Abus et sevrage d'opiacés
Plus de 12 millions de personnes aux États-Unis ont déclaré avoir utilisé des analgésiques sur ordonnance à des fins non médicales en 2010. Les analgésiques sur ordonnance, également connus sous le nom d'analgésiques opioïdes, comprennent l'oxycodone, l'hydrocodone, l'hydromorphone et d'autres.
De nombreuses personnes qui abusent de ces analgésiques en deviennent dépendantes. Certains passent même à l'abus de stupéfiants illégaux, comme l'héroïne.
Si vous arrêtez d'utiliser des opiacés après être devenu dépendant, vous ressentirez probablement des symptômes de sevrage extrêmement inconfortables. En fait, de nombreuses personnes continuent de consommer des drogues pour éviter les symptômes difficiles qui accompagnent la désintoxication.
Bien que le sevrage aux opiacés ne menace normalement pas la vie, le processus peut entraîner des symptômes difficiles à gérer. Certains effets du sevrage peuvent même entraîner de graves complications pour la santé. La gravité de vos symptômes de sevrage peut également dépendre de votre niveau de dépendance.
Passer par le retrait est un défi. Mais briser votre dépendance est une première étape vitale pour vivre une vie plus saine.
Comment fonctionne le retrait?
Si vous utilisez des opiacés pendant une période prolongée, votre corps devient insensible au médicament. Cela signifie que vous en aurez besoin de plus pour ressentir ses effets.
L'utilisation prolongée d'opiacés modifie la structure des cellules nerveuses de votre cerveau. Ces cellules commenceront à avoir besoin du médicament juste pour fonctionner correctement. Lorsque vous arrêtez brusquement d'utiliser des opiacés, votre corps réagit, entraînant des symptômes de sevrage.
Le sevrage aux opiacés se déroule en deux phases. La première phase comprend un certain nombre de symptômes, tels que:
- douleurs musculaires
- agitation
- anxiété
- agitation
- larmes aux yeux
- nez qui coule
- transpiration excessive
- insomnie
- bâillement excessif
- batterie faible
La deuxième phase est marquée par:
- la diarrhée
- crampes abdominales
- nausée et vomissements
- pupilles dilatées
- rythme cardiaque rapide
- chaire de poule
Ces phases initiales, qui peuvent durer d'une semaine à un mois, peuvent être suivies de symptômes de sevrage à long terme. Les symptômes à long terme sont souvent de nature moins physique et peuvent impliquer des problèmes émotionnels ou comportementaux.
Options à la maison
Lorsque vous êtes dépendant des opiacés, votre corps est habitué à les avoir dans votre système. Votre corps peut également développer une tolérance à de nombreux effets secondaires du médicament, comme la sécheresse cutanée et la constipation. Vous couper soudainement des opiacés peut provoquer une forte réaction.
Si vous essayez de vous retirer par vous-même, vous devrez être préparé. Essayez de réduire lentement les opiacés avant de les arrêter complètement. Cela pourrait limiter l'intensité de votre retrait. Cependant, étant donné la nature compulsive de la dépendance, la plupart des gens trouvent que la réduction auto-régulée est impossible. Cela conduit souvent à une rechute complète dans la dépendance.
La déshydratation due aux vomissements et à la diarrhée est courante et peut entraîner de graves complications pour la santé. De nombreuses personnes se retrouvent à l'hôpital avec une déshydratation lorsqu'elles subissent un sevrage. Boire beaucoup de liquides hydratants pendant le sevrage est très important. Les solutions électrolytiques, telles que Pedialyte, peuvent vous aider à rester hydraté.
Aide en vente libre
L'utilisation des doses correctes de médicaments en vente libre (OTC) peut aider. Considérez le lopéramide (Imodium) pour la diarrhée. Si vous avez des nausées, vous pouvez essayer des médicaments comme la méclizine (Antivert ou Bonine) ou le dimenhydrinate (Dramamine). Vous pouvez également essayer des antihistaminiques comme Benadryl. Les maux et les douleurs qui semblent surgir partout peuvent être traités avec de l'acétaminophène (Tylenol) ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène (Motrin, Advil). N'utilisez jamais de médicament plus longtemps que son utilisation recommandée ou à des doses plus importantes que celles recommandées.
La préparation peut être essentielle. Les symptômes de sevrage peuvent durer de quelques jours à plusieurs semaines. Si vous avez quelques semaines de médicaments, vous pouvez éviter d'avoir à sortir pour plus. Mais attention à ne pas utiliser ces médicaments en quantités supérieures à la dose recommandée. Si la dose régulière n'aide pas, assurez-vous d'en discuter avec votre médecin.
Assistance alternative
Bien qu'il n'y ait pas beaucoup de preuves concernant l'utilisation de vitamines et de suppléments dans le traitement des effets du sevrage des opioïdes, certaines études ont examiné la médecine complémentaire, comme l'acupuncture et la phytothérapie chinoise.
Dans le cas de l'acupuncture, plusieurs études ont démontré une réduction des symptômes de sevrage en association avec certains médicaments. Le rapport d'études sur les médicaments à base de plantes chinoises a révélé que les herbes étaient en fait plus efficaces pour gérer les symptômes de sevrage que la clonidine.
Des exemples de médicaments à base de plantes chinoises utilisés pour traiter la dépendance aux opiacés comprennent:
- Tai-Kang-Ning, qui est considéré comme efficace pour le sevrage d'héroïne modéré à sévère
- ginseng
- U'finer, qui est un mélange d'herbes chinois censé réparer les dommages que les opiacés peuvent causer au cerveau
Restez confortable et en sécurité
Les personnes qui ont subi un sevrage recommandent d'essayer de rester aussi à l'aise que possible. Gardez votre esprit occupé avec des films, des livres ou d'autres distractions. Assurez-vous d'avoir des couvertures douces, un ventilateur et des draps supplémentaires. Vous devrez peut-être changer votre literie en raison d'une transpiration excessive.
Assurez-vous qu'un ami ou un membre de la famille sait que vous prévoyez de tenter le processus de retrait. Au-delà de l'assistance, vous aurez besoin de quelqu'un pour vous surveiller. Méfiez-vous des recettes et des histoires anecdotiques décrites dans les forums en ligne. Aucun d'entre eux n'a subi de tests rigoureux d'innocuité ou d'efficacité.
Il est important de garder votre esprit occupé et engagé. Essayez de faire des choses que vous aimez pour augmenter les endorphines de votre corps. Cela peut améliorer vos chances de succès à long terme.
Offrez-vous du chocolat. Sortez et faites de l'exercice, même s'il ne s'agit que d'une promenade autour du pâté de maisons. Que vous soyez dans un programme de traitement ou que vous luttiez seul contre le sevrage, soyez positif et croyez que vous pouvez surmonter votre dépendance aux opiacés.
Trouver du soutien
Il peut être dangereux de se retirer seul. Demandez l'aide de votre médecin ou d'autres professionnels de la santé. Ils peuvent même vous prescrire des médicaments pour atténuer les symptômes que vous pourriez ressentir et faciliter la gestion de la période de sevrage.
Les installations de désintoxication peuvent surveiller votre santé et rendre le processus plus sûr et plus efficace. Un établissement de soins peut fournir un plan de traitement personnalisé. Les professionnels de la santé assurent une surveillance importante et peuvent vous traiter si vous avez des effets secondaires extrêmes ou si vous rencontrez des complications dangereuses. Une installation veillera également à ce que votre rétablissement dure.
Un centre de désintoxication peut fournir des médicaments pour faciliter le processus de sevrage. Vous constaterez peut-être que des médicaments comme la clonidine peuvent atténuer certains de vos symptômes. Librium est parfois utilisé pour diminuer une agitation importante. L'hydrate de chloral ou la trazadone peuvent être utilisés pour vous aider à dormir. Si vous passez par un sevrage sans surveillance médicale, vous n'aurez pas accès à ces précieuses ressources.
La nourriture et les boissons peuvent sembler répugnantes en cas de sevrage sévère. Cela peut entraîner une déshydratation et d'autres complications. Vous devez appeler votre médecin si vous vomissez ou si vous êtes incapable de manger. Il vous sera peut-être impossible de procéder au retrait à domicile.
Trouver des groupes de soutien comme Narcotiques Anonymes peut vous aider à devenir sobre et à rester sobre. De nombreuses personnes qui étaient autrefois dépendantes aux opiacés ont du mal à ne plus recommencer à en abuser à l'avenir. Ces groupes peuvent aider à éviter cela.
Quand appeler un médecin
Le sevrage aux opiacés peut être un processus frustrant avec des symptômes qui, bien qu'ils ne mettent généralement pas la vie en danger, sont difficiles à gérer. Votre médecin peut vous aider à gérer les symptômes que vous pourriez ressentir avec des recommandations personnalisées et des médicaments sur ordonnance pour faciliter le processus. Ils peuvent également effectuer des tests tels que des analyses de sang pour évaluer les dommages causés à votre système par les opiacés.
Les médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter le sevrage aux opiacés comprennent:
- la méthadone, qui aide à soulager les symptômes de sevrage et facilite la période de désintoxication
- la buprénorphine, qui peut raccourcir la durée de la période de désintoxication et atténuer les symptômes de sevrage
- la clonidine, qui peut traiter des symptômes tels que l'anxiété, l'agitation et les douleurs musculaires
Si vos symptômes vous inquiètent ou si vous savez que vous ne pourrez pas vous en sortir seul, consultez votre médecin ou trouvez un centre de réadaptation pour obtenir de l'aide.
Si vous ressentez des nausées ou des vomissements, vous pouvez vous déshydrater. Il est important de rechercher un traitement médical. La déshydratation peut être un problème grave entraînant des battements cardiaques anormaux, qui dans de rares cas peuvent entraîner des problèmes circulatoires et cardiaques.
Les symptômes de déshydratation comprennent:
- soif extrême
- bouche très sèche
- peu ou pas de miction
- fièvre
- irritabilité ou désorientation
- rythme cardiaque rapide
- Respiration rapide
- yeux enfoncés
Vous ne devriez pas essayer de subir un sevrage aux opiacés à la maison si vous avez une maladie cardiaque ou un diabète préexistants.
