Aperçu
Il n'y a pas un seul test qui diagnostique le rhumatisme psoriasique (PsA). Néanmoins, votre médecin peut effectuer une variété de tests pour déterminer votre état et également exclure d'autres conditions inflammatoires liées aux articulations.
Votre médecin vous posera d'abord des questions sur vos antécédents médicaux et effectuera un examen physique. Lors de votre examen physique, votre médecin recherchera:
- gonflement des articulations
- modèles de douleur ou de sensibilité
- piqûres ou éruptions cutanées sur la peau et les ongles
D'autres tests de diagnostic peuvent inclure des tests d'imagerie, des tests de laboratoire et d'autres évaluations. Votre médecin peut effectuer des tests pour exclure des conditions qui présentent des symptômes similaires à ceux du PsA, tels que:
- polyarthrite rhumatoïde
- goutte
- arthrose
Tests d'imagerie
Les tests d'imagerie permettent à votre médecin d'examiner de près vos articulations et vos os. Les tests d'imagerie utilisés pour diagnostiquer le PsA comprennent:
- radiographie
- IRM
- Tomodensitométrie
- ultrason
Votre médecin peut remarquer certains changements dans votre corps qui sont spécifiques au PsA par une radiographie. Une IRM peut permettre à votre médecin d'examiner d'autres parties de votre corps, telles que les tendons et autres tissus, qui peuvent montrer des signes de PSA.
Votre médecin vous donnera des instructions spécifiques avant vos tests d'imagerie. Cette information vous aidera à venir à votre rendez-vous préparé. Vous subirez ces tests au cabinet de votre médecin ou dans un autre centre médical.
Sang et autres tests de laboratoire
Les tests de laboratoire sont également utiles pour diagnostiquer le PsA. Votre médecin peut rechercher certains indices à partir de ces tests pour déterminer votre état. En règle générale, les tests de laboratoire seront effectués au cabinet de votre médecin ou dans un autre centre médical. Ces tests comprennent:
Test cutané: votre médecin peut effectuer une biopsie de votre peau pour diagnostiquer le psoriasis.
Test de liquide: votre médecin peut prélever du liquide dans une articulation avec une suspicion de psA pour déterminer votre état.
Test sanguin: la plupart des tests sanguins ne diagnostiquent pas le PsA, mais ils peuvent indiquer une condition différente. Votre médecin peut rechercher certains facteurs dans le sang, comme le facteur rhumatoïde. Ce facteur indique la polyarthrite rhumatoïde. S'il est présent dans votre sang, vous n'avez pas de PsA.
Votre médecin peut également rechercher des signes d'inflammation dans votre sang. Cependant, les personnes atteintes de PSA ont souvent des niveaux normaux. Votre médecin peut également rechercher un marqueur génétique lié au PSA, mais le trouver ne diagnostique pas nécessairement la maladie.
Autres tests pour le rhumatisme psoriasique
Les chercheurs dans une étude de 2014 ont conclu que trois outils de dépistage peuvent aider les médecins à déterminer si vous pouvez souffrir de PSA. Ceux-ci comprenaient le questionnaire de dépistage du psoriasis et de l'arthrite (PASQ), l'outil de dépistage de l'épidémiologie du psoriasis (PEST) et le dépistage de l'arthrite de Toronto (ToPAS).
Ces projections vous obligent à remplir un questionnaire. Sur la base de vos réponses, votre médecin déterminera si vous avez besoin de soins supplémentaires.
Votre médecin peut vous référer à un rhumatologue s'il ne peut pas poser de diagnostic. Un rhumatologue est un médecin spécialisé dans les affections musculo-squelettiques telles que l'arthrite psoriasique.
Quand demander un diagnostic
Les courbatures et les douleurs articulaires peuvent être un signe de rhumatisme psoriasique (PsA). Il s'agit d'une maladie inflammatoire chronique qui bénéficie d'un diagnostic et d'un traitement précoces. Vous devriez consulter votre médecin si vous présentez des symptômes de PSA. Il n'y a pas de tests spécifiques pour confirmer le PSA, mais votre médecin peut utiliser plusieurs méthodes de diagnostic pour déterminer votre état.
Les symptômes du PsA comprennent:
- douleur et inflammation dans les articulations
- fatigue
- doigts et orteils enflés
- raideur et fatigue, en particulier le matin
- sautes d'humeur
- changements aux ongles
- irritation des yeux, telle que rougeur ou douleur
- mouvement limité dans les articulations
PsA peut être expérimenté dans:
- mains
- poignets
- coudes
- cou
- lombes
- les genoux
- chevilles
- pieds
- les endroits où les tendons rencontrent les articulations, comme la colonne vertébrale, le bassin, les côtes, le talon d'Achille et la plante des pieds
Qui développe l'arthrite psoriasique?
Vous pouvez éprouver PsA après avoir développé un psoriasis. Environ 30% des personnes atteintes de psoriasis développent un PSA. Et on estime que 85% des personnes atteintes de PSA ont d'abord développé le psoriasis.
Gardez à l'esprit que même si les deux conditions sont liées, votre expérience avec chacune peut être très différente. Par exemple, vous pouvez avoir des symptômes de psoriasis limités mais un PSA sévère.
Le psoriasis et le PsA sont tous deux des maladies auto-immunes. On ne sait pas ce qui conduit spécifiquement au psoriasis ou au psA. Un facteur pourrait être la génétique. Environ 40 pour cent des personnes atteintes de ces conditions ont un membre de leur famille atteint de la même maladie.
D'autres facteurs de risque comprennent un certain âge et des infections qui déclenchent le système immunitaire. La plupart des personnes diagnostiquées avec la maladie sont dans la trentaine ou la quarantaine.
Options de traitement de l'arthrite psoriasique
Vous pouvez être diagnostiqué avec PsA après le test. Ensuite, votre médecin déterminera un plan de traitement pour votre niveau de PsA en fonction des résultats de vos tests, des symptômes et de la santé physique globale.
Votre plan de traitement peut inclure un ou plusieurs des éléments suivants:
- anti-inflammatoires non stéroïdiens
- médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie
- produits biologiques
- traitements oraux nouvellement développés
- thérapies alternatives complémentaires
- stéroïdes injectés dans les articulations
- chirurgie pour remplacer les articulations
- physiothérapie ou ergothérapie
En savoir plus: Options de traitement de l'arthrite psoriasique »
Vous pouvez également envisager de modifier votre mode de vie pour aider à soulager les symptômes du PSA. Essayez les conseils suivants:
Soulager les symptômes de PsA
- Adoptez des habitudes alimentaires saines, comme un régime méditerranéen ou sans gluten.
- Faites de l'exercice régulièrement pour perdre du poids ou maintenir un poids santé. Un poids supplémentaire est inflammatoire pour le corps et peut exercer une pression inutile sur vos articulations.
- Reposez-vous suffisamment.
- Évitez de vous livrer à des activités intenses qui peuvent exercer une pression sur vos articulations, comme les sports à fort impact.
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Perspective
Le PSA est chronique et ne disparaîtra pas de lui-même, vous devez donc rechercher un traitement pour cela. Plus vous attendez pour diagnostiquer et traiter le PSA, plus il peut endommager vos articulations. Consultez votre médecin régulièrement pour discuter de votre PSA. Ils peuvent aider à soulager les symptômes et empêcher l'aggravation de la maladie. Vous pouvez aider à améliorer votre condition en réduisant votre apport calorique, en augmentant votre activité physique et en mangeant plus de fruits, de légumes et de graisses saines.
De plus, le PsA est lié à d'autres conditions influencées par l'inflammation, telles que:
- obésité
- Diabète
- maladie cardiovasculaire
Le traitement du PSA peut également réduire le risque de ces affections associées.
Assurez-vous de contacter votre médecin si vos symptômes existants s'aggravent ou si vous développez de nouveaux symptômes.
