Quelle est l'hypertension artérielle?
La pression artérielle est une mesure de la force de la circulation sanguine contre les parois internes des artères. Les artères sont les vaisseaux sanguins qui transportent le sang du cœur vers le reste du corps. Les veines ramènent le sang au cœur.
Une pression artérielle élevée (hypertension) incontrôlée endommage vos artères. Les artères affaiblies sont moins efficaces pour faire circuler le sang dans tout le corps. La plaque de cholestérol peut également se former dans le tissu cicatriciel créé par l'hypertension à long terme.
L'hypertension artérielle est un facteur de risque d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque et d'autres problèmes cardiovasculaires.
Causes de l'hypertension artérielle
L'hypertension primaire ou essentielle se produit lorsque l'hypertension artérielle se développe au fil du temps sans cause claire.
L'hypertension secondaire est une pression artérielle élevée avec des causes spécifiques («secondaires»). Ceux-ci peuvent inclure:
- problèmes rénaux
- maladie thyroïdienne
- apnée obstructive du sommeil
- une maladie cardiaque avec laquelle vous êtes né
- troubles métaboliques rares
Les éléments suivants peuvent également augmenter votre risque d'hypertension artérielle:
- être en surpoids ou obèse
- fumeur
- mode de vie sédentaire
- boire trop d'alcool
- consommer trop de sodium
- vieillesse
Des antécédents familiaux d'hypertension sont également un facteur de risque majeur d'hypertension artérielle.
Traiter l'hypertension artérielle
Vous pourrez peut-être abaisser votre tension artérielle en modifiant votre mode de vie. Ces changements peuvent inclure:
- perdre du poids
- réduire l'apport en sodium
- faire de l'exercice régulièrement
- améliorer la qualité de votre sommeil
- réduire la consommation d'alcool à des niveaux modérés ou faibles
Si vous avez besoin de réduire considérablement votre tension artérielle, vous aurez probablement besoin d'autres médicaments et de changements de mode de vie.
Les médicaments courants pour traiter l'hypertension comprennent:
- diurétiques
- bloqueurs de canaux calciques
- bêta-bloquants
- inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA)
- bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (ARA)
Les médicaments sont plus efficaces s'ils font partie d'un plan de traitement global. Votre plan de traitement doit aborder d'autres risques cardiovasculaires tels que le tabagisme, l'obésité et l'hypercholestérolémie.
Statines et hypertension artérielle
Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour aider à contrôler votre tension artérielle. Les statines sont un type de médicament généralement utilisé pour abaisser le cholestérol.
Les statines sont conçues pour faire baisser votre lipoprotéine de basse densité (LDL), ou «mauvais» cholestérol. Pour ce faire, ils abaissent la quantité de plaque de cholestérol qui se forme dans les artères.
La plaque de cholestérol rétrécit les voies de votre sang. Cela réduit la quantité de sang qui atteint vos organes et vos muscles. Lorsqu'une artère finit par se bloquer, de graves problèmes de santé peuvent en résulter.
Si une artère coronaire est bloquée, une crise cardiaque se produit. Si le flux sanguin vers le cerveau est bloqué, un accident vasculaire cérébral se produit.
Types de statines
Il existe plusieurs types de statines. La principale différence entre eux est leur puissance. Le type de statine que votre médecin vous prescrit est principalement basé sur votre taux de LDL:
- Si votre taux de cholestérol est très élevé, une statine plus forte telle que la rosuvastatine (Crestor) peut vous être prescrite.
- Si votre cholestérol LDL ne nécessite qu'une réduction mineure, une statine plus faible comme la pravastatine (Pravachol) peut être recommandée.
Qui devrait utiliser les statines?
Les statines sont mieux utilisées par les personnes qui ont des antécédents familiaux de maladie cardiovasculaire et un risque élevé de problèmes cardiaques.
Selon l'American College of Cardiology et l'American Heart Association, vous pouvez bénéficier de statines si vous avez:
- maladie cardiovasculaire
- cholestérol LDL très élevé
- Diabète
- risque élevé de crise cardiaque à 10 ans (LDL supérieur à 100 mg / dL)
Effets des statines avec des changements de mode de vie
Si vous souffrez d'hypertension artérielle, vous devez apporter des changements importants à votre mode de vie pour améliorer les effets des statines.
Il est important de faire de l'exercice régulièrement et de suivre une alimentation équilibrée. Les exercices cardio qui favorisent la circulation sanguine et la santé cardiaque sont particulièrement bénéfiques. Quelques exemples de cela sont la course à pied, le vélo et la marche.
L'hypertension artérielle peut également être améliorée en évitant les aliments gras, sucrés et salés. Voici quelques exemples d'aliments qui aident à réduire l'hypertension artérielle:
- légumes-feuilles
- baies
- pommes de terre
- betteraves
- gruau
Évitez également de fumer et de consommer beaucoup d'alcool.
Autres avantages des statines
Selon le Journal of Cardiovascular Pharmacology and Therapeutics, les statines peuvent faire plus pour vos artères que simplement réduire le cholestérol. Cela suggère que les statines peuvent aider à réduire le risque de rétrécissement des artères. Ils font cela en gardant la muqueuse musculaire des artères en bonne santé.
Ils peuvent également réduire les dépôts de fibrine dans les artères. La fibrine est un type de protéine impliquée dans la formation de caillots sanguins.
Selon les Archives of Internal Medicine, même avec une légère amélioration de la pression artérielle due à l'utilisation de statines, le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral diminuera toujours. Tout ce qui contribue à réduire votre risque, même un peu, est le bienvenu, surtout si vous êtes à haut risque d'événement cardiovasculaire.
Risques et avertissements relatifs aux statines
La plupart des gens tolèrent assez bien les statines. Comme tout médicament, ils ont des effets secondaires potentiels:
- L'effet secondaire le plus courant des statines est la douleur musculaire. Cependant, la douleur disparaît souvent lorsque le corps s'adapte au médicament.
- Il existe également un léger risque d'augmentation de la glycémie et de pensée «floue» pendant le traitement par statines. Ces symptômes n'apparaissent pas chez la plupart des patients et disparaissent généralement si vous arrêtez de prendre le médicament.
Évitez de mélanger des statines avec du pamplemousse. Le pamplemousse provoque une augmentation des effets secondaires des médicaments. Cela pourrait vous exposer à un risque de dégradation musculaire, de lésions hépatiques et d'insuffisance rénale. Des cas plus bénins peuvent causer des douleurs dans les articulations et les muscles.
Le pamplemousse supprime une enzyme qui aide normalement le corps à traiter les statines. Cette enzyme équilibre la quantité qui va dans la circulation sanguine. Le pamplemousse peut provoquer des quantités plus élevées de médicament dans la circulation sanguine.
La quantité exacte de pamplemousse à éviter avec les statines est inconnue. La plupart des médecins suggèrent de l'éviter ou de le consommer à de très petites doses modérées.
Fumer des cigarettes doit également être évité lors de la prise de statines. Selon une étude, le tabagisme diminue les effets positifs des statines. Les fumeurs avaient un risque d'événements de 74 à 86 pour cent plus élevé.
Parlez avec votre médecin
Si votre tension artérielle doit diminuer de manière significative, votre médecin vous recommandera probablement d'autres médicaments et des changements de mode de vie.
Si votre taux de cholestérol LDL se situe dans la fourchette normale ou saine, vous ne devriez pas prendre de statine uniquement pour d'autres avantages (comme une légère réduction de la tension artérielle).
Une alimentation saine pour le cœur et une activité physique régulière la plupart des jours de la semaine font partie de la prescription pour une meilleure tension artérielle et un meilleur cholestérol. Discutez avec votre médecin des changements de mode de vie et des médicaments pour contrôler votre tension artérielle.
