Douleur à la cheville
Que la douleur à la cheville soit causée par l'arthrite ou autre chose, elle peut vous envoyer chez le médecin à la recherche de réponses. Si vous consultez votre médecin pour une douleur à la cheville, il examinera l'articulation de la cheville. C'est là que le tibia (tibia) repose sur le talus (os du pied supérieur).
Si vous souffrez d'arthrite, vous pourriez avoir:
- douleur
- tendresse
- gonflement
- raideur
- amplitude de mouvement réduite
Si vous ressentez de la douleur, vous pouvez la ressentir principalement à l'avant de votre cheville. Cet inconfort peut vous empêcher de marcher.
Types d'arthrite de la cheville
Les gens ont tendance à associer l'arthrite aux genoux, aux hanches et aux poignets, mais elle peut également survenir au niveau des chevilles. Lorsque l'arthrite survient aux chevilles, elle est souvent due à une ancienne blessure, comme une luxation ou une fracture. Les médecins appellent cela l'arthrite «post-traumatique».
Une autre cause est la polyarthrite rhumatoïde (PR), qui affecte tout le corps, y compris la région de la cheville. L'arthrose primaire (OA), qui résulte d'une dégénérescence ou «usure» au fil du temps, survient rarement au niveau des chevilles.
Arthrite post-traumatique
L'arthrite de la cheville peut être une réponse retardée à une entorse, luxation ou fracture majeure. Votre médecin vous posera des questions sur tout antécédent de blessure. Une grosse entorse peut blesser le cartilage et entraîner une instabilité articulaire. Cela peut provoquer des changements dégénératifs.
Les signes de dommages apparaissent généralement sur les rayons X environ deux ans après la blessure. Cela peut prendre des décennies avant que vous ne ressentiez une douleur intense.
Polyarthrite rhumatoïde
Votre médecin peut également vous poser des questions sur la douleur dans d'autres articulations. Un inconfort supplémentaire peut indiquer une inflammation systémique, telle que la PR.
Votre médecin voudra peut-être vous voir debout pieds nus pour vérifier l'alignement de vos jambes. Les semelles de vos chaussures peuvent également révéler des motifs d'usure. Cela peut également confirmer des problèmes d'alignement liés à la PR dans vos chevilles.
Diagnostic
Pour diagnostiquer l'arthrite, votre médecin prendra vos antécédents médicaux et vous posera des questions sur les blessures et les infections antérieures. Ils peuvent également demander des radiographies. Le technicien prendra des images de votre cheville sous plusieurs angles pendant que vous vous tenez debout. Un radiologue examinera l'alignement de votre articulation de la cheville et le rétrécissement de votre espace articulaire.
Votre médecin examinera également votre façon de marcher, en étudiant votre cadence, votre vitesse et votre longueur de foulée. Votre médecin pourra diagnostiquer si vous souffrez d'arthrite sur la base de ces tests et observations.
Parler avec votre médecin peut révéler quelles activités mènent à des élancements à la cheville. Si la montée vous fait mal, vous pouvez souffrir d'arthrite à l'avant de la cheville. Si l'arrière de la cheville fait mal lors de la descente, l'arrière de l'articulation peut avoir des problèmes.
L'inconfort lorsque vous marchez sur un sol inégal peut suggérer une cheville instable. Cela pourrait être une indication de problèmes dans la région sous-talienne, qui se trouve sous l'articulation de la cheville. L'instabilité et le gonflement suggèrent des ligaments affaiblis.
Le test de marche
Le test de marche implique généralement de marcher ou de courir sur un tapis roulant pendant que votre médecin observe. La façon dont votre pied touche le sol raconte également une histoire. Par exemple, si votre mouvement de la cheville est restreint, vous pouvez soulever le talon du sol prématurément et plier les genoux de manière agitée.
Votre médecin ou spécialiste de l'arthrite examinera la rotation de votre pied par rapport à votre jambe. L'alignement général de vos membres inférieurs vous donnera des indices sur les performances de vos hanches, genoux et chevilles.
Traitement
Si vous souffrez d'arthrite de la cheville, vous devrez peut-être reposer votre cheville pour minimiser la douleur. Si vous aimez faire de l'exercice, votre médecin peut vous recommander de nager et de faire du vélo afin de protéger votre cheville.
La petite articulation de la cheville supporte cinq fois votre poids corporel à chaque pas, donc la réduction de poids peut aider.
Les médicaments sont également courants dans le traitement de l'arthrite. Votre médecin peut recommander l'aspirine, le naproxène ou l'ibuprofène. Pour l'arthrite plus sévère, ils peuvent vous prescrire des antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD).
