La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune chronique. Si vous souffrez de cette maladie, vous connaissez le gonflement et la douleur des articulations qu'elle provoque. Ces maux et douleurs ne sont pas causés par l'usure naturelle qui se produit avec le vieillissement. Au lieu de cela, votre système immunitaire confond la muqueuse de vos articulations avec des envahisseurs étrangers, puis attaque votre corps. Personne ne sait avec certitude pourquoi cela se produit ou pourquoi certaines personnes ont cette maladie.
Il n'existe actuellement aucun remède contre la PR, mais il existe des moyens de la traiter. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments qui ralentissent la progression de la maladie ou affaiblissent votre système immunitaire. Ils peuvent également vous donner des médicaments qui réduisent l'inflammation et la douleur dans vos articulations.
La recommandation actuelle pour le traitement initial de la PR est avec des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM). L'un de ces médicaments est le méthotrexate. Découvrez comment ce médicament agit, y compris son efficacité dans le traitement de la PR.
Traiter la PR avec du méthotrexate
Le méthotrexate est un type de DMARD. Les DMARD sont une classe de médicaments souvent utilisés aux premiers stades de la PR. Quelques médicaments de la classe DMARD ont été spécifiquement conçus pour traiter la PR, mais le méthotrexate a été développé pour une raison différente. Il a été créé à l'origine pour traiter le cancer, mais il a également été démontré qu'il fonctionne pour la PR. Il est vendu sous les noms de marque Rheumatrex et Trexall. Il se présente sous forme de comprimé oral et de solution injectable.
Le méthotrexate et d'autres DMARD agissent pour réduire l'inflammation. Ils font cela en supprimant votre système immunitaire. Il existe cependant des risques liés à la maîtrise de votre système immunitaire, y compris un risque accru d'infections.
Bien que le méthotrexate présente des risques d'effets secondaires, il offre également de grands avantages pour les personnes atteintes de PR. Les DMARD peuvent prévenir les lésions articulaires si vous les utilisez suffisamment tôt après l'apparition des premiers symptômes de la PR. Ils peuvent également ralentir d'autres lésions articulaires et atténuer les symptômes de la PR. La plupart des médecins et des personnes atteintes de PR pensent que les bienfaits de ce médicament valent les risques.
Le méthotrexate est un médicament à long terme lorsqu'il est utilisé pour la PR. La plupart des gens le prennent jusqu'à ce que cela ne fonctionne plus pour eux ou jusqu'à ce qu'ils ne puissent plus tolérer ses effets sur leur système immunitaire.
Efficacité
Le méthotrexate est le médicament de choix pour la plupart des médecins traitant la PR. Cela est dû à la façon dont cela fonctionne. Selon Johns Hopkins, la plupart des gens prennent du méthotrexate pendant une longue période par rapport aux autres DMARD - jusqu'à cinq ans. Cela reflète son efficacité dans le traitement de la maladie et la tolérance de la plupart des gens.
Les chiffres montrent que le méthotrexate aide la plupart des personnes atteintes de PR. Selon la Société nationale de la polyarthrite rhumatoïde, plus de la moitié des personnes qui en prennent voient une amélioration de 50 pour cent au cours de leur maladie. Et plus d'un tiers des personnes constatent une amélioration de 70%. Tout le monde ne trouvera pas de soulagement avec le méthotrexate, mais cela fonctionne mieux pour plus de personnes que les autres DMARD.
Si le traitement au méthotrexate n'a pas fonctionné pour votre PR la première fois, il y a encore de l'espoir. Une étude
En association avec d'autres médicaments
Le méthotrexate est souvent utilisé avec d'autres DMARD ou d'autres médicaments contre la douleur et l'inflammation. Il s'est avéré être un excellent partenaire. Certaines combinaisons de deux DMARD ou plus - toujours avec le méthotrexate comme un composant - fonctionnent mieux que le méthotrexate seul. Gardez cela à l'esprit si vous ne répondez pas au méthotrexate par lui-même. Vous pouvez parler à votre médecin d'une polythérapie.
Effets secondaires du méthotrexate
Outre le fait qu'il fonctionne pour de nombreuses personnes, les médecins aiment utiliser le méthotrexate car les effets secondaires graves sont rares. Mais comme tous les médicaments, le méthotrexate peut provoquer des effets secondaires. Les effets secondaires courants peuvent inclure:
- maux d'estomac
- fatigue
- amincissement des cheveux
Vous pourrez peut-être réduire votre risque de ces effets secondaires si vous prenez un supplément d'acide folique. Demandez à votre médecin si ce supplément vous convient.
En savoir plus: L'acide folique peut-il réduire les effets secondaires du méthotrexate? »
Dans de rares cas, le méthotrexate peut provoquer des effets secondaires graves. Ceux-ci peuvent inclure:
- cirrhose
- faible taux de globules blancs (peut entraîner des infections)
- faible taux de globules rouges (peut causer de la fatigue)
- faible taux de plaquettes (peut entraîner des saignements)
- les maladies pulmonaires
Pendant le traitement par méthotrexate, votre médecin peut vérifier votre nombre de cellules sanguines, votre fonction hépatique et votre fonction pulmonaire. Si vous présentez des effets indésirables graves, votre médecin peut arrêter votre traitement.
Parlez avec votre médecin
Si vous souffrez de PR, parlez-en à votre médecin du méthotrexate. Il a été démontré que ce médicament fonctionne bien sans causer de nombreux effets secondaires chez les personnes atteintes de PR. Si le méthotrexate ne fonctionne pas pour traiter vos symptômes de PR, votre médecin peut vous donner une dose plus élevée ou un autre médicament à prendre avec le méthotrexate.
