Qu'est-ce qu'une migraine basilaire?
Une migraine basilaire fait référence à un type de migraine qui commence dans le tronc cérébral. On l'appelle parfois migraine de Bickerstaff ou migraine de l'artère basilaire.
La cause est inconnue, mais ces migraines peuvent être le résultat d'un vaisseau sanguin qui s'est contracté. C'est ce qu'on appelle la vasoconstriction, et elle est souvent causée par des muscles autour de vos artères qui deviennent trop serrés et bloquent la circulation sanguine.
D'autres causes possibles sont des vaisseaux sanguins tortueux, qui ont des rebondissements répétés, et certaines conditions qui empêchent votre cerveau d'obtenir suffisamment de sang.
Les migraines basilaires sont considérées comme un type de migraine avec aura. Cela signifie que la migraine peut avoir des symptômes qui affectent vos sens, en particulier votre vue. Avec ce type de migraine, vous pourriez voir des taches ou des lignes dans votre vision ainsi que des éclairs de lumière anormaux. Lors de ces troubles ou peu de temps après, vous avez un mal de tête intense.
Parce que ce type de migraine commence dans votre tronc cérébral, vous pouvez également avoir des symptômes d'un côté ou des deux côtés de votre corps.
Les migraines basilaires sont relativement rares. Ils ne durent généralement qu'une heure environ. Les migraines basilaires sévères peuvent durer quelques heures, mais elles ne sont généralement pas le résultat d'une maladie grave. Avec un traitement et une compréhension de ce qui peut les provoquer, ils peuvent être gérés sans interrompre votre vie quotidienne.
Symptômes de la migraine basilaire
Avec ce type de migraine, vous ressentirez probablement de nombreux symptômes courants de la migraine avec aura, tels que:
- voir des lumières clignotantes dans votre vision (sans source externe)
- voir des taches, des étoiles ou des lignes dans votre vision
- perdre la vision complète ou voir «statique»
- sensation d'engourdissement au visage, aux mains ou à la tête
- se sentir anormalement faible ou épuisé
Certains symptômes spécifiques à une migraine basilaire comprennent:
- se sentir nauséeux
- se sentir extrêmement étourdi ou comme si votre environnement tournait, au point que vous ne pourrez peut-être pas vous tenir droit (connu sous le nom de vertige)
- avoir une double vision (incapable de concentrer ses yeux ou de voir deux de tout)
- se sentir confus ou désorienté
- ne pas pouvoir parler ou prononcer correctement les mots (troubles de l'élocution)
- changements dans votre capacité à entendre (comme entendre des bourdonnements dans vos oreilles, ce qu'on appelle des acouphènes)
- avoir un mal de tête extrêmement douloureux
- ne pas pouvoir contrôler vos muscles (connu sous le nom d'ataxie)
- évanouissement et perte de conscience
Si vous présentez un ou plusieurs de ces symptômes, consultez votre médecin dès que possible.
Traiter une migraine basilaire
Les migraines n'ont pas toujours une cause traçable, il peut donc être difficile de traiter les causes sous-jacentes d'une migraine. Traiter les symptômes des migraines basilaires est le moyen le plus efficace de soulager la douleur et l'inconfort qui accompagnent la migraine.
Médicaments
Certains médicaments courants pour réduire les symptômes de la migraine basilaire (ainsi que ceux d'autres migraines avec aura) comprennent:
- anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour soulager les maux de tête, comme l'ibuprofène (Advil)
- médicaments antinauséeux, tels que le métoclopramide (Reglan)
Changements de régime et de mode de vie
Les changements de mode de vie peuvent également aider à traiter les migraines, notamment les suivantes:
- Dormir régulièrement pendant six à huit heures par nuit peut vous aider à obtenir la quantité de sommeil dont vous avez besoin pour arrêter les migraines fréquentes.
- Vous permettre de faire une pause et de vous détendre lorsque vous ressentez des symptômes de migraine peut aider à empêcher votre migraine de s'aggraver après son apparition.
- Lorsque vous remarquez pour la première fois les symptômes d'une migraine, arrêtez ce que vous faites, essayez de rester dans une pièce sombre avec une interruption minimale et placez un sac de glace sur la nuque. Cela peut aider à empêcher l'apparition de symptômes graves.
- Si la nourriture ou les boissons, en particulier celles contenant de la caféine ou de l'alcool, semblent déclencher vos migraines, mangez et buvez moins de ces aliments et boissons déclencheurs. Ou arrêtez de les avoir complètement.
Causes des migraines basilaires
On pense que les migraines basilaires sont causées par la compression des artères de votre cerveau et de votre cou. On pense que la constriction de l'artère basilaire, une artère qui traverse votre cou et votre tronc cérébral pour amener le sang jusqu'à votre cerveau, serait impliquée dans la cause des migraines basilaires. Cependant, il n'est pas clair si c'est réellement le cas.
Comme avec d'autres migraines avec aura, les migraines basilaires peuvent également être causées par un certain nombre de facteurs externes. Les causes les plus courantes de migraines basilaires comprennent:
- stress, à la fois physique et émotionnel
- mal des transports
- lumières vives ou clignotantes autour de vous
- odeurs fortes
- changements soudains de temps ou de pression atmosphérique (comme lorsque vous vous rendez à haute altitude)
- certains médicaments, comme le contrôle des naissances ou la tension artérielle
- certains aliments et boissons, tels que ceux contenant de la caféine ou de l'alcool
Les causes moins courantes de migraines basilaires comprennent:
- ne pas dormir suffisamment, ou même dormir trop
- être sur votre période menstruelle si vous êtes une femme
- être en surpoids ou obèse
- utilisation excessive de maux de tête ou de médicaments contre la migraine, ce qui peut provoquer des maux de tête de «rebond»
- avoir une crise d'épilepsie
Prévenir les migraines basilaires
La prise de certains médicaments peut réduire la fréquence et la gravité de vos migraines. Les traitements courants pour les migraines basilaires comprennent:
- les médicaments qui abaissent votre tension artérielle, tels que les bêtabloquants et les inhibiteurs calciques
- médicaments pour réduire les crises
- médicaments pour traiter la dépression
- injections de botox tous les trois mois environ
- Les antagonistes du CGRP, une nouvelle classe de médicaments approuvés pour prévenir les migraines
Ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires et interagir avec les médicaments existants ou avec votre alimentation. Discutez avec votre médecin du médicament qui vous convient le mieux avant de choisir l'un d'entre eux pour aider à prévenir les migraines.
Certains médicaments contre la migraine tels que les triptans peuvent ne pas aider à prévenir les migraines basilaires, car ils contractent les vaisseaux sanguins de votre cerveau. Demandez à votre médecin si ces médicaments seront efficaces pour vous.
Facteurs de risque des migraines basilaires
Les migraines basilaires sont courantes chez les adolescents et les jeunes adultes. Selon le Centre d'information sur les maladies génétiques et rares, ces types de migraines sont les plus courants chez les adolescentes.
Vivre dans des environnements avec des déclencheurs sensoriels peut également augmenter votre risque. Si les odeurs, les changements climatiques récurrents, les lumières vives ou le stress déclenchent vos migraines, vous pouvez envisager de vous déplacer vers un endroit où vous ne rencontrerez pas fréquemment ou pas du tout vos déclencheurs.
Perspective
Les migraines basilaires peuvent souvent être traitées à la maison avec des médicaments en vente libre, du repos et des changements de régime et de mode de vie.
Mais si vos symptômes vous empêchent d'accomplir vos tâches quotidiennes ou si des migraines vous ont amené à vous évanouir, consultez immédiatement votre médecin ou rendez-vous aux urgences à proximité pour un traitement. De cette façon, vous pouvez savoir si vos symptômes sont causés par une maladie plus grave.
