Aperçu
La tendinite aux ischio-jambiers survient lorsque les tissus mous qui relient les muscles de la cuisse arrière au bassin, au genou et au bas des jambes deviennent enflammés. La tendinite est souvent provoquée par une surutilisation et provoque une douleur aiguë ou immédiate qui diminue avec le repos et les premiers soins mineurs. La plupart des gens peuvent reprendre une activité régulière après environ une semaine. La récupération complète implique généralement des exercices de rééducation et prend plusieurs semaines.
Qu'est-ce que la tendinite aux ischio-jambiers?
Le groupe de muscles ischio-jambiers comprend deux muscles internes ou médiaux. Ces muscles sont appelés semi-tendineux et semi-membraneux. Il y a aussi un muscle externe ou latéral - le biceps fémoral. Les tendons, un type de tissu conjonctif, fixent ces muscles au bassin, au genou et aux tibias, et permettent au genou de fléchir et à la hanche de s'étendre.
Lorsque les tendons ischio-jambiers sont surutilisés ou mal utilisés, de minuscules déchirures se produisent, provoquant une inflammation et des douleurs.
Les cas de tendinite aux ischio-jambiers peuvent être latéraux ou médiaux selon les muscles impliqués. Ils peuvent également être décrits comme distaux, impliquant les tendons autour de:
- le genou
- cuisse arrière
- veau
L'inflammation des tendons est techniquement appelée tendinite, mais l'utilisation populaire de la tendinite a rendu les termes interchangeables. La tendinite est souvent confondue avec la tendinose, une maladie chronique causée par une surutilisation répétée ou une blessure.
Symptômes
Les symptômes les plus courants de la tendinite aux ischio-jambiers comprennent:
- douleur vive et brûlante
- faiblesse musculaire et articulaire
- douleur ou battements sourds
- raideur musculaire et articulaire
- gonflement ou inflammation
Les symptômes s'aggravent avec la poursuite de l'exercice ou de l'utilisation, et s'aggravent souvent après de longues périodes d'inactivité, comme dormir ou s'asseoir.
Les symptômes s'aggravent souvent dans les premières heures suivant la blessure, puis diminuent progressivement. Les tendons ischio-jambiers serrés ou enflammés provoquent souvent une douleur irradiante dans:
- le genou
- cuisse
- fesse
- lombes
Diagnostic
Pour diagnostiquer correctement la tendinite aux ischio-jambiers, un médecin ou un physiothérapeute commandera une IRM ou une radiographie. Ils utiliseront ces images pour confirmer la tendinite, écarter d'autres causes et évaluer la blessure pour guider les plans de traitement.
Dans certains cas, vous pouvez diagnostiquer une tendinite aux ischio-jambiers à la maison. Toute activité qui active les ischio-jambiers et provoque une poussée soudaine de douleur est probablement un signe de tendinite aux ischio-jambiers. Quelques tests d'étirement différents sont considérés comme des signes révélateurs de la blessure.
Un test consiste à reposer le pied sur une surface solide, à redresser la jambe à un angle de 90 degrés et à tirer ou fléchir le pied vers la poitrine. Un autre test consiste à s'allonger sur le dos avec un genou plié et à redresser lentement la jambe à un angle de 90 degrés. Les deux étirements peuvent être effectués avec ou sans l'aide d'une aide comme une corde, une ceinture ou une sangle de yoga. Si les étirements causent de la douleur, vous avez probablement une tendinite aux ischio-jambiers.
Traitement
Pour la plupart des gens, l'utilisation de la méthode RICE (repos, glace, compression et élévation) pendant 72 heures suffit à traiter les symptômes.
La glace provoque la constriction des vaisseaux sanguins, ce qui réduit le flux sanguin et, par conséquent, l'inflammation. La glace doit être appliquée pendant un maximum de 10 minutes à la fois. Après une pause de 20 minutes, la glace peut être réappliquée plusieurs fois en suivant le même horaire de marche de 10 minutes et de 20 minutes d'arrêt, au besoin. Les séances de glaçage peuvent être effectuées deux ou trois fois au cours de la journée.
La compression et l'élévation de la zone blessée réduisent également l'inflammation en réduisant le flux sanguin vers la région.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens en vente libre comme l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve) peuvent rendre les symptômes plus gérables dans les jours suivant la blessure. Si une douleur intense persiste pendant plus de quelques jours ou ne répond pas bien au traitement de base, parlez-en à un médecin.
Temps de récupération et exercices de traitement immédiat
Lorsque les tissus blessés sont forcés à être utilisés trop tôt, ils ne guérissent souvent pas entièrement. Les tendons affaiblis sont beaucoup plus susceptibles de se blesser à nouveau. Plus le même tissu est endommagé, plus les risques de développer des dommages à long terme sont élevés.
Il faut généralement plusieurs jours aux gens pour commencer à ressentir un soulagement majeur et six semaines ou plus pour se sentir mieux.
Évitez tout ce qui active le tendon pendant les 48 premières heures. Après cela, les exercices ne devraient être faits que s'ils ne causent pas de douleur supplémentaire.
Au cours de la première semaine suivant la blessure, vous pouvez commencer à réintroduire des mouvements lents et réguliers axés sur le maintien de la force générale. Un bon exercice de départ est la flexion isométrique du genou, où les ischio-jambiers blessés sont placés sur la jambe opposée et contractés à des angles de 30, 60 et 90 degrés, aussi confortables.
Exercices de récupération à long terme
Il est généralement sûr de commencer les exercices d'amplitude de mouvement, d'allongement et de renforcement après une semaine environ. Un point de départ facile est un moulin à vent à une seule jambe. Pour faire cet exercice:
- Reposez la jambe indemne sur une chaise tout en gardant l'autre droite.
- Atteindre le bas avec un dos plat.
- Maintenez l'étirement pendant 30 secondes.
Vous pouvez ajouter des poids portatifs pour rendre l'étirement plus difficile.
L'exercice nordique des ischio-jambiers est un autre étirement utile:
- Agenouillez-vous et penchez-vous aussi loin que confortable avec une hanche neutre.
- Demandez à un assistant de retenir vos pieds.
- Maintenez l'étirement pendant 30 secondes.
Après quelques semaines, vous pouvez commencer à ajouter des exercices supplémentaires qui font travailler le muscle dans un état allongé. Un bon exercice consiste à se coucher sur le dos avec un genou plié et à utiliser une bande de résistance élastique pour créer une force opposée tout en fléchissant lentement le genou.
Quatre à six semaines après la blessure, vous pouvez commencer à ajouter des exercices plus intensifs comme des squats, des boucles ischio-jambiers et des ponts ischio-jambiers. Ceux-ci peuvent aider à renforcer toute la région et à prévenir de futures blessures.
Les plats à emporter
La majorité des cas de tendinite sont causés par une surutilisation. Les activités de course, de coups de pied et de saut qui impliquent une flexion intensive du genou et une extension de la hanche sont des causes courantes. Les sports qui impliquent des pics d'utilisation soudains ou des changements brusques de vitesse et de direction, comme le football et le soccer, sont souvent des causes courantes de cette blessure.
Une surutilisation peut également se produire lorsque les tendons sont obligés de travailler plus longtemps que la normale. Ne pas s'échauffer peut également provoquer une tendinite. L'échauffement aide à préparer progressivement les tissus musculaires à l'exercice.
Chez certaines personnes, la tendinite survient en raison d'un déséquilibre des muscles de la cuisse ou de la faiblesse des muscles du tronc. Une mauvaise posture, en particulier un affaissement du bas du dos ou de la région lombaire, a également été associée à une tendinite.
Cette blessure est généralement traitable par le repos, la glace, la compression et l'élévation. Une fois que la douleur commence à s'améliorer, réintroduisez lentement l'exercice, en commençant par des étirements doux pour cibler les ischio-jambiers.
Si votre douleur ne s'améliore pas ou si vous vous blessez continuellement aux ischio-jambiers, consultez un médecin.
