Qu'est-ce que la thrombophlébite?
La thrombophlébite est une inflammation d'une veine causée par un caillot sanguin. Cela se produit généralement dans les jambes. Un caillot sanguin est une formation solide de cellules sanguines qui s'agglutinent. Les caillots sanguins peuvent interférer avec la circulation sanguine normale dans tout votre corps et sont considérés comme dangereux. La thrombophlébite peut survenir dans les veines près de la surface de votre peau ou plus profondément, entre vos couches musculaires.
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Cette condition survient généralement dans vos jambes, mais il est possible de développer une thrombophlébite dans d'autres parties de votre corps. Les caillots sanguins peuvent provoquer un gonflement des veines de votre cou ou de vos bras, mais cela est rare.
La thrombphlébite affecte les veines superficielles et est une condition différente d'une thrombose veineuse profonde (TVP). Les symptômes de la thrombophlébite comprennent un gonflement, une rougeur et une sensibilité de la veine affectée.
Qu'est-ce qui cause la thrombophlébite?
Un caillot sanguin provoque une thrombophlébite. L'inactivité, comme le fait d'être alité après un traumatisme ou une intervention chirurgicale, est une cause majeure de caillots sanguins. Vous pouvez également développer un caillot sanguin si vous restez assis trop longtemps, par exemple lors d'un trajet en avion ou en voiture.
Le fait de se lever, de s'étirer et de bouger périodiquement les pieds pendant les longs vols ou les trajets en voiture peut aider à réduire le risque de formation de caillots sanguins. Le mouvement favorise la circulation, ce qui décourage les cellules sanguines de se coller.
Vous pouvez également développer des caillots sanguins si vous avez endommagé vos vaisseaux sanguins. Un traumatisme au membre en question peut causer des blessures à une veine. Vous pouvez également subir des blessures à un vaisseau sanguin à cause d'aiguilles ou de cathéters intraveineux (IV) au cours d'une intervention médicale. Ce type de blessure est une cause moins fréquente de caillots sanguins.
Il y a aussi certaines choses qui peuvent faire coaguler le sang plus facilement. Ceux-ci inclus:
- avoir un stimulateur cardiaque
- ayant une ligne IV veineuse centrale
- avoir un cancer
- avoir une maladie héréditaire qui provoque une coagulation excessive de votre sang
- être enceinte
- être obèse
- avoir des varices
- être sous traitement hormonal, y compris certaines pilules contraceptives
- fumeur
- ayant des antécédents personnels ou familiaux de thrombophlébite
- avoir un accident vasculaire cérébral
- avoir plus de 60 ans
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Quels sont les symptômes de la thrombophlébite?
Les symptômes de la thrombophlébite dépendent en partie du type que vous avez. Vous pouvez ressentir les symptômes suivants près de la zone touchée si vous avez l'un ou l'autre type de thrombophlébite:
- douleur
- chaleur
- tendresse
- gonflement
- rougeur
La thrombophlébite superficielle provoque parfois l'engorgement et le rouge de la veine affectée.
Comment diagnostique-t-on la thrombophlébite?
Dans certains cas, votre médecin n'aura pas besoin de faire de tests majeurs pour identifier le problème. L'apparence de la zone et votre description de vos symptômes peuvent suffire à diagnostiquer cette affection.
Si l'apparence et la description de la maladie ne fournissent pas suffisamment d'informations pour que votre médecin puisse poser un diagnostic, il peut utiliser une technique d'imagerie pour voir si un caillot est présent. Les options comprennent une échographie, une tomodensitométrie et une IRM.
Dans d'autres cas, votre médecin peut choisir d'effectuer une phlébographie. Cela implique l'injection d'un colorant dans votre veine qui apparaît sur les rayons X. Votre médecin prendra ensuite des images radiographiques pour voir si vous avez un caillot.
Comment la thrombophlébite est-elle traitée?
Votre médecin pourrait vous recommander de prendre soin de votre état à domicile si vous souffrez de thrombophlébite superficielle. Ils vous donneront des instructions qui peuvent inclure:
- appliquer de la chaleur
- porter des bas de soutien
- garder le membre surélevé
- en utilisant des médicaments anti-inflammatoires, tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin)
- prendre des antibiotiques
Votre médecin devra peut-être retirer la veine si celle présentant une thrombophlébite superficielle devient inesthétique ou douloureuse de façon permanente, ou si vous avez cette affection dans la même veine plus d'une fois. La procédure est connue sous le nom de stripping veineux. Ce type de procédure ne devrait pas affecter votre circulation. Les veines plus profondes de la jambe peuvent gérer l'augmentation du flux sanguin.
Les patients atteints de thrombophlébite superficielle n'ont généralement pas besoin d'anticoagulants. Cependant, si le caillot est près de la jonction de l'une de vos veines profondes, les anticoagulants peuvent aider à réduire le risque que le caillot superficiel devienne une TVP. Si la TVP n'est pas traitée, elle peut entraîner une embolie pulmonaire (EP) ou un caillot sanguin dans les poumons. Un PE peut mettre la vie en danger.
Comment puis-je prévenir la thrombophlébite?
Étirez-vous ou marchez régulièrement si vous êtes assis à un bureau pendant de longues périodes ou si vous faites un long voyage en voiture ou en avion. Rester assis trop longtemps peut entraîner une thrombophlébite.
Votre médecin changera régulièrement vos lignes IV si vous êtes à l'hôpital. Ils peuvent également vous donner des médicaments pour aider à prévenir la thrombophlébite en fonction de votre état et d'autres facteurs.
