Aperçu
De faibles taux de testostérone chez les hommes peuvent parfois entraîner une maladie appelée gynécomastie ou le développement de seins plus gros.
La testostérone est une hormone naturelle. Il est responsable des caractéristiques physiques masculines et affecte également la libido et l'humeur d'un homme. Lorsqu'il y a un déséquilibre des hormones du corps chez les hommes, y compris la testostérone, la gynécomastie peut se développer.
Un faible taux de testostérone et la gynécomastie sont souvent traitables. Il est important de comprendre d'abord les causes sous-jacentes de chaque condition.
Comprendre le faible T
Les niveaux de testostérone diminuent normalement avec l'âge. C'est ce qu'on appelle l'hypogonadisme, ou «faible T.» Selon la Urology Care Foundation, 1 homme sur 4 de plus de 45 ans a un faible T. Avoir un faible taux de testostérone peut entraîner plusieurs complications:
- diminution de la libido
- faible nombre de spermatozoïdes
- dysfonction érectile (ED)
- hypertrophie des seins masculins, appelée gynécomastie
Comprendre la gynécomastie
Le corps masculin produit à la fois de la testostérone et des œstrogènes, bien que les œstrogènes se trouvent généralement à de faibles niveaux. Si les taux de testostérone d'un homme sont particulièrement bas par rapport aux œstrogènes, ou s'il y a un excès d'activité œstrogène par rapport à la testostérone, des seins plus gros peuvent se développer.
Lorsque les garçons atteignent la puberté et qu'il y a un changement notable de l'activité hormonale dans le corps, une gynécomastie peut apparaître. Cependant, il peut se résoudre avec le temps et sans traitement. L'excès de tissu mammaire peut être égal dans les deux seins, ou il peut y en avoir plus dans un sein que dans l'autre.
À mesure que les niveaux de testostérone chutent chez les hommes plus âgés, la gynécomastie peut se développer et persister à moins qu'elle ne soit traitée. La gynécomastie touche environ 1 homme sur 4 entre 50 et 80 ans, selon la clinique Mayo. La condition n'est généralement pas nocive ou grave. Dans certains cas, cela peut entraîner des tissus mammaires douloureux.
Causes de la faible T et de la gynécomastie
Un T bas est le plus souvent simplement le résultat du vieillissement. Les conditions de santé sous-jacentes peuvent également en être la cause. Demandez à votre médecin si votre faible T pourrait être le résultat d'une affection sous-jacente, telle que:
- dommages aux cellules des testicules qui produisent de la testostérone
- un accident
- inflammation (gonflement)
- cancer des testicules
- le traitement du cancer, y compris la radiothérapie et la chimiothérapie
- maladies qui affectent des parties du cerveau, telles que l'hypothalamus et la glande pituitaire
De plus, si vous prenez des stéroïdes anabolisants, vous pourriez également endommager la capacité de votre corps à fabriquer de la testostérone.
Traitement
Une variété de traitements sont disponibles pour la gynécomastie et le faible T.
Gynécomastie
La gynécomastie peut être traitée avec des médicaments tels que le raloxifène (Evista) et le tamoxifène (Soltamox). La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé ces médicaments pour traiter le cancer du sein, mais pas la gynécomastie. L'utilisation de médicaments pour traiter une affection pour laquelle ils ne sont pas approuvés par la FDA est connue comme une utilisation «hors AMM». Les traitements non conformes peuvent être sûrs. Mais vous devriez parler de l'utilisation de ces médicaments avec votre médecin avant de commencer le traitement.
Il existe également des options chirurgicales. Vous avez peut-être entendu parler de la liposuccion, qui élimine l'excès de graisse du ventre. Il peut également être utilisé pour éliminer la graisse des seins. La liposuccion n'affecte cependant pas la glande mammaire. Une mastectomie est l'ablation chirurgicale du tissu de la glande mammaire. Cela peut être fait avec une petite incision et une période de récupération relativement courte. Ces traitements peuvent inclure une chirurgie corrective ou esthétique pour vous donner la forme et l'apparence que vous souhaitez.
T faible
En plus du traitement de la gynécomastie, vous voudrez peut-être traiter un faible T. Les taux de testostérone chez les hommes ont tendance à diminuer avec l'âge. C'est pourquoi de nombreux hommes plus âgés essaient une thérapie de remplacement de la testostérone. Les traitements sont disponibles sous diverses formes:
- gels pour la peau
- patchs
- injections
Les hommes qui reçoivent une thérapie de remplacement de la testostérone ont généralement des résultats visibles. Ils constatent souvent une amélioration dans:
- énergie
- pulsion sexuelle
- érections
- dormir
- masse musculaire
Ils peuvent également constater un changement positif dans leurs perspectives et leur humeur. Chez les hommes qui ont une faible T, un traitement par thérapie de remplacement de la testostérone peut résoudre la gynécomastie.
Effets secondaires du traitement
Il existe des effets secondaires potentiels à la thérapie de remplacement de la testostérone. Les hommes susceptibles d'avoir un cancer du sein ou de la prostate ne doivent pas suivre de thérapie de remplacement de la testostérone. Il y a eu une certaine controverse quant à savoir si le traitement peut augmenter le risque de développer un cancer de la prostate. De plus, cela peut augmenter votre risque d'événements cardiovasculaires, d'apnée obstructive du sommeil et de production excessive de globules rouges. Cela vaut la peine d'avoir une conversation avec votre médecin sur les dernières recherches, ainsi que sur les risques et les avantages de la thérapie à la testostérone.
Parlez avec votre médecin
Vous pourriez vous sentir mal à l'aise de discuter d'un faible taux de testostérone et de gynécomastie. Mais les conditions ne sont pas rares. Selon l'École de médecine de l'Université de Boston, 4 à 5 millions d'hommes aux États-Unis ont un faible taux de testostérone. La gynécomastie est également assez courante.
Les plats à emporter
Un faible T et la gynécomastie sont des affections courantes chez les hommes, surtout à mesure qu'ils vieillissent. De nombreuses options de traitement sont disponibles. Discuter des options de traitement avec votre médecin peut vous aider à prendre en charge votre santé et votre corps. Vous pouvez également bénéficier de parler avec un thérapeute de vos préoccupations. Un groupe de soutien composé d'autres hommes atteints de gynécomastie peut également vous fournir une perspective pour vous aider à faire face à la maladie.
Contrairement à certaines conditions qui n'ont pas de réelles options de traitement, une faible T et la gynécomastie peuvent souvent être traitées, et votre qualité de vie peut s'améliorer.