introduction
La dépendance aux opiacés est un problème croissant aux États-Unis et dans le monde. Aux États-Unis, il y a eu plus de quatre fois plus de décès par surdose involontaires dus à des analgésiques sur ordonnance en 2014 qu'en 1999.
Si vous avez une dépendance aux opiacés, vous savez que le sevrage peut être un obstacle difficile pour surmonter votre dépendance. Le retrait n'est certainement pas une promenade dans le parc, mais c'est quelque chose que vous pouvez surmonter. Et vous faites le premier pas en lisant cet article. Connaître le processus de sevrage et les moyens de le surmonter est la clé d'une rupture définitive et réussie avec les opiacés.
Dépendance aux opiacés et addiction
La dépendance aux opiacés peut impliquer des drogues illicites telles que l'héroïne. Cela peut également impliquer des médicaments sur ordonnance utilisés pour traiter la douleur, tels que:
- codéine
- méthadone
- morphine
- oxycodone
L'usage à long terme de tout opiacé - illégal ou sur ordonnance - peut conduire à la tolérance. Cela signifie que vous devez prendre plus de médicament pour obtenir les mêmes effets. Et à mesure que vous continuez à utiliser le médicament, votre corps peut en devenir dépendant. Cela signifie que vous aurez des symptômes de sevrage si vous arrêtez de prendre le médicament. Il existe également une dépendance psychologique, également connue sous le nom de dépendance. Avec la dépendance, vous avez des envies d'opiacés et vous ne pouvez pas contrôler votre consommation, même si cela vous cause du tort ou fait du mal à autrui. Tous ces facteurs peuvent signifier que vous prenez plus de médicament que recommandé, ce qui peut entraîner un surdosage. La dépendance peut également signifier que vous prenez des mesures illégales pour obtenir davantage de drogue.
La seule façon d'arrêter la dépendance aux opiacés est d'arrêter de prendre le médicament. Cela signifie passer par le processus de retrait. Pour réussir le sevrage, il est utile de savoir à quoi s'attendre, comme les symptômes et les effets secondaires.
| Terme | Explication |
| surdosage | prendre plus de médicaments que prescrit |
| tolérance | besoin de plus d'un médicament pour maintenir les mêmes effets |
| dépendance physique | se produit après une utilisation continue, entraîne des symptômes de sevrage lorsque vous arrêtez de prendre le médicament |
| dépendance psychologique (addiction) | être incapable de contrôler vos envies et votre consommation, même si cela est nocif pour vous-même ou pour les autres |
| retrait (détox) | effets psychologiques et physiques suite à la réduction ou à l'arrêt de la consommation |
Symptômes de sevrage et calendrier
Vous développerez des symptômes de sevrage lorsque les opiacés quittent votre système. Vous pouvez passer par différentes étapes de retrait au cours du processus, également appelé désintoxication. Le temps qu'il vous faut pour vous désintoxiquer dépend de facteurs tels que:
- la gravité de votre dépendance
- votre état de santé général
- à quelle fréquence vous avez utilisé l'opiacé
- le type d'opiacé que vous avez utilisé
Étapes préliminaires
Au cours des premiers stades du sevrage, les symptômes commencent environ six à 30 heures après l'arrêt du médicament. Le moment dépend du type d'opiacé auquel vous êtes accro.
Au cours de ces premières étapes de sevrage, vous pouvez rencontrer:
- anxiété ou irritabilité
- douleur musculaire
- courbatures
- fatigue
- troubles du sommeil
- transpiration
Étapes ultérieures
Environ 72 heures après l'arrêt du médicament, les symptômes sont généralement les pires. Pendant ce temps, vos premiers symptômes peuvent s'aggraver. Vous pouvez également avoir de nouveaux symptômes tels que:
- frissons
- maux d'estomac
- la nausée
- vomissement
- la diarrhée
Délai global
La première semaine de sevrage est généralement la pire, mais soyez prêt à ce que certains symptômes durent plus longtemps. Les symptômes durent généralement jusqu'à un mois, mais peuvent persister plusieurs mois. Les symptômes qui peuvent durer plus d'une semaine comprennent la fatigue, la dépression, l'anxiété et les troubles du sommeil.
Traitement de sevrage
Il existe des médicaments qui peuvent vous aider à surmonter le sevrage. Par exemple, certains traitements peuvent raccourcir le processus de sevrage et rendre les symptômes moins graves. Ceux-ci inclus:
- chlorhydrate de clonidine, pour traiter les symptômes courants
- naloxone, pour inverser et traiter une surdose d'héroïne
- naltrexone, pour éviter les rechutes
- buprénorphine, utilisée avec la naloxone pendant le sevrage pour réduire les symptômes ou seule après la désintoxication pour éviter les rechutes
Dans les cas graves de dépendance à la méthadone, un médecin peut en fait prescrire de la méthadone pendant le sevrage. Le médecin diminue progressivement votre dose au fil du temps pour aider à réduire la dépendance. Si vous avez des questions sur l'un de ces traitements, votre médecin pourra vous en dire plus.
En savoir plus: sevrage de la méthadone avec thérapie à la méthadone »
Risques et avantages potentiels du sevrage
Bien que le sevrage puisse être douloureux, les avantages globaux l'emportent sur les risques. Pourtant, le processus de retrait comporte quelques risques. Ceux-ci inclus:
- diarrhée sévère ou vomissements excessifs, pouvant entraîner une déshydratation et une perte d'électrolytes
- aspiration (respiration du vomi)
- infections pulmonaires par aspiration
- saisies
Pour en savoir plus sur ces risques, parlez-en à votre médecin. Gardez toujours à l'esprit que les risques de sevrage sont beaucoup moins dangereux que les risques de continuer votre dépendance aux opiacés.
Clés pour faire face
Lorsque vous êtes prêt à vous débarrasser de votre habitude aux opiacés, sachez que le soutien est essentiel pour faire face au sevrage aux opiacés. Plus vous avez de soutien, plus vous aurez de chances de réussir à surmonter votre dépendance.
Soins professionnels
Plutôt que de passer par le sevrage seul, envisagez d'aller dans un centre de désintoxication. Là, vous serez surveillé de près par une équipe de professionnels de la santé qui vous aidera à rester en sécurité et à soulager vos symptômes de sevrage.
Si vous préférez suivre le processus de sevrage à la maison, assurez-vous de rester en contact étroit avec votre médecin. Dites-leur quand vous le faites et avant de commencer, discutez des médicaments qu'ils pourraient vous prescrire et qui pourraient vous aider à passer à travers. Au cours du processus, assurez-vous de signaler les effets secondaires en cours à votre médecin.
Soutien affectif
Assurez-vous de dire à votre famille et à vos amis que vous êtes en phase de retrait. Vous traverserez une période difficile, et avoir leur soutien peut faire une grande différence. Si vous êtes à la maison, assurez-vous qu'au moins une personne vous surveille chaque jour.
Les groupes de soutien et les conseils individuels sont également des options de soutien émotionnel. Narcotiques Anonymes est une ressource qui pourrait vous aider à éviter les opiacés.
Préparation
Être prêt peut faire toute la différence pour réussir à surmonter le sevrage. Si vous êtes chez vous, faites le plein d'articles dont vous pourriez avoir besoin. Ceux-ci peuvent inclure:
Liquides: si vous avez des vomissements ou de la diarrhée pendant le sevrage, vous pouvez être à risque de déshydratation. Il est donc important de boire beaucoup de liquides. Pensez à acheter des boissons contenant des électrolytes, comme Pedialyte.
Médicaments en vente libre (OTC): les médicaments en vente libre peuvent vous aider à combattre les effets secondaires du sevrage. Ces produits peuvent inclure:
- dimenhydrinate (Dramamine) ou méclizine (Bonine) pour les nausées
- Imodium (lopéramide) pour la diarrhée
- ibuprofène (Motrin) ou naproxène (Aleve) pour les douleurs musculaires, les frissons et la fièvre
Activités: Assurez-vous d'avoir des activités disponibles pour vous aider à rester occupé. Les livres, les films et la musique sont autant de choses qui peuvent vous aider à oublier vos symptômes de sevrage.
Un accompagnement sur le long terme
Le sevrage n'est qu'une étape du processus de récupération des opiacés. Vous voudrez probablement mettre en place un plan de réussite à long terme après le sevrage aux opiacés. Cela peut également inclure des groupes de soutien, ainsi que des traitements de santé mentale. D'autres étapes peuvent faciliter votre expérience de retrait. Pour en savoir plus, lisez sur les remèdes pour soulager les symptômes de sevrage aux opiacés.
Parlez avec votre médecin
Le sevrage aux opiacés est inconfortable et vous devez être supervisé par votre médecin pour vous assurer que vous êtes en sécurité. Mais aussi difficile que cela puisse être, le retrait lui-même ne met généralement pas la vie en danger, et cela en vaut la peine. Traverser les luttes du sevrage vous permet d'avancer sans les terribles risques et limites d'une dépendance aux opiacés.
Pour commencer, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous aider à vous mettre sur la voie d'une vie sans opiacés. Nous ne vous dirons pas que le retrait est facile, mais les avantages l'emportent définitivement sur les inconvénients. Comme mentionné ci-dessus, vous aurez des effets secondaires pendant le sevrage. Mais ceux-ci dureront probablement environ une semaine, certains dureront peut-être un peu plus longtemps. Pourtant, les avantages de reprendre votre vie de la dépendance aux opiacés l'emportent de loin sur ces inconvénients. Pendant votre sevrage, concentrez-vous sur ces aspects positifs dont vous pourrez profiter pour le reste de votre vie après vous être libéré de l'usage d'opioïdes.
