Aperçu
Le placenta est un organe qui fournit des nutriments à votre bébé pendant la grossesse. Il est généralement implanté dans la partie supérieure de votre utérus et se détache normalement de la paroi utérine après la naissance de votre bébé.
Cependant, en cas de décollement placentaire, le placenta se détache trop tôt. Cela peut entraîner des complications, car votre bébé peut ne pas recevoir suffisamment d'oxygène ou de nutriments. Vous pouvez également avoir des saignements nocifs pour vous et votre bébé.
Selon la Marche des dix sous, on estime qu'une femme sur 100 souffre d'un décollement placentaire. Il est important de pouvoir reconnaître les symptômes du décollement placentaire, afin de pouvoir chercher rapidement un traitement.
Quels sont les symptômes du décollement placentaire?
Le principal symptôme du décollement placentaire est le saignement vaginal. Cependant, le sang peut parfois rester piégé derrière le placenta et 20% des femmes ne présentent pas de saignement vaginal. Les autres symptômes pouvant survenir lors du décollement placentaire comprennent:
- inconfort
- maux d'estomac ou de dos soudains
- tendresse
Ces symptômes s'aggraveront avec le temps. Appelez immédiatement votre médecin si vous ressentez l'un de ces symptômes. Cela est particulièrement vrai si vous avez des saignements vaginaux au cours de votre troisième trimestre.
Quels sont les facteurs de risque et les causes du décollement placentaire?
Les facteurs de risque suivants peuvent augmenter la probabilité que vous subissiez un décollement placentaire:
- avoir plus de 35 ans
- être enceinte de plusieurs bébés
- subir une blessure traumatique, comme un accident de voiture, une chute ou une violence physique
- avoir des antécédents d'hypertension artérielle ou d'abruptions antérieures
- avoir des complications de grossesse, telles qu'une infection utérine, des problèmes de cordon ombilical ou de grandes quantités de liquide amniotique
- fumer des cigarettes
- utiliser des drogues illicites, comme la cocaïne
Selon la Marche des dix sous, une femme qui a déjà eu un décollement a 10% de chances d'en avoir une autre lors d'une future grossesse.
Cependant, les médecins ne connaissent pas la cause exacte du décollement placentaire. Avoir un ou plusieurs de ces facteurs de risque ne signifie pas que vous subirez un décollement placentaire.
Comment diagnostique-t-on le décollement placentaire?
Un médecin diagnostique un décollement placentaire en effectuant un examen physique et souvent en effectuant une échographie. Votre médecin peut également effectuer des tests sanguins et une surveillance fœtale.
Votre médecin peut soupçonner un décollement placentaire, mais il ne peut le diagnostiquer véritablement qu'après l'accouchement. Ils essaieront de collecter autant d'informations que possible afin de prendre la meilleure décision pour vous et votre bébé.
Quels sont les traitements du décollement placentaire?
Le traitement du décollement placentaire dépend de la gravité du décollement. Votre médecin déterminera si votre décollement placentaire est léger, modéré ou sévère. Un léger décollement placentaire survient en cas de perte de sang, mais le saignement a ralenti et vous et votre bébé êtes stables.
Les traitements dépendront également de l'état d'avancement de votre grossesse. Si vous avez perdu une quantité importante de sang, vous pourriez avoir besoin d'une transfusion sanguine.
- Décollement placentaire léger entre 24 et 34 semaines. Si vous et votre bébé allez bien, votre médecin peut vous donner des médicaments pour essayer d'accélérer le développement pulmonaire de votre bébé et lui permettre de continuer à se développer. Si votre saignement semble s'être arrêté ou ralenti, votre médecin peut vous renvoyer chez vous. Sinon, vous devrez peut-être rester à l'hôpital pour une surveillance étroite.
- Décollement placentaire léger à 34 semaines ou plus. Si vous êtes presque à terme, votre médecin peut déclencher le travail ou effectuer une césarienne. Si votre bébé a eu le temps de se développer, un accouchement plus précoce peut réduire les risques de complications supplémentaires.
- Décollement placentaire modéré à sévère. Ce degré de décollement placentaire - marqué par une perte de sang importante et des complications pour vous et votre bébé - nécessite généralement un accouchement immédiat, souvent par césarienne.
Dans de rares cas, si votre médecin ne peut pas arrêter votre saignement, vous devrez peut-être une hystérectomie. Il s'agit de l'ablation chirurgicale de l'utérus. Encore une fois, c'est dans de rares cas de saignement sévère.
Comment éviter le décollement placentaire?
Veiller à votre santé et à votre sécurité peut aider à prévenir le décollement placentaire. Cela inclut de toujours porter votre ceinture de sécurité, de ne pas fumer et de maintenir votre tension artérielle à un niveau sain. Cependant, vous ne pouvez pas toujours empêcher le décollement placentaire de se produire.
Quelles sont les perspectives du décollement placentaire?
Les bébés nés de mères qui subissent un décollement placentaire courent un risque plus élevé de certaines complications liées à la grossesse. Ceux-ci inclus:
- difficulté à grandir à un rythme normal
- naissance prématurée ou naissance survenant avant 37 semaines de grossesse
- mort-né
Si le décollement placentaire survient après 37 semaines de grossesse, un bébé est moins susceptible d'avoir des problèmes de santé que les bébés nés à un stade précoce de la gestation.
Il est très important de rechercher un traitement le plus rapidement possible pour un éventuel décollement placentaire. Selon l'American Pregnancy Association, 15% des cas de décollement placentaire sévère se terminent par la mort fœtale.
Le décollement placentaire est une complication de la grossesse qui n'a pas de cause connue. Cependant, si vous présentez un risque plus élevé de décollement placentaire, vous pouvez travailler pour réduire votre risque. Si vous êtes dans votre troisième trimestre et avez des saignements vaginaux, appelez immédiatement votre médecin.
