Aperçu
Une douve du foie est un ver parasite. Les infections chez l'homme surviennent généralement après avoir mangé du poisson d'eau douce ou du cresson d'eau douce cru ou insuffisamment cuit. Une fois que les douves du foie ont été ingérées, elles voyagent de vos intestins à vos voies biliaires dans votre foie où elles vivent et se développent ensuite.
Bien que la plupart des personnes infectées ne présentent aucun symptôme, des symptômes apparaissent parfois liés au système biliaire. Dans de rares cas, des complications à long terme peuvent également se développer.
Les infections de la douve du foie ne sont pas courantes aux États-Unis, mais elles se produisent. Votre risque d'infection augmente si vous voyagez dans des régions du monde où les parasites sont répandus.
Symptômes et effets secondaires
À court terme, une infection par la douve du foie peut entraîner des symptômes tels que:
- douleur abdominale
- fièvre
- la nausée
- vomissement
- la diarrhée
- urticaire
- malaise
- diminution de l'appétit et perte de poids
Il existe également de rares complications associées aux infections sévères de la douve du foie. Ceux-ci incluent la formation de calculs, les infections récurrentes du système biliaire et le cholangiocarcinome (cancer des voies biliaires).
Cycle de vie d'une douve du foie
Les parasites adultes s'installent dans les petits canaux biliaires et peuvent y vivre pendant 20 à 30 ans. Les douves à longue durée de vie peuvent provoquer une inflammation chronique durable des voies biliaires, ce qui entraîne souvent d'autres problèmes.
Quatre à six mois après leur installation dans les voies biliaires, les douves adultes commencent à produire des œufs, qui sont ensuite évacués dans les intestins.
Options de traitement
La prévention
Il est important de savoir que l'infection par la douve du foie peut être facilement évitée.
S'assurer que les poissons d'eau douce et le cresson sont bien cuits avant de les consommer est le moyen le plus efficace de prévenir une infection de la douve du foie.
Les personnes qui se déplacent dans des zones où les installations sanitaires sont médiocres devraient certainement éviter la nourriture et l'eau qui pourraient être contaminées par les parasites. C'est parce qu'il n'y a actuellement aucun vaccin disponible pour prévenir les infections de la douve du foie.
Médicaments ou chirurgie
Il est possible d'éradiquer complètement les douves du foie. Une infection sera généralement traitée avec un médicament appelé triclabendazole. Il est administré par voie orale, généralement en une ou deux doses, et la plupart des gens réagissent bien à ce traitement.
Une courte cure de corticostéroïdes est parfois prescrite pour les phases aiguës avec des symptômes sévères.
La chirurgie est parfois nécessaire pour les complications à long terme associées comme la cholangite (infection du canal biliaire).
Traitements alternatifs
Certains praticiens de la thérapie alternative recommandent de prendre le sceau d'or pour les infections parasitaires, ainsi que les nettoyages parasitaires et l'irrigation du côlon.
Soulagement des symptômes
Les symptômes d'une infection de la douve du foie peuvent également être traités à l'aide de méthodes traditionnelles. Par exemple, vous pouvez prendre de l'acétaminophène (Tylenol) pour soulager les douleurs abdominales et réduire la fièvre. Les médicaments anti-nausées peuvent réduire les nausées et les vomissements.
Cependant, ces méthodes ne traitent pas la cause première du problème. Il est donc toujours préférable de faire diagnostiquer et traiter votre infection de la douve du foie dès que possible.
Comment savoir si la douve du foie est passée
Si vous êtes symptomatique, vous constaterez peut-être que vos symptômes disparaissent. Cela peut vous amener à vous demander si votre infection par la douve du foie a disparu. Le seul moyen sûr de le savoir est de consulter à nouveau votre médecin, qui pourra tester vos selles pour voir si des œufs de douve du foie sont présents.
Facteurs de risque d'infection par la douve du foie
Les douves du foie sont courantes dans certaines parties du monde. Les personnes de ces régions sont, bien entendu, à un risque plus élevé d'infection. Les personnes qui se rendent dans ces régions sont également à risque. Quiconque a des antécédents récents de consommation de poisson ou de cresson crus ou insuffisamment cuits, en particulier dans ces régions, devrait subir des tests de routine.
Bien qu'il ne soit pas possible que les infections de la douve du foie soient transmises d'homme à homme, les membres de la famille peuvent être à risque d'infection simplement en mangeant le même aliment.
Perspectives des infections de la douve du foie
Les perspectives pour les personnes qui contractent une infection de la douve du foie sont extrêmement bonnes. De nombreuses personnes peuvent vivre avec des infections de la douve du foie toute leur vie et ne jamais ressentir de symptôme ni développer de complication. Lorsque des symptômes apparaissent, ils sont toujours traitables et souvent guérissables.
Une infection par la douve du foie en elle-même ne peut jamais être mortelle. Cependant, dans de rares cas, il est possible que l'infection entraîne d'autres complications telles que des infections du système biliaire, la formation de calculs et le cancer des voies biliaires.
Le cholangiocarcinome est la complication la plus grave qui puisse se développer à la suite d'une infection de la douve du foie. Dans les rares cas où cela se produit, le taux de survie à 5 ans pour cette forme de cancer varie de 20 à 50% si le cancer est détecté tôt.
La détection précoce des infections de la douve du foie est impérative pour éviter les complications. Si vous ressentez des symptômes, vous devez consulter votre médecin dès que possible pour un test de selles. Dans les zones endémiques, un test de dépistage est utile.
