'est pas la même chose qu'une condition connexe appelée énurésie (énurésie). L'énurésie, c'est quand vous ne pouvez pas contrôler votre besoin d'uriner la nuit. Bien que la miction nocturne entraîne généralement une perte de sommeil, elle peut être le symptôme d'une affection sous-jacente.
Qu'est-ce qui cause la miction nocturne?
Le vieillissement est l'un des principaux facteurs contribuant à la miction nocturne.
En vieillissant, le corps produit moins d'hormone antidiurétique qui nous aide à retenir les fluides. Cela entraîne une augmentation de la production d'urine, en particulier la nuit. Les muscles de la vessie peuvent également s'affaiblir avec le temps, ce qui rend plus difficile la rétention de l'urine dans la vessie.
Le vieillissement n'est pas le seul facteur contribuant à la miction nocturne. Les autres causes courantes comprennent les infections chroniques des voies urinaires, la consommation de liquides en excès (en particulier ceux contenant de la caféine et de l'alcool) avant le coucher, une infection bactérienne dans la vessie et des médicaments qui encouragent la miction (diurétiques).
Les femmes peuvent avoir des mictions fréquentes à la suite de la grossesse et de l'accouchement. Ces circonstances peuvent affaiblir les muscles de la vessie et du plancher pelvien.
Dans certains cas, la miction nocturne est un symptôme d'une condition médicale sous-jacente. Les maladies et conditions associées à des mictions fréquentes comprennent l'insuffisance rénale chronique, l'insuffisance cardiaque congestive, le diabète et une hypertrophie de la prostate. Il peut également s'agir d'un symptôme de troubles du sommeil tels que l'apnée obstructive du sommeil, l'insomnie ou le syndrome des jambes sans repos.
Quels sont les symptômes de la miction nocturne?
La plupart des gens peuvent se reposer de six à huit heures sans avoir besoin d'uriner. Cependant, la miction nocturne vous oblige à vous lever plusieurs fois la nuit pour aller aux toilettes. Dans ses formes les plus sévères, cette condition vous fait vous lever cinq à six fois la nuit.
Les symptômes associés à la miction nocturne comprennent une surproduction d'urine, une urination trop fréquente et le besoin urgent d'uriner mais produisant peu d'urine.
La miction nocturne peut causer des problèmes. Vous ne pouvez pas vous sentir reposé lorsque vous utilisez fréquemment les toilettes. De plus, la miction nocturne peut augmenter le risque de chutes et de blessures chez les personnes âgées.
Comment diagnostique-t-on la miction nocturne?
Votre médecin diagnostiquera la miction nocturne en évaluant vos symptômes et en effectuant un examen physique. Ils peuvent poser certaines questions pour déterminer les causes potentielles de la maladie.
Les questions peuvent inclure le nombre de fois où vous vous levez pour uriner la nuit, depuis combien de temps vous avez uriné la nuit et des questions sur vos activités régulières avant de vous coucher.
Par exemple, si vous buvez beaucoup de liquides ou prenez des diurétiques avant le coucher, ceux-ci peuvent entraîner une miction nocturne.
Votre médecin peut demander des tests pour déterminer la cause des mictions fréquentes. L'analyse d'urine examine les composés chimiques présents dans l'urine. La concentration d'urine détermine si vos reins excrètent correctement l'eau et les déchets.
D'autres tests comprennent une culture d'urine et des mesures d'urine résiduelle après la miction. Ce test prend une échographie de la région pelvienne pour voir combien d'urine reste dans la vessie après la miction.
Votre médecin peut demander des tests supplémentaires s'il soupçonne que vous avez une condition médicale sous-jacente. Ils peuvent commander d'autres tests pour poser un diagnostic. Ces tests comprennent la glycémie, l'azote uréique sanguin, l'osmolalité sanguine, la clairance de la créatinine et les électrolytes sériques.
Ces tests peuvent déterminer le fonctionnement des reins. Ils mesurent également la concentration de certains composés chimiques dans votre sang. Ces tests peuvent déterminer si la miction nocturne est un effet secondaire d'une maladie rénale, d'une déshydratation ou d'un diabète.
Quelles sont les options de traitement pour la miction nocturne?
Le traitement de la miction nocturne dépend souvent de sa cause. Par exemple, vous pouvez boire trop avant de vous coucher. Votre médecin peut recommander de restreindre vos liquides après un certain temps.
Certains comportements peuvent également réduire la fréquence des mictions nocturnes. Faire une sieste l'après-midi peut vous aider à vous sentir plus reposé.
Gardez vos jambes surélevées pendant la journée ou portez des bas de contention. Cela favorise la circulation des fluides et peut également aider à minimiser les mictions nocturnes.
Médicament
Les médicaments peuvent également aider à réduire la miction nocturne. Il est important de noter que les médicaments peuvent soulager les symptômes, mais ils ne peuvent pas guérir la miction nocturne. Une fois que vous arrêtez de les prendre, vos symptômes réapparaissent.
Une classe de médicaments appelés anticholinergiques peut détendre les spasmes musculaires de la vessie. Ils peuvent également réduire le besoin d'uriner plus fréquemment.
Si vous souffrez d'énurésie nocturne, certains anticholinergiques peuvent le réduire. Cependant, ces médicaments peuvent provoquer des effets secondaires tels qu'une bouche sèche, des étourdissements et une vision trouble.
Certains médecins recommandent de prendre un diurétique qui encourage la miction plus tôt dans la journée. Cela peut réduire la quantité d'urine dans votre vessie la nuit. La prise d'une forme synthétique d'hormone antidiurétique peut également aider à réduire la miction nocturne.
