Comprendre l'hépatite C
L'hépatite C est une maladie grave et potentiellement mortelle qui affecte votre foie. Ses symptômes peuvent être bénins, il est donc possible que vous ayez le virus pendant de nombreuses années avant de recevoir un diagnostic.
Pour cette raison, il est important que votre médecin vérifie tout dommage causé à votre foie. En connaissant l'état de votre foie, votre médecin peut déterminer un plan de traitement approprié pour votre hépatite C.
Pourquoi vous avez besoin d'un score de fibrose
Les Centers for Disease Control and Prevention estiment que plus de 3 millions d'Américains vivent avec l'hépatite C. Parce que les symptômes peuvent être bénins, beaucoup de gens ne savent pas qu'ils ont contracté le virus que beaucoup plus tard.
Au fil du temps, l'hépatite C peut entraîner une inflammation chronique du foie et une maladie du foie. Comme de plus en plus de dommages sont causés au foie, des cicatrices peuvent survenir. C'est ce qu'on appelle la fibrose. L'accumulation de cette cicatrisation, à son tour, peut entraîner une cirrhose.
La cirrhose et les maladies du foie peuvent entraîner l'arrêt du foie. Un traitement agressif est nécessaire pour traiter la cirrhose. Une transplantation hépatique peut également être nécessaire.
Un score de fibrose mesure le niveau de cicatrisation du foie causée par la maladie. Plus le score de fibrose est élevé, plus vous êtes susceptible d'avoir des lésions hépatiques sévères.
Les dommages surviennent généralement sur une période de 10 à 20 ans. La Cleveland Clinic estime que la cirrhose affecte environ 20% des personnes atteintes d'une inflammation chronique du foie causée par l'hépatite C dans les 20 ans suivant son acquisition.
Les principaux facteurs associés à l'aggravation des scores de fibrose sont:
- âge avancé au moment de la contraction du virus
- sexe masculin
- consommation excessive d'alcool
D'autres facteurs, tels que l'obésité et le diabète, peuvent contribuer à la progression des scores de fibrose.
Test de fibrose
Votre médecin déterminera si votre foie doit être testé pour la fibrose. La fibrose est la première étape de la cicatrisation du foie. L'étalon-or pour le dépistage de la fibrose est une biopsie hépatique. Cette procédure peut être invasive et comporter des risques, tels que des saignements, de sorte que votre médecin peut recommander d'autres méthodes pour déterminer votre score de fibrose.
Les méthodes alternatives pour tester la fibrose comprennent:
- tests de laboratoire en combinaison avec des études d'imagerie abdominale
- marqueurs sériques non invasifs
- imagerie radiologique
Un type de procédure non invasive pour déterminer un score de fibrose est FibroScan. Il s'agit d'une élastographie transitoire contrôlée par vibration (VCTE) qui mesure le niveau de fibrose dans le foie.
Comprendre votre score de fibrose
Les scores de fibrose varient de 0 à 4, 0 ne montrant aucun signe de fibrose et 4 indiquant la présence d'une cirrhose. Les scores moyens, tels que 3, montrent que la fibrose s'est propagée et s'est connectée à d'autres zones du foie qui contiennent de la fibrose.
Votre score de fibrose peut déterminer le niveau de traitement que vous souhaitez rechercher pour l'hépatite C. Des scores de fibrose élevés indiquent un risque de cirrhose, de maladie du foie ou les deux. Si vous obtenez un score élevé, votre médecin poursuivra probablement une forme de traitement agressif. Si votre score est faible, vous pouvez choisir de renoncer au traitement à court terme.
Quels sont les facteurs de risque de l'hépatite C?
Vous pouvez contracter l'hépatite C si vous entrez en contact avec le sang d'une personne infectée par le virus.
Vous pourriez également être à risque si l'une des situations suivantes s'applique à vous:
- Vous avez partagé des aiguilles.
- Vous vous êtes fait tatouer ou percer dans un environnement non professionnel.
- Vous avez le VIH.
- Vous avez reçu une transfusion sanguine avant 1992 ou un concentré de facteur de la coagulation avant 1987.
- Vous êtes né d'une mère atteinte d'hépatite C.
- Vous êtes un travailleur de la santé qui a été exposé à du sang infecté.
Diagnostic et traitement de l'hépatite C
L'hépatite C est diagnostiquée par des tests sanguins. Votre médecin utilisera généralement un test d'anticorps en premier. Les anticorps anti-hépatite C peuvent généralement être détectés dans les 6 à 10 semaines suivant la contraction du virus. Selon Hep, 15 à 25% des personnes peuvent éliminer le virus de leur corps dans les six mois suivant l'exposition.
Des tests de charge virale peuvent être effectués pour voir si le virus est toujours dans votre circulation sanguine. Si le virus ne s'est pas dissipé de lui-même, un test de charge virale peut aider à déterminer le niveau de traitement nécessaire.
Parler avec votre médecin
Quel que soit votre score de fibrose, il est préférable de parler à votre médecin des options de traitement contre l'hépatite C.
Les traitements évoluent rapidement. Ce qui était autrefois un processus long et difficile devient maintenant beaucoup plus simple grâce aux traitements oraux. Votre traitement contre l'hépatite C variera en fonction de sa gravité, mais la maladie peut être guérie en aussi peu que 12 semaines.
Si la maladie n'est pas détectée dans votre sang trois mois après votre dernier traitement, vous êtes considéré comme guéri du virus.
