Qu'est-ce qu'un écran TORCH?
Un écran TORCH est un panel de tests pour détecter les infections chez la femme enceinte. Les infections peuvent être transmises à un fœtus pendant la grossesse. La détection et le traitement précoces d'une infection peuvent prévenir les complications chez les nouveau-nés.
TORCH, parfois appelé TORCHS, est un acronyme des infections couvertes par le dépistage:
- toxoplasmose
- autres (VIH, virus de l'hépatite, varicelle, parvovirus)
- rubéole (rougeole allemande)
- cytomégalovirus
- · Herpès simplex
- syphilis
Un médecin effectue généralement certains composants de l'écran TORCH régulièrement lorsqu'une femme a sa première visite prénatale. Ils peuvent effectuer d'autres composants si une femme présente des symptômes de certaines maladies pendant la grossesse. Ces maladies peuvent traverser le placenta et provoquer des malformations congénitales chez le nouveau-né. Ces conditions comprennent:
- cataractes
- surdité
- déficience intellectuelle (ID)
- problèmes cardiaques
- saisies
- jaunisse
- faibles taux de plaquettes
Les tests recherchent des anticorps contre les maladies infectieuses. Les anticorps sont des protéines qui reconnaissent et détruisent les substances nocives, telles que les virus et les bactéries.
Plus précisément, les tests recherchent deux anticorps différents: l'immunoglobuline G (IgG) et l'immunoglobuline M (IgM).
- Les anticorps IgG sont présents lorsqu'une personne a déjà eu une infection et n'est plus gravement malade.
- Des anticorps IgM sont présents lorsqu'une personne a une infection aiguë.
Un médecin peut utiliser ces anticorps avec les antécédents de symptômes d'une femme pour évaluer si le fœtus a été exposé à une infection.
Maladies détectées par un écran TORCH
Toxoplasmose
La toxoplasmose est une maladie provoquée lorsqu'un parasite (T. gondii) pénètre dans l'organisme par la bouche. Le parasite peut être trouvé dans la litière et les excréments de chat, ainsi que dans la viande insuffisamment cuite et les œufs crus. Les nourrissons infectés par la toxoplasmose dans l'utérus ne présentent généralement aucun symptôme pendant plusieurs années. Les symptômes, qui surviennent plus tard dans la vie, peuvent inclure:
- perte de vision
- retard mental
- surdité
- saisies
Rubéole
La rubéole, également connue sous le nom de rougeole allemande, est un virus qui provoque une éruption cutanée. Les effets secondaires de ce virus sont mineurs chez les enfants. Cependant, si la rubéole infecte le fœtus, elle peut provoquer de graves malformations congénitales telles que:
- malformations cardiaques
- problèmes de vue
- développement retardé
Cytomégalovirus
Le cytomégalovirus (CMV) appartient à la famille des virus de l'herpès. Il ne provoque généralement pas de symptômes visibles chez les adultes. Cependant, le CMV peut entraîner une perte auditive, une épilepsie et une déficience intellectuelle chez un fœtus en développement.
L'herpès simplex
Le virus de l'herpès simplex est généralement transmis de la mère au fœtus dans le canal génital pendant l'accouchement. Il est également possible que le bébé soit infecté alors qu'il est encore dans l'utérus. L'infection peut causer une variété de problèmes graves chez les nourrissons, notamment:
- dommages cérébraux
- problèmes de respiration
- saisies
Les symptômes apparaissent généralement au cours de la deuxième semaine de vie du bébé.
Autres maladies
L'autre catégorie peut inclure plusieurs maladies infectieuses différentes, telles que:
- varicelle (varicelle)
- Virus d'Epstein-Barr
- hépatite B et C
- VIH
- parvovirus humain
- rougeole
- oreillons
- syphilis
Toutes ces maladies peuvent se propager de la mère au fœtus pendant la grossesse ou l'accouchement.
Quels sont les risques d'un écran TORCH?
Les dépistages viraux TORCH sont des tests sanguins simples et à faible risque. Vous pouvez ressentir des ecchymoses, des rougeurs et des douleurs au site de ponction. Dans de très rares cas, la plaie perforante peut s'infecter. Il n'y a aucun risque pour le fœtus de subir ce test.
Comment me préparer pour un écran TORCH?
Les écrans TORCH ne nécessitent aucune préparation particulière. Cependant, informez votre médecin si vous pensez avoir été infecté par l'un des virus couverts par un écran TORCH.
Vous devriez également mentionner tous les médicaments en vente libre ou sur ordonnance que vous prenez. Votre médecin vous dira si vous devez arrêter de prendre certains médicaments ou éviter de manger et de boire avant le test.
Comment se déroule un écran TORCH?
Un écran TORCH consiste à prélever un petit échantillon de sang. Le sang est généralement prélevé dans une veine située dans votre bras. Vous irez dans un laboratoire et un phlébotomiste effectuera la prise de sang. Ils nettoieront la zone et utiliseront une aiguille pour prélever du sang. Ils collecteront le sang dans un tube ou dans un petit récipient.
Vous pouvez ressentir une piqûre aiguë ou une sensation de picotement lorsque le sang est prélevé. Il y a généralement très peu de saignements par la suite. Ils appliqueront un léger bandage compressif sur le site de ponction une fois le tirage terminé.
Que signifient les résultats de mon écran TORCH?
Les résultats de l'écran TORCH indiquent si vous avez actuellement une maladie infectieuse ou si vous en avez récemment eu une. Il peut également indiquer si vous êtes immunisé contre certaines maladies, comme la rubéole, après avoir été vous-même vacciné auparavant.
Les résultats sont qualifiés de «positifs» ou «négatifs». Un résultat de test positif signifie que des anticorps IgG ou IgM ont été trouvés pour une ou plusieurs des infections couvertes par le dépistage. Cela peut signifier que vous avez actuellement, avez eu dans le passé ou avez déjà été vacciné contre la maladie. Votre médecin vous expliquera les résultats des tests et examinera avec vous ce qu'ils signifient chacun.
Un résultat de test négatif est généralement considéré comme normal, sauf si c'est pour une maladie contre laquelle vous devez être vacciné. Cela signifie qu'aucun anticorps n'a été détecté et qu'il n'y a pas d'infection actuelle ou passée.
Les anticorps IgM sont présents lors d'une infection actuelle ou récente. Si un nouveau-né est testé positif pour ces anticorps, une infection actuelle est la cause la plus probable. Si des anticorps IgG et IgM sont détectés chez un nouveau-né, des tests supplémentaires seront effectués pour confirmer si le bébé a l'infection active.
Si vous testez positif aux anticorps IgM pendant la grossesse, d'autres tests seront effectués pour confirmer une infection.
La présence d'anticorps IgG chez une femme enceinte indique généralement une infection ou une immunité passée. En cas d'infection active, un deuxième test sanguin est effectué quelques semaines plus tard afin de comparer les taux d'anticorps. Si les niveaux augmentent, cela peut signifier que l'infection était récente ou est en cours.
Si une infection est détectée, votre médecin établira avec vous un plan de traitement spécifique à la grossesse.
