Aperçu
La maladie de Crohn est généralement plus difficile à diagnostiquer que l'autre maladie inflammatoire majeure de l'intestin, la colite ulcéreuse (CU). En effet, la maladie de Crohn n'est pas confinée à une seule zone du tractus gastro-intestinal (GI) et les symptômes peuvent être plus variés.
La CU est située dans le côlon, tandis que la maladie de Crohn peut apparaître n'importe où, de la bouche à l'anus.
Chaque emplacement différent de la maladie de Crohn a son propre ensemble de symptômes. Vous pouvez aider votre médecin à poser un diagnostic approprié si vous connaissez les symptômes à surveiller.
Signes généraux de la maladie de Crohn
Certains signes et symptômes sont courants, quel que soit le lieu principal de la maladie. Ceux-ci inclus:
- douleur abdominale avec crampes
- la diarrhée
- perte de poids
- manque d'énergie
La douleur commence généralement dans l'heure qui suit le repas et se concentre le plus souvent autour du nombril, du bas-ventre droit ou des deux. Un léger gonflement abdominal ou des ballonnements sont également fréquents dans la maladie de Crohn et peuvent être liés aux choix alimentaires.
Cependant, si vous avez un gonflement localisé douloureux ou accompagné de fièvre ou de rougeur de la peau, vous devez obtenir des soins médicaux immédiats. Cela peut être le signe d'un blocage intestinal, d'un abcès ou d'une infection importante.
Quelque part entre 17% et 43% des personnes atteintes de la maladie de Crohn recevront également un diagnostic de maladie périanale. Environ 26% développeront une fistule près de l'anus.
Les fistules créent des connexions anormales entre différentes parties de votre intestin, entre votre intestin et votre peau, ou entre votre intestin et d'autres organes. La maladie périanale peut provoquer des fistules, des fissures, des abcès ou des plaques cutanées enflées autour de l'anus.
Maladie de Crohn du côlon
Les symptômes de la maladie de Crohn du côlon, connue sous le nom de colite de Crohn, se manifestent différemment selon l'emplacement de la maladie dans le côlon.
Si la maladie est située du côté droit du côlon, vous aurez généralement des crampes et de la diarrhée. S'il est situé sur le côté gauche ou touche la majeure partie du côlon, vous pouvez avoir du sang dans les selles en plus des autres symptômes.
Si la maladie est localisée dans le rectum, les symptômes seront similaires à ceux de la CU. Les symptômes peuvent également inclure une diarrhée sanglante ou la sensation d'avoir une selle dans laquelle peu ou rien sort.
Maladie de Crohn de l'intestin grêle
Les personnes atteintes de la maladie de Crohn de l'intestin grêle, connue sous le nom de maladie de Crohn de l'intestin grêle, souffriront probablement de crampes, de diarrhée et de perte de poids. La maladie peut être située dans la partie supérieure de l'intestin grêle, appelée jéjunum, ou dans la partie inférieure, appelée iléon.
Parfois, une personne atteinte de la maladie de Crohn à l'intestin grêle développera de la constipation plutôt que de la diarrhée. Cela peut être causé par une inflammation et des cicatrices dans l'intestin grêle. Ces zones peuvent se réduire à ce qu'on appelle une sténose. Les restrictions peuvent entraîner des nausées, des vomissements et des obstructions intestinales.
Maladie de Crohn de l'iléon et du côlon
La forme la plus courante de la maladie de Crohn, l'iléocolite affecte à la fois le côlon et l'iléon, qui est la partie inférieure de l'intestin grêle. L'iléon attache l'intestin grêle au côlon.
Si vous avez la maladie de Crohn à la fois de l'iléon et du côlon, vous pouvez ressentir des symptômes associés à la colite de Crohn ou à la colite de Crohn de l'intestin grêle, ou des symptômes des deux. C'est parce que la maladie de Crohn de l'iléon peut éclater lorsque la maladie du côlon est en rémission, ou vice versa.
Maladie de Crohn de l'estomac et du duodénum
Le duodénum est la première partie de l'intestin grêle la plus proche de l'estomac. De nombreuses personnes atteintes de la maladie de Crohn de l'estomac et du duodénum, appelée maladie de Crohn gastroduodénale, ne présenteront aucun symptôme.
Si des symptômes apparaissent, ils sont susceptibles de se produire dans la partie supérieure de l'abdomen pendant ou immédiatement après un repas. Un petit pourcentage de personnes souffrira de nausées, de vomissements ou des deux.
La perte de poids est un autre symptôme courant. En effet, les personnes atteintes de la maladie de Crohn douloureuse à l'estomac peuvent éviter de manger ou consommer moins de nourriture pour éviter la douleur et d'autres symptômes.
Dans certains cas, en raison de cicatrices, ce type de maladie de Crohn provoquera un rétrécissement de la zone entre l'estomac et le duodénum. Si cela se produit, vous ressentirez généralement une diminution de l'appétit, une sensation de ballonnement située dans le haut de l'abdomen, des nausées et des vomissements.
Crohn de l'appendice, de l'œsophage et de la bouche
La maladie de Crohn de l'appendice, de l'œsophage et de la bouche sont des types rares de la maladie.
La maladie de Crohn de l'appendice peut imiter l'appendicite et peut être présente sans aucun autre symptôme unique.
La maladie de Crohn de l'œsophage peut provoquer une douleur derrière le sternum lors de la déglutition. Si l'œsophage s'est rétréci en raison de cicatrices, vous pouvez avoir du mal à avaler ou la nourriture peut rester coincée en descendant. Contactez immédiatement votre médecin si vous présentez ces symptômes.
Les signes et symptômes de la maladie de Crohn de la bouche consistent normalement en de grandes plaies douloureuses dans la bouche. Si vous présentez ce symptôme, contactez votre médecin.
Les plats à emporter
La maladie de Crohn est généralement classée en cinq types, chacun avec son propre ensemble de signes et de symptômes. Beaucoup de ces types ont des ensembles de symptômes qui se chevauchent. Pour ces raisons, il est important de suivre de près ce que vous vivez et de le partager avec votre médecin.
Une bonne stratégie consiste à tenir un journal des aliments et des symptômes à emporter avec vous à vos rendez-vous ou à utiliser une application de suivi.
Il peut également être utile de parler à d'autres personnes qui comprennent ce que vous vivez. IBD Healthline est une application gratuite qui vous connecte avec d'autres personnes vivant avec une MII par le biais de messages individuels et de discussions de groupe en direct, tout en offrant également un accès à des informations approuvées par des experts sur la gestion des MII. Téléchargez l'application pour iPhone ou Android.
