Faits sur l'insuline
Comment gérer le diabète de type 1
Avant la découverte de l'insuline, le diabète était une condamnation à mort. Les gens ne pouvaient pas utiliser les nutriments contenus dans leur nourriture et deviendraient maigres et mal nourris. La gestion de la maladie exigeait une alimentation stricte et une réduction de l'apport en glucides. Pourtant, ces mesures n'étaient pas suffisantes pour réduire la mortalité.
Au début des années 1920, le chirurgien canadien Dr Frederick Banting et l'étudiant en médecine Charles Best ont découvert que l'insuline pouvait aider à normaliser la glycémie. Leur découverte leur a valu le prix Nobel et a permis aux personnes atteintes de diabète de vivre une vie beaucoup plus longue et en meilleure santé.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention, 12% des adultes diabétiques ne prennent que de l'insuline et 14% prennent à la fois de l'insuline et un médicament oral. Pris comme prescrit, l'insuline est une bouée de sauvetage. Cependant, une trop grande quantité peut entraîner des effets secondaires importants et parfois la mort.
Alors que certaines personnes peuvent utiliser intentionnellement des quantités excessives d'insuline, beaucoup d'autres prennent trop d'insuline par accident. Quelle que soit la raison du surdosage, un surdosage d'insuline doit être traité immédiatement. Même avec un traitement approprié, cela peut devenir une urgence médicale.
Déterminer le dosage
Comme tous les médicaments, vous devez prendre de l'insuline dans les bonnes quantités. Le bon dosage fournira des avantages sans dommage.
L'insuline basale est l'insuline qui maintient votre glycémie stable toute la journée. Le dosage correct dépend de beaucoup de choses, comme l'heure de la journée et si vous êtes résistant à l'insuline. Pour l'insuline de repas, le dosage correct dépend de facteurs tels que:
- votre glycémie à jeun ou avant le repas
- la teneur en glucides du repas
- toute activité prévue après votre repas
- votre sensibilité à l'insuline
- vos objectifs de glycémie après le repas
Les médicaments à base d'insuline sont également de différents types. Certains agissent rapidement et fonctionneront en 15 minutes environ. L'insuline à action brève (régulière) commence à agir avec 30 à 60 minutes. Voici les types d'insuline que vous prenez avant les repas. D'autres types d'insuline sont plus durables et sont utilisés pour l'insuline basale. Ils mettent plus de temps à affecter la glycémie, mais ils offrent une protection pendant 24 heures.
La force de l'insuline peut également varier. La concentration la plus courante est l'U-100, soit 100 unités d'insuline par millilitre de liquide. Les personnes plus résistantes à l'insuline peuvent nécessiter plus que cela, de sorte que le médicament est disponible jusqu'à U-500.
Tous ces facteurs entrent en jeu dans la détermination du bon dosage. Et tandis que les médecins fournissent des conseils de base, des accidents peuvent survenir.
Surdosage accidentel d'insuline
Une surdose accidentelle d'insuline n'est pas aussi difficile que cela puisse paraître. Vous pourriez faire une surdose accidentelle si vous:
- oublier une injection précédente et en prendre une autre avant que cela ne soit nécessaire
- sont distraits et injectent accidentellement trop
- ne connaissent pas un nouveau produit et ne l'utilisent pas correctement
- oublier de manger ou avoir un retard de repas inattendu
- faire de l'exercice vigoureusement sans changer la dose d'insuline au besoin
- prendre la dose de quelqu'un d'autre par erreur
- prendre une dose du matin le soir, ou vice versa
Réaliser une surdose peut être une situation effrayante. Comprenez les symptômes d'un surdosage pour vous assurer de recevoir le traitement dont vous avez besoin dès que possible.
Symptômes d'un surdosage d'insuline
L'excès d'insuline dans la circulation sanguine amène les cellules de votre corps à absorber trop de glucose (sucre) de votre sang. Cela amène également le foie à libérer moins de glucose. Ces deux effets combinés créent des taux de glucose dangereusement bas dans votre sang. Cette condition est appelée hypoglycémie.
Votre sang a besoin de la bonne quantité de glucose pour que votre corps fonctionne correctement. Le glucose est le carburant du corps. Sans cela, votre corps est comme une voiture en panne d'essence. La gravité de la situation dépend de la baisse du taux de sucre dans le sang. Cela dépend aussi de la personne, car chacun réagit différemment.
Hypoglycémie légère
Les symptômes d'hypoglycémie peuvent inclure:
- transpiration et sensation de moiteur
- frissons
- étourdissements ou étourdissements
- légère confusion
- anxiété ou nervosité
- tremblement
- rythme cardiaque rapide
- faim
- irritabilité
- vision double ou vision floue
- picotements dans les lèvres ou autour de la bouche
Ces signes indiquent un cas léger ou modéré d'hypoglycémie. Cependant, ils nécessitent toujours une attention immédiate afin de ne pas conduire à une glycémie dangereusement basse. Les personnes qui ont un faible taux de sucre dans le sang devraient manger 15 grammes d'un glucide à digestion rapide, comme des comprimés de glucose ou un aliment riche en sucre. Les aliments riches en glucose comprennent:
- raisins secs
- un soda
- jus de fruit
- mon chéri
- bonbons
Vos symptômes devraient s'améliorer dans les 15 minutes suivant le repas. Si ce n'est pas le cas, ou si un test montre que vos taux sont toujours bas, répétez les étapes ci-dessus jusqu'à ce que votre taux de sucre dans le sang soit supérieur à 70 mg / dL. Si vos symptômes ne s'améliorent toujours pas après trois traitements, consultez immédiatement un médecin. Assurez-vous également de manger un repas après avoir traité une réaction d'hypoglycémie.
Hypoglycémie sévère
Les symptômes plus graves d'hypoglycémie, parfois appelés choc diabétique ou choc insulinique, comprennent:
- problèmes de concentration
- saisies
- inconscience
- mort
Si une personne perd connaissance en raison d'une trop grande quantité d'insuline, composez le 911. Toutes les personnes sous insuline doivent avoir du glucagon à disposition. Il neutralise les effets de l'insuline. Les membres de la famille ou le personnel d'urgence devront généralement l'injecter.
Si vous utilisez du glucagon pour traiter l'hypoglycémie, vous devez quand même vous rendre aux urgences.
Surdosage intentionnel
Dans une étude de 2009, les chercheurs ont reconnu que les personnes atteintes de diabète courent un risque accru de dépression et de suicide. Parfois, une personne déprimée ou souffrant de maladie mentale peut prendre une surdose d'insuline exprès.
Si vous ou un de vos proches souffrez de dépression, parlez-en à un médecin dès que possible. Assurez-vous également de connaître les signes et symptômes d'urgence d'une surdose d'insuline. Cela peut aider à sauver la vie de quelqu'un.
Aide d'urgence
Qu'elle soit accidentelle ou intentionnelle, une surdose d'insuline peut être une situation extrêmement dangereuse. Certains cas d'insuline et d'hypoglycémie peuvent être corrigés avec un peu de sucre. Les symptômes graves et l'hypoglycémie qui ne répond pas au traitement doivent être traités comme des urgences.
Si vous êtes avec une personne qui présente des symptômes graves, agissez immédiatement. Appelez le 911 et administrez du glucagon si vous en avez.
Sources d'articles
- Les bases de l'insuline. (2015, 16 juillet). Extrait de
- Personnel de la clinique Mayo. (2015, 20 janvier). Hypoglycémie: symptômes. Extrait de
- Fiche d'information nationale sur le diabète, 2011. (2011). Récupéré de
- Russell, K., Stevens, J., et Stern, T. (2009). Surdosage d'insuline chez les patients diabétiques: un moyen de suicide facilement disponible. Compagnon de soins primaires au Journal of Clinical Psychiatry, 11 (5), 258-262. Extrait de
- von Mach, M., Meyer, S., Omogbehin, B., Kann, P., Weilemann, L. (2004). Évaluation épidémiologique de 160 cas de surdosage d'insuline enregistrés dans une unité régionale anti-poisons. Journal international de pharmacologie clinique et thérapeutique, 42 (5), 277-280. Récupéré de
