Qu'est-ce que la macrocéphalie?
La macrocéphalie fait référence à une tête trop grosse. C'est souvent un symptôme de complications ou d'affections cérébrales.
Il existe une norme utilisée pour définir la macrocéphalie: la circonférence de la tête d'une personne est supérieure de plus de deux écarts types à la moyenne pour son âge. Ou, leur tête est plus grande que le 98e centile.
Quelles sont les causes de la macrocéphalie?
La macrocéphalie est généralement un symptôme d'autres conditions. La macrocéphalie familiale bénigne est une maladie héréditaire. Cela arrive dans les familles prédisposées à avoir des têtes plus grosses.
Parfois, il y a un problème avec le cerveau, comme une hydrocéphalie ou un excès de liquide. Les conditions sous-jacentes nécessiteront un traitement.
La collecte extra-axiale bénigne est une condition où il y a du liquide dans le cerveau. Mais cette condition ne nécessite pas de traitement car la quantité de liquide est mineure.
Les autres conditions qui peuvent provoquer une macrocéphalie comprennent:
- tumeurs cérébrales
- saignement intracrânien
- hématomes chroniques et autres lésions
- certains syndromes génétiques et conditions métaboliques
- certains types d'infections
Symptômes correspondants
Certains enfants auront une macrocéphalie bénigne. Et ils ne ressentiront pas de symptômes autres que d'avoir un plus grand tour de tête.
Dans d'autres cas, les enfants peuvent connaître des retards de développement, comme l'atteinte de jalons d'apprentissage. D'autres symptômes comprennent:
- handicaps mentaux ou retards
- croissance rapide de la tête
- ralentissement de la croissance du reste du corps
- comorbidité avec d'autres conditions, y compris l'autisme ou l'épilepsie
Facteurs de risque de macrocéphalie
Il existe des facteurs qui augmentent la probabilité de macrocéphalie, comme la génétique. La macrocéphalie familiale est une maladie héréditaire. On pense également que les enfants autistes ont une incidence plus élevée de macrocéphalie. Une étude estime que 15 à 35% des enfants autistes auront une macrocéphalie.
Il n'y a aucune preuve que la macrocéphalie affecte plus souvent les enfants d'un sexe, d'une nationalité ou d'une race particuliers.
Comment diagnostique-t-on la macrocéphalie?
Un pédiatre peut diagnostiquer une macrocéphalie. Ils suivront les mesures de la tête d'un bébé au fil du temps. Votre médecin effectuera également des tests neurologiques. Ceux-ci peuvent inclure un scanner, une échographie ou une IRM pour mieux voir la tête et le cerveau.
Parce que la macrocéphalie peut être un symptôme, votre médecin vérifiera la tête de votre bébé pour une augmentation de la pression. Les symptômes d'une pression accrue comprennent:
- vomissement
- irritabilité
- maux de tête
Votre médecin recherchera également des veines bombées et des problèmes oculaires. Ces symptômes nécessitent une évaluation neurologique pour trouver le problème sous-jacent et sa gravité.
Assurez-vous d'informer votre médecin si vous avez des antécédents familiaux de taille de tête plus grande que la moyenne.
Comment la macrocéphalie est-elle traitée?
Le traitement de la macrocéphalie dépendra du diagnostic.
Si les tests n'indiquent pas de problèmes et que les scintigraphies cérébrales sont normales, votre médecin continuera à surveiller la tête de votre bébé. Les parents sont également invités à surveiller:
- un point faible bombé
- vomissement
- manque d'intérêt pour la nourriture
- mouvements anormaux dans les yeux
- sommeil excessif
- irritabilité
Macrocéphalie chez l'adulte
Les études sur la macrocéphalie chez l'adulte sont limitées. C'est en partie parce que les mesures de la tête ne sont souvent prises que pendant le développement du bébé. La macrocéphalie chez l'adulte est une circonférence occipitofrontale (tête) allant jusqu'à trois écarts types par rapport à la moyenne. Il peut également s'agir d'un cerveau pesant plus de 1 800 grammes. Cela est dû à l'expansion du tissu cérébral. La plupart des adultes atteints de macrocéphalie ne continuent pas à grandir jusqu'à l'âge adulte.
Complications de la macrocéphalie
Les complications sont rares dans la macrocéphalie bénigne. Mais ils peuvent se produire. Les personnes atteintes d'une prolifération cérébrale peuvent subir une compression du tronc cérébral. Cela nécessite une intervention chirurgicale pour décompresser le tronc cérébral.
Les personnes atteintes de macrocéphalie ont souvent une hydrocéphalie. Il s'agit d'une condition dans laquelle une quantité anormalement élevée de liquide céphalo-rachidien s'accumule dans le cerveau.
Les autres complications comprennent:
- convulsions ou épilepsie
- facteurs de risque périnatal
- comorbidité neurologique ou coexistence de deux conditions (cela peut entraîner d'autres complications et problèmes de santé)
Quelles sont les perspectives de la macrocéphalie?
Les nourrissons atteints de macrocéphalie familiale bénigne grandissent généralement sans complications majeures. Dans d'autres cas, les perspectives de macrocéphalie dépendent de la condition sous-jacente et de sa gravité.
