Points forts
- L'EE est une intervention chirurgicale utilisée pour traiter des vaisseaux sanguins anormaux dans votre cerveau ou d'autres parties de votre corps. Il bloque le flux sanguin vers les zones touchées.
- Votre médecin peut recommander l'EE si vous avez un anévrisme cérébral, des fibromes utérins, des excroissances anormales de votre système circulatoire, des malformations artério-veineuses ou des saignements de nez excessifs.
- La procédure est généralement réussie. Votre taux de récupération et vos perspectives à long terme dépendront de la maladie traitée avec l'EE, ainsi que de votre état de santé général.
Qu'est-ce qu'une embolisation endovasculaire?
L'embolisation endovasculaire (EE) est une intervention chirurgicale invasive. Il est utilisé pour traiter les vaisseaux sanguins anormaux trouvés dans votre cerveau, ainsi que dans d'autres zones de votre corps.
Cette procédure est une alternative à la chirurgie ouverte. Il bloque les vaisseaux sanguins pour couper le flux sanguin vers une zone touchée.
Votre médecin peut recommander l'EE si vous présentez l'une des conditions suivantes:
- anévrismes cérébraux, qui sont des points faibles bombés dans les parois des vaisseaux sanguins de votre cerveau
- tumeurs, telles que les fibromes utérins, qui peuvent être rétrécies en bloquant leur circulation sanguine
- excroissances anormales de votre système circulatoire
- malformations artério-veineuses (MAV) de votre cerveau et de votre colonne vertébrale, qui sont des nœuds de vaisseaux sanguins susceptibles de saigner
- saignements de nez excessifs
L'EE peut être utilisée comme seule forme de traitement, ou elle peut être effectuée avant une autre chirurgie. Le blocage du flux sanguin vers une zone endommagée peut rendre la chirurgie plus sûre.
Préparation à une embolisation endovasculaire
L'EE est souvent réalisée en cas d'urgence, auquel cas vous n'avez pas le temps de vous préparer. S'il n'est pas effectué comme traitement d'urgence, vous devez:
- informez votre médecin de toute prescription, de tout médicament en vente libre et à base de plantes médicinales que vous prenez, y compris l'aspirine ou d'autres produits anticoagulants
- informez votre médecin si vous buvez de l'alcool régulièrement
- arrêter ou réduire de fumer si vous fumez
- évitez de manger et de boire pendant 8 heures avant votre intervention
- faire en sorte que quelqu'un vous reconduise à la maison après votre intervention
Comment une embolisation endovasculaire est-elle réalisée?
L'EE est réalisée dans un hôpital. Pendant la procédure, votre chirurgien fait une petite incision dans l'aine.
Un cathéter est ensuite inséré à travers un gros vaisseau sanguin dans votre jambe, appelé votre artère fémorale. Le cathéter est guidé à travers le système circulatoire de votre corps à l'aide de rayons X.
Lorsque le cathéter atteint l'emplacement de l'anomalie à traiter, du matériel est injecté pour sceller votre vaisseau sanguin. Un certain nombre de matériaux différents peuvent être utilisés, notamment:
- des colles biologiquement inertes, ce qui signifie qu'elles n'interagissent pas avec vos tissus
- minuscules particules de plastique qui se logent étroitement dans votre vaisseau sanguin
- mousse
- bobines métalliques
- ballons chirurgicaux
Le type de matériau utilisé par votre chirurgien dépendra du problème traité.
Quels sont les risques d'une embolisation endovasculaire?
Les risques associés à cette procédure comprennent:
- symptômes récurrents
- saignement dans votre cerveau
- saignement au site de votre incision
- dommages à l'artère où le cathéter est inséré
- défaillance du matériau de blocage
- une infection
- un accident vasculaire cérébral
Cette procédure est parfois réalisée sous anesthésie générale. L'anesthésie peut comporter des risques au-delà de ceux inhérents à l'EE. Certains risques potentiels mais rares de l'anesthésie comprennent:
- confusion mentale temporaire
- une crise cardiaque
- une infection pulmonaire
- un accident vasculaire cérébral
- mort
Récupération et perspectives
Vous devrez probablement rester à l'hôpital pendant 1 ou 2 jours. Vous devrez peut-être rester plus longtemps si le saignement survient avant, pendant ou après l'EE.
Votre taux de récupération dépendra de votre état de santé général au moment de l'intervention. Votre condition médicale sous-jacente affectera également votre vitesse de récupération.
Vos perspectives dépendent de la maladie traitée. Les lésions cérébrales causées par des saignements avant, pendant ou après la procédure peuvent ne pas être réversibles.
Le but est d'éviter les dommages, mais les AVM et autres malformations ne sont parfois pas découverts tant qu'ils n'ont pas déjà commencé à saigner.
Le plus souvent, l'EE réussit et donne de bons résultats. Cela peut réduire le risque de saignement dû à un anévrisme éclaté ou à une autre malformation veineuse. Il peut également diminuer la douleur des tumeurs et rendre les saignements de nez moins fréquents.
