Aperçu
Vous pensez peut-être que l'arthrite est une maladie unique, mais il existe de nombreuses formes d'arthrite. Chaque type peut être causé par différents facteurs sous-jacents.
Deux types d'arthrite sont l'arthrite psoriasique (PsA) et la polyarthrite rhumatoïde (PR). Le PsA et la PR peuvent être très douloureux et tous deux commencent dans le système immunitaire. Pourtant, ce sont des conditions différentes et elles sont traitées de manière unique.
Quelles sont les causes du PSA et de la PR?
Arthrite psoriasique
Le PsA est lié au psoriasis, une maladie génétique qui pousse votre système immunitaire à produire trop rapidement des cellules cutanées. Dans la plupart des cas, le psoriasis provoque la formation de bosses rouges et d'écailles d'argent à la surface de la peau. Le PSA est une combinaison de douleur, de raideur et de gonflement des articulations.
Jusqu'à 30% des personnes atteintes de psoriasis souffrent de PSA. Vous pouvez également avoir PsA même si vous n'avez jamais de poussée cutanée. Cela est particulièrement vrai si vous avez des antécédents familiaux de psoriasis.
PsA commence le plus souvent entre 30 et 50 ans. Les hommes et les femmes sont également susceptibles de développer la maladie.
Polyarthrite rhumatoïde
La PR est une maladie auto-immune qui provoque des douleurs et une inflammation des articulations, en particulier dans:
- mains
- pieds
- poignets
- coudes
- chevilles
- col (articulation C1-C2)
Le système immunitaire attaque la muqueuse des articulations, provoquant un gonflement. Si la PR n'est pas traitée, elle peut provoquer des lésions osseuses et une déformation articulaire.
Cette condition affecte 1,3 million de personnes aux États-Unis. Vous pouvez développer une PR à cause de la génétique, mais de nombreuses personnes atteintes de ce type d'arthrite n'ont pas d'antécédents familiaux de la maladie.
La majorité des personnes atteintes de PR sont des femmes et elle est souvent diagnostiquée chez les personnes âgées de 30 à 50 ans.
Quels sont les symptômes de chaque condition?
Arthrite psoriasique
Les symptômes couramment causés par PsA comprennent:
- douleur articulaire à un ou plusieurs endroits
- des doigts et des orteils enflés, ce qu'on appelle la dactylite
- maux de dos, connus sous le nom de spondylarthrite
- douleur à l'endroit où les ligaments et les tendons rejoignent les os, ce que l'on appelle enthésite
Polyarthrite rhumatoïde
Avec la PR, vous pouvez rencontrer un ou plusieurs des six symptômes suivants:
- douleurs articulaires qui peuvent également affecter les deux côtés de votre corps de manière symétrique
- raideur le matin qui dure de 30 minutes à quelques heures
- perte d'énergie
- perte d'appétit
- une fièvre
- bosses appelées «nodules rhumatoïdes» sous la peau du bras autour des zones osseuses
- yeux irrités
- bouche sèche
Vous remarquerez peut-être que vos douleurs articulaires vont et viennent. Lorsque vous ressentez de la douleur dans vos articulations, cela s'appelle une poussée. Vous pouvez constater que les symptômes de la PR apparaissent soudainement, persistent ou disparaissent.
Obtenir un diagnostic
Si vous pensez souffrir de PSA, de PR ou d'un autre type ou d'arthrite, vous devriez consulter votre médecin pour diagnostiquer la maladie. Il peut être difficile de déterminer le PsA ou RA à ses débuts car les deux conditions peuvent imiter d'autres. Votre médecin de soins primaires peut vous référer à un rhumatologue pour des tests supplémentaires.
Le PsA et la PR peuvent être diagnostiqués à l'aide de tests sanguins, qui peuvent indiquer certains marqueurs inflammatoires dans le sang. Vous pourriez avoir besoin de radiographies ou d'une IRM pour déterminer comment la maladie a affecté vos articulations au fil du temps. Des échographies peuvent également être effectuées pour aider à diagnostiquer toute modification osseuse.
Traitements
Le PsA et la PR sont tous deux des maladies chroniques. Il n'existe aucun remède pour l'un ou l'autre, mais il existe de nombreuses façons de gérer la douleur et l'inconfort.
Arthrite psoriasique
PsA peut vous affecter à différents niveaux. Pour les douleurs mineures ou temporaires, vous pouvez prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
Si vous ressentez un niveau accru d'inconfort ou si les AINS sont inefficaces, votre médecin vous prescrira des médicaments antirhumatismaux ou antitumoraux. Pour les poussées sévères, vous devrez peut-être des injections de stéroïdes pour soulager la douleur ou une intervention chirurgicale pour réparer les articulations.
Polyarthrite rhumatoïde
Il existe de nombreux traitements pour la PR qui peuvent vous aider à gérer votre état. Plusieurs médicaments ont été développés au cours des 30 dernières années pour soulager les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde de manière satisfaisante ou excellente.
Certains médicaments, tels que les antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM), peuvent arrêter la progression de la maladie. Votre plan de traitement peut également inclure une thérapie physique ou une chirurgie.
Quand consulter votre médecin
Si vous souffrez de PSA ou de PR, vous devrez consulter régulièrement votre médecin. Si l'une de ces conditions n'est pas traitée, des dommages importants peuvent être causés à vos articulations. Cela peut conduire à des chirurgies ou à des handicaps.
Vous êtes à risque de développer d'autres problèmes de santé, comme les maladies cardiaques, le PSA et la PR, il est donc très important de parler avec votre médecin de vos symptômes et de toute affection en développement.
Avec l'aide de votre médecin et d'autres professionnels de la santé, vous pouvez traiter le PSA ou la PR pour soulager la douleur. Cela devrait améliorer votre qualité de vie.
